Baresthesia: asal, konsep, tes, gangguan terkait

barestesia adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan kemampuan manusia untuk membedakan antara berbagai tingkat tekanan yang diberikan pada berbagai titik tubuh. Sensitivitas dapat dibagi menjadi dangkal, dalam dan campuran atau diskriminatif. Baresthesia atau sensasi persepsi tekanan termasuk dalam klasifikasi sensitivitas yang dalam.

Selama pemeriksaan eksplorasi neurologis, di mana sensitivitas mendalam dievaluasi, khususnya baresthesia, pasien akan dapat mengetahui titik mana dari tekanan yang lebih besar atau kurang intens.

Berbagai cara menilai baresthesia. Sumber: Flickr, Pxhere, Pixabay, Publicdomainvectors.org

Jika kemampuan pasien untuk menunjukkan dengan tepat di mana ia memiliki intensitas tekanan terbesar terganggu, atau pasien tidak merasakan stimulus tekanan, individu tersebut dikatakan mengalami abaresthesia.

Jenis cedera ini sering terjadi bila ada beberapa cedera pada tingkat korteks parietal. Meskipun mungkin juga jika ada perubahan reseptor yang mengirim impuls saraf tekanan di tempat tertentu, atau saraf tertentu, di antara faktor-faktor lain yang mencegah informasi ini mencapai otak.

Reseptor yang bertanggung jawab untuk merasakan stimulus tekanan intensitas minimum adalah sel darah Pacini dan, pada tingkat lebih rendah, sel darah Golgi.

Sedangkan, sel-sel Golgi lebih terspesialisasi untuk merasakan tekanan kuat dan sel-sel Pacini pada tingkat yang lebih rendah.

Indeks artikel

Asal dan konsep

Jika kita memecah istilah baresthesia, kita memiliki «báros» dari bahasa Yunani (βάρος) berarti tekanan dan ( aisthesis) berarti kepekaan dan akhiran (ia) berarti kualitas. Oleh karena itu, maka dapat dikatakan bahwa baresthesia adalah kualitas dari tekanan perasaan.

Tes penilaian barestesia

Untuk tes penilaian baresthesia, serta untuk semua tes yang terdiri dari pemeriksaan neurologis, diperlukan lingkungan yang tenang dan hening. Ini memastikan konsentrasi yang tepat untuk pasien dan pemeriksa.

Pasien juga perlu rileks dan kolaboratif. Di sisi lain, pemeriksa atau spesialis harus memberikan banyak kepercayaan, karena tes mengharuskan pasien untuk menutup mata.

Spesialis akan menjelaskan secara rinci kepada pasien dinamika tes. Demikian juga, penting untuk menunjukkan tujuan tes dan cara yang tepat di mana Anda harus menjawab pertanyaan. Jawaban yang jelas dan tepat akan diminta.

Dalam waktu singkat, spesialis akan menyarankan kepada pasien beberapa jenis jawaban. Ini harus spontan setiap saat. Jika ini tidak terpenuhi, tes tidak dapat diandalkan.

Proses

Pasien harus duduk dengan nyaman untuk melakukan tes. Pemeriksa akan memberikan tekanan dengan intensitas yang bervariasi pada tempat yang berbeda pada tubuh pasien, seperti lengan, kaki atau badan. Secara khusus, penekanan ditempatkan pada trapezius atas, bisep brachii, atau otot betis.

Upaya akan dilakukan untuk memilih situs di sisi kanan dan kiri dan akan diamati jika ada perbedaan respons, ketika menerapkan intensitas tekanan yang sama ke kedua sisi tubuh. Jika sifat ini tidak terpengaruh, pasien tidak akan mengalami kesulitan merasakan di mana tekanan diterapkan.

Tes ini dilakukan dengan sangat hati-hati, menghindari menyebabkan rasa sakit atau membahayakan pasien.

Perlu dicatat bahwa ada pasien yang mungkin mengalami polineuropati dan tekanan sederhana pada otot bisa menjadi pengalaman yang sangat menyakitkan. Untuk memberikan tekanan Anda dapat menggunakan ujung jari pemeriksa, khususnya penggunaan jari telunjuk dianjurkan.

Pasien ditanyai untuk mencari tahu pada titik mana ia merasakan tekanan paling besar. Hasilnya dicatat.

Cara lain untuk melakukan tes ini adalah dengan menggunakan manset alat pengukur tekanan darah, yang disebut tensiometer, sphygmomanometer atau baumanometer.

