Depresi Besar: Gejala, Penyebab dan Perawatan

depresi berat , juga disebut gangguan depresi berat depresi atau klinis, adalah penyakit mental yang ditandai dengan suasana hati yang tertekan di dalam ekstrim dan penurunan minat mengalami salah kesenangan dalam hidup.

Selain itu, ini termasuk gejala kognitif (keragu-raguan, perasaan tidak berharga) dan perubahan fungsi fisik (perubahan nafsu makan, perubahan berat badan , gangguan tidur, kehilangan energi). Meskipun semua gejalanya penting, perubahan fisik sangat mencolok pada gangguan ini dan menandakan kemunculannya.

Orang dengan gangguan ini juga dikatakan mengalami “depresi unipolar”, karena suasana hati tetap pada satu kutub. Sekarang diketahui bahwa satu episode Major Depressive Disorder (MDD) jarang terjadi.

Jika ada dua atau lebih episode yang dipisahkan oleh periode setidaknya dua bulan tanpa depresi, itu disebut “gangguan depresi mayor berulang.” Diagnosis MDD didasarkan pada pengalaman yang dilaporkan oleh orang tersebut, pada perilaku yang dilaporkan oleh teman atau keluarga, dan pada evaluasi keadaan mental.

Tidak ada tes laboratorium untuk depresi berat, meskipun tes biasanya dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan bahwa gejala tersebut disebabkan oleh penyakit fisik.

Waktu kemunculan yang paling umum adalah antara 20 dan 40 tahun, dengan puncaknya antara 30 dan 40 tahun. Pasien biasanya diobati dengan antidepresan, dilengkapi dengan terapi perilaku kognitif.

Semakin parah depresi, semakin besar efek antidepresan. Di sisi lain, rawat inap mungkin diperlukan dalam kasus yang paling serius atau berisiko bunuh diri atau membahayakan orang lain.

Penyebab yang diusulkan adalah psikologis, psikososial, keturunan, evolusi, dan biologis.

Indeks artikel

Gejala

Meskipun depresi dapat terjadi hanya sekali seumur hidup, beberapa episode depresi biasanya terjadi.

Selama episode ini, gejala terjadi hampir sepanjang hari dan dapat berupa:

• Perasaan sedih, hampa, atau tidak bahagia.
• Ledakan kemarahan, lekas marah, atau frustrasi.
• Hilangnya kesenangan dalam aktivitas normal.
• Masalah tidur, termasuk insomnia atau hipersomnia.
• Kelelahan atau kekurangan energi, sampai-sampai tugas apapun membutuhkan usaha.
• Perubahan nafsu makan: nafsu makan berkurang (menyebabkan penurunan berat badan) atau nafsu makan meningkat (peningkatan berat badan).
• Kecemasan, agitasi, atau kegelisahan.
• Berpikir, berbicara, atau bergerak lambat.
• Perasaan tidak berharga atau bersalah.
• Fokus pada kegagalan atau peristiwa masa lalu.
• Kesulitan berkonsentrasi, membuat keputusan, atau mengingat sesuatu.
• Pikiran yang sering tentang kematian, pikiran untuk bunuh diri, atau usaha bunuh diri.
• Masalah fisik yang tidak dapat dijelaskan, seperti sakit kepala atau sakit punggung.

Gejala depresi pada anak dan remaja

Gejala MDD pada anak-anak dan remaja umum terjadi pada orang dewasa, meskipun mungkin ada beberapa perbedaan:

• Pada anak kecil, gejalanya bisa termasuk kesedihan, lekas marah, khawatir, sakit, penolakan untuk pergi ke sekolah, atau kekurangan berat badan.
• Pada remaja, gejalanya dapat berupa kesedihan, lekas marah, perasaan negatif, harga diri rendah, kebencian, absen dari sekolah, penggunaan alkohol atau narkoba, melukai diri sendiri, kehilangan minat dalam aktivitas normal, penghindaran interaksi sosial.

