cacosmia adalah gangguan yang ditandai dengan menghasilkan perubahan dalam persepsi indera penciuman. Ini adalah jenis ilusi khusus di mana bau busuk dianggap menyenangkan atau umumnya diklasifikasikan sebagai tidak menyenangkan.
Dengan cara ini, orang yang menderita cacosmia memiliki perubahan penting dalam indera penciumannya. Pada gilirannya, dalam beberapa kasus, ilusi penciuman ini dapat menyebabkan subjek lebih menyukai bau yang tidak menyenangkan dan bau busuk dan, oleh karena itu, terpapar pada mereka secara teratur.
Ilusi persepsi penciuman ini sering terlihat pada orang yang menderita gangguan kejiwaan atau cedera fisik, seperti epilepsi atau lesi di rongga hidung. Meskipun prevalensinya rendah pada populasi umum, cacosmia adalah gangguan yang sangat mengganggu yang memerlukan intervensi yang berbeda tergantung pada penyebab gangguan tersebut.
Indeks artikel
Karakteristik Cascomia
Cacosmia adalah jenis parosmia, yaitu terdiri dari distorsi indera penciuman. Istilah cacosmia berasal dari bahasa Yunani yang berarti buruk (kakós) dan bau (osmé).
Orang dengan cacosmia mengalami perubahan penting dalam indera penciuman mereka, karena mulai merasakan bau secara berbeda. Secara khusus, itu menghasilkan halusinasi penciuman dan membuat bau busuk atau menjijikkan menyenangkan indra individu.
Gangguan menjadi sangat parah ketika ilusi persepsi menyebabkan penyimpangan indera penciuman. Artinya, ketika individu mulai menunjukkan preferensi yang jelas untuk bau yang tidak menyenangkan.
Cacosmia memiliki ciri khas yang dapat disebabkan oleh gangguan baik fisik maupun psikis. Dalam kedua kasus, gejalanya disajikan dengan cara yang sangat mirip, tetapi penyebab dan perawatannya sangat berbeda.
Penyebab
Aspek utama yang harus dipertimbangkan ketika mengevaluasi cacosmia adalah untuk mendeteksi penyebab dan faktor etiologinya. Untuk alasan ini, profesional medis pertama yang memeriksa pasien dengan cacosmia adalah otolaryngologist, yang harus melakukan pemeriksaan rongga hidung.
Untuk menganalisis rongga hidung secara mendalam, endoskopi harus dilakukan menggunakan bronkoskop fleksibel atau endoskopi kaku. Tes ini terdiri dari memasukkan tabung dengan kamera ke dalam hidung untuk dapat memvisualisasikan rongga hidung dari dalam.
Jenis evaluasi ini memungkinkan untuk mendeteksi kemungkinan penyebab fisik cacosmia. Artinya, tentukan apakah perubahan yang menyebabkan distorsi persepsi ada di hidung atau tidak.
Jika perubahan tidak terletak pada hidung, cacosmia mungkin disebabkan oleh perubahan psikis.
Jadi, penyebab utama cacosmia adalah:
Sinusitis kronis
Cacosmia dapat dikaitkan dengan sinusitis kronis, penyakit yang ditandai dengan peradangan atau pembengkakan sinus paranasal.
Patologi ini timbul sebagai akibat dari infeksi virus, jamur atau bakteri dan, dalam beberapa kasus, hanya dapat menimbulkan sedikit rasa sakit di hidung atau sensasi hidung tersumbat.
Namun, dalam beberapa bentuk sinusitis kronis, kuman dapat terperangkap di dalam sinus, menyebabkan gangguan persepsi yang luas.
Dalam kasus ini, perubahan tersebut harus diobati dengan obat antibiotik, untuk membasmi infeksi yang dihasilkan di rongga hidung.
Pada gilirannya, dalam beberapa kasus sinusitis juga dapat mempengaruhi daerah gigi. Dalam kasus ini, pengobatan harus diterapkan untuk menghilangkan infeksi dari kedua daerah wajah.
Rinitis keropeng
Cacosmia juga dapat disebabkan oleh ozena atau rinitis berkrusta, gangguan yang mempengaruhi mukosa hidung dan menyebabkan bersin, sensasi gatal, obstruksi dan sekresi hidung.
Dalam kasus ini, untuk menghilangkan cacosmia, rinitis hidung harus diobati. Untuk mencapai hal ini, diperlukan perawatan selama sebulan yang menggabungkan pencucian hidung dengan penggunaan antibiotik yang disebarkan secara lokal melalui nebulizer.
Demikian juga, dalam kasus yang paling resisten, perubahan mungkin memerlukan penggunaan pembedahan untuk mengurangi volume rongga hidung yang mengalami atrofi oleh rinitis.
Infeksi berlebihan pasca operasi
Dalam kasus terakhir cacosmia yang disebabkan oleh cedera fisik, perubahan dikaitkan dengan komplikasi operasi rongga hidung. Secara khusus, cacosmia akibat infeksi pasca operasi biasanya disebabkan oleh kerusakan pada tanduk hidung.
Demikian juga, sindrom hidung kosong juga dapat terjadi, yang menyebabkan sesak napas dan pengeringan rongga hidung.
Dalam kedua kasus, pengobatan harus fokus pada pengurangan volume rongga hidung dan kompensasi celah melalui implantasi bedah stik silikon.
Gangguan jiwa
Ketika pemeriksaan medis gagal menemukan perubahan pada saluran hidung yang menjelaskan cacosmia, kemungkinan besar disebabkan oleh gangguan kejiwaan.
Artinya, dalam kasus ini distorsi persepsi bukan karena kerusakan indera, tetapi ke daerah otak yang memodulasi aktivitas sensorik.
Dalam pengertian ini, patologi utama yang dapat menyebabkan cacosmia adalah:
Epilepsi
Meskipun jarang, epilepsi dapat menyebabkan chacosmia di antara gejala-gejalanya. Secara khusus, beberapa penelitian menunjukkan bahwa kejang unilateral dapat dikaitkan dengan gangguan verbal dan chacosmia pada pasien dengan epilepsi.
Hipotiroidisme
Hipotiroidisme adalah penyakit yang ditandai dengan produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi. Ini terdiri dari kondisi endokrin yang dapat disebabkan oleh perubahan dalam sistem kekebalan tubuh, infeksi virus atau kehamilan.
Gejalanya biasanya sangat bervariasi, baik yang berasal dari manifestasi fisik maupun psikis. Mengenai indera penciuman, biasanya akan berkurang. Hanya dalam kasus-kasus yang terisolasi, kehadiran cacosmia yang dihasilkan oleh hipotiroidisme telah dikonotasikan.
Referensi
- Breer H, Fleischer J, Strotmann J. Indera penciuman: Beberapa subsistem penciuman. Sel Mol Kehidupan Sci 2006; 63: 1465-75.
- Damm M. Diagnosis gangguan penciuman. Standar klinis dan penelitian. Laringorthinootologi. 2007. 86 Agustus (8): 565-72.
- Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. Anatomi dan fisiologi dasar penciuman dan pengecapan. Otolaryngol Clin North Am 2004; 37: 1115-26.
- Holley A. Fisiologi, eksplorasi dan masalah de l´olfaction. Encycl Méd Chir (Edisi Scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Paris, tdr) Oto-rhino-laryngologie, 20-285-A-10, 1998, 8p.
- Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE. Epitel olfaktorius dewasa mengandung progenitor multipoten yang menghasilkan neuron dan sel nonneural. J Comp Neurol 1998; 400: 469-86.