Manset dipasang dan dinaikkan sampai derajat tertentu, kemudian tekanan dinaikkan atau diturunkan dan pasien ditanya apakah sekarang tekanannya lebih atau kurang dari sebelumnya.

Metodologi lain untuk eksplorasi

Di sisi lain, ketika spesialis membutuhkan kenyamanan untuk melakukan eksplorasi baresthesia yang lebih rumit, untuk ini ia akan menggunakan semacam cakram logam dengan bobot berbeda atau bartesiometer Eulenburg.

Cakram logam

Cakram logam dengan berat yang diketahui ini berfungsi untuk menghasilkan tekanan pada kulit pasien. Jika Anda tidak memiliki cakram logam, Anda dapat menggunakan koin dengan ukuran berbeda.

Spesialis akan menempatkan tumpukan cakram atau koin ini pada pasien di tempat yang berbeda.

Eulenburg Baresthesiometer

Sebuah instrumen khusus, yang disebut baresthesiometer Eulenburg, juga dapat digunakan.

Instrumen ini jauh lebih presisi, karena memungkinkan penggunaannya di area kulit yang kecil, memberikan tekanan dengan ujung tumpul yang cukup halus. Perangkat ini memungkinkan untuk mengevaluasi area kulit di mana tidak mungkin untuk menempatkan tumpukan koin dalam keseimbangan yang sempurna.

Alat musik ini terdiri dari sebuah kolom yang berujung pada sebuah titik tumpul dan penekanan titik tersebut pada kulit akan meratakan pegas yang dibawanya. Ini memiliki skala lulus dengan jarum yang menunjukkan tingkat tekanan yang diberikan.

Hal ini didasarkan pada hal berikut: pasien dengan perubahan sensorik tertentu tidak akan merasakan ujung ketika hanya ditempatkan pada kulit, oleh karena itu, spesialis mulai menghasilkan tekanan perlahan tapi bertahap, sementara instrumen menunjukkan berapa banyak tekanan telah dihapus.berolahraga.

Pengukuran diperoleh ketika pasien menunjukkan untuk merasakan stimulus kontak. Perlu dicatat bahwa pengalaman ini dibandingkan dengan yang diperoleh dengan subjek normal, ini adalah bagaimana penurunan sensitivitas terhadap kontak pasien dapat dibuktikan.

Pasien harus dapat mengenali perubahan tekanan jika baresthesianya utuh.

Gangguan terkait

Sindrom akibat lesi di lobus parietal

Dalam patologi yang hadir dengan cedera pada korteks parietal, adalah umum untuk mengamati bahwa ada penurunan sensasi taktil, yang meliputi baresthesia bersama dengan perubahan lain, seperti: agnosia taktil, asimilasi nyeri, sensasi kesemutan atau hypoesthesia, antara lain.

Kondisi medis yang dapat menyebabkan jenis cedera ini dan, oleh karena itu, menyebabkan perubahan somatosensori antara lain: kecelakaan serebrovaskular, sindrom Guillain Barré atau hemiplegia.

Referensi

  1. Duque L, Rubio H. (2006). semiologi medis yang komprehensif. Editorial Universitas Antioquia. Spanyol. Tersedia di: /books.google.co.ve/
  2. Izquierdo J, Barbera J. (1992). Pelajaran bedah saraf. Universitas Oviedo, Layanan Publikasi. Spanyol. Tersedia di: /books.google.co.ve/
  3. Daza J. (2007). Evaluasi fungsional klinis gerakan tubuh manusia. Editorial Medica Panamericana. Bogota Kolombia. Tersedia di: books.google.co.ve/
  4. Sarango A. Propedeutika Klinis dan Semiologi Medis. Volume I. Bab 14. Pemeriksaan fisik khusus sistem saraf. Taksi, praksia, motilitas, nada dan trofisme, reflektifitas, sensitivitas. Tersedia di: academia.edu/
  5. Moynac (1877). Unsur patologi dan klinik bedah. Volume 2. Editor Moya y Plaza libreros. Madrid, Spanyol. Tersedia di: /books.google.co.ve/
  6. Kita K, Otaka Y, Takeda K, dkk. Sebuah studi percontohan umpan balik sensorik oleh stimulasi saraf listrik transkutan untuk meningkatkan defisit manipulasi yang disebabkan oleh kehilangan sensorik parah setelah stroke. J Neuroeng Rehabilitasi . 2013; 10:55. Tersedia dari: ncbi.nlm.nih.gov/
  7. Rosenthal M. (1878). Risalah klinis tentang penyakit pada sistem saraf. Cetakan Enrique Teodoro. Madrid, Spanyol. Tersedia di: /books.google.co.ve/