Ada dua jenis anoreksia dengan gejala yang berbeda: anoreksia tipe restriktif dan anoreksia tipe pencahar. “Anoreksia” secara harfiah berarti kurang nafsu makan, dan merupakan gejala yang dapat terjadi bersamaan dengan penyakit lain, seperti pilek.
Namun, ketika orang tersebut, alih-alih menunjukkan kurang nafsu makan, mengontrol asupannya menjadi lebih ramping, itulah saat kita berbicara tentang anoreksia nervosa. Banyak orang berpikir bahwa perbedaan antara anoreksia nervosa dan bulimia nervosa adalah bahwa dalam kasus pertama, orang-orang hanya membatasi makan mereka , sedangkan yang terakhir terus-menerus makan berlebihan dan muntah.
Ini adalah kesalahpahaman tentang jenis gangguan makan, karena ada dua jenis anoreksia nervosa yang dibedakan dengan jelas.
Seperti yang akan Anda lihat nanti, seseorang dengan anoreksia nervosa juga dapat menunjukkan muntah, makan berlebihan, dan perilaku lain yang lebih terkait dengan prototipe bulimia nervosa.
Indeks artikel
Jenis-jenis anoreksia nervosa
– Anoreksia nervosa restriktif
Ini adalah prototipe yang dipikirkan banyak orang ketika berbicara tentang anoreksia nervosa, di mana anak perempuan menurunkan berat badan hanya melalui latihan fisik dan pembatasan makanan yang berlebihan.
Orang-orang ini memiliki kontrol diri yang cukup untuk tidak terbawa oleh keinginan mereka untuk makan berlebihan. Dengan demikian, tidak umum untuk jenis anoreksia ini untuk menunjukkan perilaku makan berlebihan dan kompensasi berikutnya.
Ciri-ciri yang biasanya mereka hadirkan adalah:
Mereka adalah orang-orang perfeksionis
Ini adalah gadis-gadis yang menonjol dalam banyak hal: mereka cantik, sukses, dengan hubungan sosial dan populer yang berlimpah dan yang mencapai semua yang mereka rencanakan.
Mereka sangat teliti dan menghabiskan banyak waktu dan usaha melakukan segala sesuatu dengan cara terbaik.
Mereka sangat bertanggung jawab
Siapa pun yang mengalami jenis anoreksia nervosa ini, seperti yang telah kita sebutkan, memiliki pengendalian diri yang ekstrem, yang memungkinkan mereka untuk menahan diri dari makanan bahkan jika mereka memiliki keinginan yang besar untuk memakannya. Kontrol diri yang sama ini memanifestasikan dirinya di bidang lain dalam hidup Anda, seperti dalam studi atau di tempat kerja.
Gadis anoreksia dari tipe restriktif cenderung memiliki catatan akademis yang sempurna, yang membuat mereka mendapatkan pekerjaan yang tinggi dan di mana mereka diberi banyak tanggung jawab.
Namun, ini terjadi pada kasus-kasus di mana penyakitnya belum banyak berkembang atau berada pada tahap awal gangguan, karena di kemudian hari, anak perempuan cenderung menunjukkan kemunduran akademis atau pekerjaan, karena penyakit ini hampir memburuk di semua area tubuh Anda. kehidupan.
Kekakuan perilaku
Kurangnya spontanitas adalah ciri umum lain dari subtipe anoreksia nervosa ini. Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, anak perempuan memiliki kendali berlebihan atas diri mereka sendiri, yang mereka lakukan dengan mengorbankan kesenangan dan kesenangan.
Dengan demikian, tipe orang ini lebih mementingkan menunjukkan perilaku yang pantas di depan orang lain daripada menikmati dan bersenang-senang di pesta atau acara sosial lainnya .
Perasaan tidak efektif
Terlepas dari semua yang telah kita diskusikan di atas tentang perfeksionisme, hiper-tanggung jawab, dll., gadis-gadis ini merasa mereka harus berusaha lebih keras untuk mencapai kesempurnaan.
Ketika mereka membuat kesalahan atau kesalahan, mereka mengklasifikasikannya sebagai sangat tidak menyenangkan dan tak tertahankan, secara negatif mempengaruhi harga diri mereka. Mereka tidak pernah dianggap cukup baik, karena kapasitas mereka yang tinggi untuk mengkritik diri sendiri.
