amesia disosiatif terjadi ketika beberapa informasi pribadi yang penting dilupakan, yang adalah biasanya berhubungan dengan peristiwa stres atau trauma. Kehilangan memori melampaui kelupaan normal dan dapat mencakup lupa untuk jangka waktu yang lama terkait dengan peristiwa traumatis atau stres.
Pada amnesia jenis ini tidak ada kehilangan informasi karena cedera atau penyakit otak, tetapi ingatan masih ada. Dapat dikatakan bahwa memori “terblokir” dalam pikiran orang tersebut, mampu muncul kembali dari beberapa stimulus seperti tempat atau peristiwa.
Ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan frekuensinya cenderung meningkat selama masa-masa stres, seperti bencana alam atau perang.
Indeks artikel
Karakteristik amnesia disosiatif
Amnesia disosiatif atau psikogenik ditandai dengan adanya amnesia retrograde (ketidakmampuan untuk mengambil ingatan sebelum timbulnya amnesia) dan oleh tidak adanya amnesia anterograde (ketidakmampuan untuk membuat ingatan baru).
Karakteristik utama adalah bahwa akses ke memori otobiografi diblokir, sedangkan tingkat penyumbatan memori jangka pendek, memori semantik dan memori prosedural bervariasi antara kasus yang berbeda .
Kunci memori dapat berupa:
- Khusus untuk situasi, kecelakaan tertentu.
- Kerugian global, mengacu pada periode waktu yang lama.
Gejala
Gejala utama amnesia disosiatif adalah ketidakmampuan tiba-tiba untuk mengingat pengalaman masa lalu atau informasi pribadi.
Beberapa orang dengan gangguan ini mungkin juga tampak bingung atau mengalami kecemasan atau depresi.
Penyebab
Gangguan ini telah dikaitkan dengan tingkat stres yang tinggi yang dapat berasal dari peristiwa traumatis seperti pelecehan, bencana alam, kecelakaan atau perang. Penyebab amnesia organik bisa sulit dideteksi, dan pemicu fisik dan psikologis terkadang bisa muncul pada saat yang bersamaan.
Kesulitan menemukan penyebab organik dapat menghasilkan kesimpulan bahwa amnesia adalah psikologis, meskipun ada kemungkinan bahwa beberapa penyebab organik mungkin sulit untuk dideteksi.
Tidak seperti amnesia organik, disosiatif atau psikogenik tampaknya terjadi bila tidak ada kerusakan struktural yang jelas atau cedera pada otak. Karena amnesia organik terkadang sulit dideteksi, membedakan antara organik dan disosiatif tidaklah mudah.
Perbedaan utama antara amnesia organik dan disosiatif adalah bahwa yang kedua adalah hilangnya memori biografis dan non-semantik (makna).
Diagnosa
Kriteria diagnostik menurut DSM-IV
A) Gangguan utama terdiri dari satu atau lebih episode ketidakmampuan untuk mengingat informasi pribadi yang penting, umumnya peristiwa yang bersifat traumatis atau stres, yang terlalu luas untuk dijelaskan dari kelupaan biasa.
B) Gangguan tidak muncul secara eksklusif dalam gangguan identitas disosiatif, fugue disosiatif, gangguan stres pasca-trauma, gangguan stres akut, atau gangguan somatisasi, dan bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu zat (obat atau obat-obatan) atau penyakit medis atau neurologis.
C) Gejala menghasilkan ketidaknyamanan klinis yang signifikan atau sosial, pekerjaan atau area lain dari penurunan aktivitas individu.
Jika ada gejala amnesia disosiatif, profesional kesehatan akan memulai evaluasi dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik orang yang terkena.
Tidak ada tes medis khusus, meskipun neuroimaging, EEG, atau tes darah dapat digunakan untuk menyingkirkan kondisi medis lain atau efek samping obat.
Kondisi medis seperti cedera otak, penyakit otak, kurang tidur, dan penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan gangguan ini.
Jika penyebab fisik tidak ditemukan, orang tersebut dapat dirujuk ke psikolog atau psikiater yang memiliki pengalaman dan pelatihan untuk mengevaluasi, mendiagnosis, dan melakukan intervensi.
Perlakuan
Tujuan pertama pengobatan adalah untuk mengurangi gejala dan mengontrol masalah akibat gangguan tersebut.
Orang tersebut kemudian dibantu untuk mengekspresikan dan memproses ingatan yang menyakitkan, mengembangkan strategi koping baru, memulihkan fungsi normal, dan meningkatkan hubungan pribadi.
Model pengobatan tergantung pada gejala spesifik dan situasi orang tersebut:
- Terapi kognitif: mengubah pikiran irasional atau disfungsional yang menghasilkan perasaan dan perilaku negatif.
- Obat: Tidak ada obat khusus untuk mengobati gangguan ini, meskipun orang yang juga menderita kecemasan atau depresi dapat mengambil manfaat.
- Terapi keluarga: mendidik keluarga tentang gangguan tersebut, meningkatkan keterampilan untuk beradaptasi dengannya.
- Jenis terapi lain untuk membantu orang tersebut mengungkapkan perasaan dan pikiran mereka.
- Hipnosis klinis: mencakup teknik relaksasi dan konsentrasi yang intens untuk mencapai keadaan kesadaran yang berubah, memungkinkan orang tersebut untuk mengeksplorasi pikiran, emosi, dan ingatan mereka yang dapat mereka blokir dari pikiran sadar mereka. Penggunaannya harus dipelajari, karena ada beberapa risiko seperti menciptakan ingatan palsu atau mengingat pengalaman traumatis.
Ramalan
Prognosis tergantung pada beberapa faktor, seperti situasi pribadi, ketersediaan sumber daya pendukung, dan respons pribadi terhadap pengobatan.
Pada kebanyakan orang dengan amnesia disosiatif, ingatan kembali seiring waktu, meskipun dalam beberapa kasus pemulihan tidak mungkin dilakukan.
Pencegahan
Pencegahan itu sendiri tidak mungkin, meskipun sangat membantu untuk memulai pengobatan segera setelah gejala diamati.
Oleh karena itu, intervensi segera setelah pengalaman stres atau traumatis penting untuk mengurangi kemungkinan gangguan tersebut.
Apa pengalaman Anda dengan gangguan ini? Saya tertarik dengan pendapat Anda. Terima kasih!
Referensi
- Leong S, Waits W, Diebold C (Januari 2006). “Amnesia Disosiatif dan Sifat Kepribadian DSM-IV-TR Cluster C”. Psikiatri (Edgmont) 3 (1): 51–5. PMC 2990548. PMID 21103150.
- Asosiasi Psikiater Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (edisi ke-5). Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika.
- Markowitsch HJ (2003). “Amnesia psikogenik”. gambar saraf. 20 Perlengkapan 1: S132–8. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2003.09.010. PMID 14597306.
- Freyd, J. (1994). “Trauma Pengkhianatan: Amnesia Traumatis sebagai Respon Adaptif terhadap Pelecehan Anak.” Etika & Perilaku 4 (4): 307–330.