Gejala depresi pada orang tua

MDD bukan bagian normal dari orang tua dan harus diobati. Depresi pada orang tua seringkali tidak didiagnosis dan diobati dengan baik, dan mereka mungkin menolak untuk mencari bantuan.

Gejala depresi pada orang tua mungkin berbeda atau kurang jelas dan mungkin termasuk:

• Kesulitan mengingat atau perubahan kepribadian.
• Kelelahan, kehilangan nafsu makan, masalah tidur, nyeri yang tidak disebabkan oleh kondisi medis atau fisik.
• Tidak ingin meninggalkan rumah.
• Pikiran bunuh diri.

Penyebab

Model biopsikososial mengusulkan bahwa faktor-faktor yang mengintervensi depresi adalah biologis, psikologis dan sosial.

-Penyebab biologis

Hipotesis monoaminergik

Kebanyakan antidepresan mempengaruhi keseimbangan tiga neurotransmiter: dopamin , noreprinephrine, dan serotonin.

Kebanyakan obat antidepresan meningkatkan kadar satu atau lebih monoamina (neurotransmitter serotonin, noreprinephrine, dan dopamin) di ruang sinaptik antara neuron otak. Beberapa obat secara langsung mempengaruhi reseptor monoamine.

Dihipotesiskan bahwa serotonin mengatur sistem neurotransmitter lain; pengurangan aktivitas serotonergik dapat memungkinkan sistem ini bertindak dengan cara yang salah.

Menurut hipotesis ini, depresi muncul ketika kadar serotonin yang rendah menyebabkan rendahnya kadar noreprinephrine (suatu neurotransmiter monoaminergik). Beberapa antidepresan secara langsung meningkatkan kadar noreprinephrine, sementara yang lain meningkatkan kadar dopamin, neurotransmitter monoaminergik lainnya.

Saat ini, hipotesis monomaminergik menyatakan bahwa kekurangan neurotransmiter tertentu bertanggung jawab atas gejala depresi.

• Noreprinephrine terkait dengan energi, kewaspadaan, perhatian dan minat dalam hidup.
• Kurangnya serotonin berhubungan dengan kecemasan, kompulsi dan obsesi.
• Dopamin terkait dengan perhatian, motivasi, kesenangan, minat dalam hidup, dan penghargaan.

Hipotesis biologis lainnya

Gambar resonansi magnetik 1 pasien dengan depresi telah menunjukkan perbedaan tertentu dalam struktur otak.

Orang dengan depresi memiliki volume yang lebih besar dari ventrikel lateral dan kelenjar adrenal, dan volume yang lebih kecil dari ganglia basal, talamus, hipotalamus, dan lobus frontal .

Di sisi lain, mungkin ada hubungan antara depresi dan neurogenesis hipokampus .

2-Hilangnya neuron di hipokampus (terlibat dalam memori dan humor) terjadi pada beberapa orang dengan depresi dan berkorelasi dengan memori yang lebih rendah dan suasana hati distimik.

Obat-obatan tertentu dapat merangsang kadar serotonin di otak, merangsang neurogenesis dan meningkatkan massa hipokampus.

3-Hubungan serupa telah diamati antara depresi dan korteks cingulate anterior (terlibat dalam modulasi perilaku emosional).

4-Ada beberapa bukti bahwa depresi berat sebagian dapat disebabkan oleh aktivasi berlebihan dari aksis hipotalamus- hipofisis- adrenal, yang menghasilkan efek yang mirip dengan respons stres.

5-Estrogen telah dikaitkan dengan gangguan depresi karena peningkatannya setelah pubertas, periode prenatal dan pascamenopause.

6-Tanggung jawab molekul yang disebut sitokin juga telah dipelajari.

-Penyebab psikologis

Ada beberapa aspek kepribadian dan perkembangannya yang tampak integral dengan terjadinya dan bertahannya MDD, dengan kecenderungan emosi negatif sebagai prekursor utama.