Ini perasaan ketidakefektifan pribadi juga terjadi karena mereka sering membandingkan diri dengan orang-orang di sekitar mereka, seolah-olah mereka terus-menerus bersaing .
-Anoreksia nervosa tipe pencahar
Orang dengan subtipe anoreksia nervosa ini juga kekurangan berat badan dalam hal karakteristik tubuh mereka.
Namun, tidak seperti subtipe yang disebutkan di atas, penderita anoreksia nervosa pencahar melakukan pesta makan berlebihan yang biasanya diikuti dengan perilaku kompensasi – muntah yang diinduksi sendiri, menelan obat pencahar, diuretik, dll.-.
Inilah alasan mengapa penyakit ini juga disebut anoreksia nervosa tipe bulimia. Ingatlah bahwa perbedaan antara penyakit ini dan bulimia adalah orang tidak menderita berat badan di bawah yang ditunjukkan.
Selebihnya, subtipe bulimia ini memiliki banyak kesamaan dengan bulimia nervosa (terutama dalam kaitannya dengan karakteristik kepribadian orang yang menderitanya).
Karakteristik khusus dari subtipe pencahar ini adalah sebagai berikut, terutama:
Kasus obesitas dalam keluarga
Pada subtipe anoreksia nervosa yang kita uraikan, biasanya orang yang menderitanya memiliki kerabat yang pernah atau mengalami obesitas.
Kelebihan berat badan pramorbid
Anak perempuan dengan purgative anoreksia nervosa juga sering ditemukan kelebihan berat badan di masa lalu, yang telah mempengaruhi individu untuk hadir dengan gangguan makan hari ini.
Reaksi distimik yang sering terjadi
Karakteristik ini mengacu pada fakta bahwa orang cenderung memiliki suasana hati yang tertekan, lesu atau putus asa. Ini juga dapat terjadi, pada beberapa orang, dalam bentuk lekas marah.
Dalam banyak kesempatan, mereka menyatakan bahwa mereka merasa sulit untuk menikmati kesenangan kecil dari kehidupan sehari-hari.
labilitas emosional
Kekhususan ini mengacu pada fakta bahwa orang dengan jenis anoreksia nervosa ini cenderung sangat tidak stabil secara emosional. Mereka sering mengalami perasaan sedih dan hampa yang bergantian dengan perasaan euforia.
Labilitas atau perubahan mendadak pada aspek emosional tercermin dalam perilaku makan yang mereka lakukan, sehingga mereka sering kehilangan kendali atas diri mereka sendiri, seperti halnya mereka tidak dapat mengendalikan emosinya.
Di sini kita menemukan, oleh karena itu, perbedaan mendasar sehubungan dengan jenis anoreksia restriktif, di mana mereka memiliki pengendalian diri yang tinggi.
Komorbiditas dengan perilaku adiktif lainnya
Dalam subtipe pencahar, seringkali ada kasus di mana kecanduan makanan ini disertai dengan kecanduan lain, seperti alkohol, tembakau, zat lain , dll.
Seperti yang Anda lihat, subtipe anoreksia nervosa memiliki beberapa karakteristik -seperti penyebab, berat badan rendah, dll-, meskipun mereka juga memiliki banyak perbedaan.
Apa itu anoreksia nervosa?
Ciri utama penderita anoreksia nervosa adalah minat untuk terus menurunkan berat badan, meskipun berat badannya di bawah ideal.
Kriteria lain yang telah disebutkan juga harus dipenuhi, seperti amenore pada wanita – tidak adanya setidaknya 3 siklus menstruasi – atau menarche tertunda pada anak perempuan prapubertas.
Ketakutan yang intens terhadap kenaikan berat badan dan perubahan citra tubuh yang serius juga merupakan karakteristik yang harus ada untuk mendiagnosis gangguan anoreksia nervosa.
Oleh karena itu, penyakit mental yang serius yang biasanya mendatangkan malapetaka pada tubuh, karena kelaparan yang diderita oleh orang-orang ini. Di antara gejala fisik yang dapat terjadi pada penderita anoreksia nervosa, yang paling mencolok adalah:
- Bradikardia Artinya, terjadi penurunan denyut jantung, yang bisa di bawah 60 denyut per menit.
- Hipotensi , atau penurunan tekanan darah yang berlebihan.
- Pertumbuhan rambut Lanugo . Ini mengacu pada rambut sangat halus yang muncul di bagian tubuh yang tidak biasa, seperti punggung, ketika tidak ada lemak. Janin menghadirkan jenis rambut ini, yang fungsinya untuk mengisolasi tubuh dan melindunginya.
- Busung. Retensi cairan dapat terjadi di beberapa bagian tubuh.
- Perubahan pada kulit. Seperti kulit kering.
Penyebab
Ini adalah penyakit multifaktorial, yang disebabkan oleh berbagai faktor: psikologis, biologis, sosial budaya, dll. Di bawah ini kita akan menjelaskan beberapa penyebab utama yang meningkatkan penampilan anoreksia nervosa:
Karakteristik keluarga
Milik keluarga perfeksionis yang mengontrol, di mana ibu mengambil kendali atas kehidupan anak perempuan, merupakan pemicu gangguan ini .
Demikian pula, gangguan perilaku makan ini selalu lebih erat terkait dengan milik keluarga kelas menengah ke atas, meskipun dalam beberapa tahun terakhir peningkatan telah diamati di semua kelas sosial.
Pengaruh genetika
Menurut penelitian terbaru, tampaknya anoreksia nervosa mungkin memiliki lebih banyak faktor genetik daripada yang diperkirakan sebelumnya.
Telah ditemukan, misalnya, bahwa tingkat kesesuaian antara kembar monozigot adalah 70% (70% dari saudara kembar identik bertepatan dengan ada atau tidak adanya kelainan), sementara hanya tingkat kesesuaian yang diberikan pada saudara kembar dizigotik.20% .
Menurut beberapa penelitian, berbagai gen dapat terlibat – selain jenis faktor lain – yang akan mempengaruhi munculnya penyakit ini , terutama kromosom 1.
Faktor psikologi
Beberapa pemicu psikologis yang paling sering mempengaruhi timbulnya dan berkembangnya penyakit ini adalah:
- Rendah diri.
- Perasaan inefisiensi pribadi dan ketidaksesuaian sosial.
- Masalah emosional: depresi, kecemasan, kesepian, dll.
- Takut tumbuh dewasa
- Keinginan untuk kemandirian ibu.
Faktor sosial budaya
Masyarakat saat ini sangat mementingkan fisik, terutama dalam kasus wanita, yang dianggap sebagai orang yang lebih sukses dan dengan kualitas positif yang lebih besar ketika mereka memiliki sosok langsing.
Tekanan sosial ini sangat terlihat pada permulaan penyakit bawaan makanan, karena para gadis mengasimilasi ide ini dan mulai memberikan perhatian yang berlebihan pada fisik.
Dengan demikian, ditemukan bahwa anak perempuan adalah yang paling banyak mengalami masalah dalam hal makan, terutama pada usia antara 10-30 tahun – usia ini bervariasi sesuai dengan gangguan perilaku makan yang spesifik.
Perjalanan dan prognosis anoreksia
Perjalanan penyakit ini dan prognosisnya sangat bervariasi, karena tergantung pada banyak faktor, seperti yang telah terlihat. Tindak lanjut lengkap dari pasien dan usia awal gangguan dianggap unsur yang menguntungkan untuk pemulihan.
Di sisi lain, beberapa faktor yang memperburuk prognosis adalah:
- Adanya muntah
- Penggunaan obat pencahar, enema atau zat lain yang mengkompensasi kelebihan makan.
- Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif .
- Kronisitas penyakit.
Lebih lanjut, kita menemukan bahwa, sayangnya, antara 5 dan 25% kasus di mana mereka menunjukkan anoreksia nervosa berakhir dengan kematian – mayoritas karena kekurangan gizi atau konsekuensinya, meskipun dalam kasus lain mereka disebabkan oleh perilaku bunuh diri.
Referensi
- García-Camba, E. (2001). Kemajuan dalam gangguan makan: anoreksia nervosa, bulimia nervosa, obesitas. tukang batu.
- López, CM, & Pediatría, B. (2012). Gangguan Makan.
- Madruga Acerete, D., Leis Trabazo, R. dan Lambruschini Ferri, N. Gangguan makan: Anorexia nervosa dan bulimia.
- Sánchez, KG, Velilla, P., Jiménez, V., & Zaragozano, JF (1999). Gangguan Makan. Kedokteran, 7 (132), 6234-6239.