Episode depresi berkorelasi dengan peristiwa kehidupan negatif, meskipun karakteristik koping mereka secara tidak langsung mempengaruhi. Di sisi lain, harga diri yang rendah atau kecenderungan untuk memiliki pikiran irasional juga berhubungan dengan depresi.

Aaron T. Beck

Psikolog Aaron T. Beck mengembangkan caral depresi yang dikenal di awal tahun 1960. Model ini mengusulkan bahwa ada tiga konsep yang menciptakan depresi:

• Tiga serangkai pikiran negatif: pikiran irasional atau negatif tentang diri sendiri, pikiran irasional atau negatif tentang dunia, dan pikiran irasional atau negatif tentang masa depan.
• Pola berulang dari pikiran depresif (skema).
• Informasi yang terdistorsi.

Dari prinsip-prinsip ini, Beck mengembangkan terapi perilaku kognitif.

Martin Seligman

Psikolog lain, Martin Seligman, mengusulkan bahwa depresi mirip dengan ketidakberdayaan yang dipelajari; belajar bahwa Anda tidak memiliki kendali atas situasi.

Pada 1960-an, John Bowlby mengembangkan teori lain; teori lampiran, yang mengusulkan hubungan antara depresi di masa dewasa dan jenis hubungan antara anak dan orang tua atau pengasuh di masa kanak-kanak.

Diyakini bahwa pengalaman kehilangan keluarga, penolakan atau perpisahan dapat menyebabkan orang tersebut dianggap tidak berharga dan merasa tidak aman.

Ada ciri kepribadian lain yang sering dimiliki orang depresi; Mereka sering menyalahkan diri sendiri atas terjadinya peristiwa negatif dan menerima bahwa mereka menciptakan hasil positif. Inilah yang disebut gaya penjelas pesimistis.

Albert bandura

Albert Bandura mengusulkan bahwa depresi dikaitkan dengan konsep diri negatif dan kurangnya self-efficacy (mereka percaya bahwa mereka tidak dapat mencapai tujuan pribadi atau mempengaruhi apa yang mereka lakukan).

Pada wanita ada sejumlah faktor yang membuat depresi lebih mungkin terjadi: kehilangan seorang ibu, bertanggung jawab atas beberapa anak, kurangnya hubungan yang dapat dipercaya, pengangguran.

Orang tua juga memiliki beberapa faktor risiko: beralih dari “memberi perawatan” menjadi “membutuhkan perawatan”, kematian seseorang yang dekat, perubahan hubungan pribadi dengan istri atau anggota keluarga lainnya, perubahan kesehatan.

Akhirnya, terapis eksistensial menghubungkan depresi dengan kurangnya makna di masa sekarang dan kurangnya visi untuk masa depan.

-Penyebab sosial

Kemiskinan dan isolasi sosial terkait dengan peningkatan risiko mengembangkan gangguan mental. Pelecehan seksual, fisik atau emosional di masa kanak-kanak juga terkait dengan berkembangnya gangguan depresi di masa dewasa.

Faktor risiko lain dalam fungsi keluarga adalah: depresi pada orang tua, konflik antara orang tua, kematian atau perceraian. Di masa dewasa, peristiwa stres dan peristiwa yang terkait dengan penolakan sosial terkait dengan depresi.

Kurangnya dukungan sosial dan kondisi buruk di tempat kerja – kapasitas pengambilan keputusan yang buruk , iklim kerja yang buruk , kondisi umum yang buruk – juga terkait dengan depresi.

Akhirnya, prasangka dapat menyebabkan depresi. Misalnya, jika di masa kanak-kanak berkembang keyakinan bahwa bekerja dalam profesi tertentu adalah tidak bermoral dan di masa dewasa seseorang bekerja dalam profesi itu, orang dewasa dapat menyalahkan dan mengarahkan prasangka itu pada dirinya sendiri.

-Penyebab evolusioner

Psikologi evolusioner mengusulkan bahwa depresi mungkin telah dimasukkan ke dalam gen manusia, karena heritabilitas dan prevalensinya yang tinggi. Perilaku saat ini akan menjadi adaptasi untuk mengatur hubungan pribadi atau sumber daya, meskipun di lingkungan cararn mereka adalah maladaptasi.

Dari sudut pandang lain, depresi dapat dilihat sebagai program emosional dari jenis yang diaktifkan oleh persepsi ketidakberhargaan pribadi, yang mungkin terkait dengan rasa bersalah, penolakan yang dirasakan dan rasa malu.

Tren ini bisa saja muncul pada pemburu ribuan tahun yang lalu yang terpinggirkan oleh keterampilan yang menurun, sesuatu yang bisa terus muncul hingga hari ini.

-Penyalahgunaan narkoba dan alkohol

Pada populasi psikiatri terdapat tingkat penggunaan zat yang tinggi, terutama obat penenang, alkohol dan ganja. Menurut DSM-IV, diagnosis gangguan mood tidak dapat dibuat jika penyebab langsungnya adalah efek yang dihasilkan oleh penggunaan zat.

Konsumsi alkohol yang berlebihan secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan depresi, seperti halnya benzodiazepin (depresan sistem saraf pusat ).

Diagnosa

Kriteria diagnostik untuk gangguan depresi mayor, episode tunggal (DSM-IV)

A) Adanya satu episode depresi mayor.

B) Episode depresif berat tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya gangguan skizoafektif dan tidak tumpang tindih dengan skizofrenia, gangguan skizofreniform, gangguan delusi, atau gangguan psikotik yang tidak spesifik.

C) Tidak pernah ada episode manik, episode campuran, atau episode hipomanik.

Menentukan:

• Kronis.
• Dengan gejala katatonik.
• Dengan gejala melankolis.
• Dengan gejala atipikal.
• Onset pada postpartum.

Kriteria Diagnostik untuk Episode Depresi Mayor (DSM-IV)

A) Adanya lima atau lebih gejala berikut selama periode 2 minggu, yang menunjukkan perubahan dari aktivitas sebelumnya; salah satu gejalanya pasti 1. suasana hati yang tertekan, atau 2. hilangnya minat atau kapasitas untuk kesenangan:

1. Suasana hati yang tertekan hampir sepanjang hari, hampir setiap hari seperti yang ditunjukkan oleh subjek sendiri (sedih atau kosong) atau pengamatan yang dilakukan oleh orang lain (menangis). Pada anak-anak atau remaja mood bisa jadi mudah tersinggung.
2. Penurunan minat atau kapasitas yang nyata untuk kesenangan dalam semua atau hampir semua aktivitas, hampir sepanjang hari.
3. Penurunan berat badan yang signifikan tanpa diet, atau penambahan berat badan, atau penurunan atau peningkatan nafsu makan hampir setiap hari. Pada anak-anak, kegagalan untuk mencapai kenaikan berat badan yang diharapkan harus dinilai.
4. Insomnia atau hipersomnia setiap hari.
5. Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan atau tidak pantas hampir setiap hari.
6. Penurunan kemampuan untuk berpikir atau berkonsentrasi, atau keragu-raguan, hampir setiap hari.
7. Pikiran kematian yang berulang, ide bunuh diri yang berulang tanpa rencana khusus atau upaya bunuh diri atau rencana khusus untuk bunuh diri.

B) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episode campuran.

C) Gejala menyebabkan penderitaan yang bermakna secara klinis atau hendaya sosial, pekerjaan, atau area aktivitas penting lainnya.

D) Gejalanya bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu zat atau kondisi medis umum.

E) Gejala tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya kesedihan, gejala bertahan lebih dari dua bulan atau ditandai dengan kecacatan fungsional yang nyata, kekhawatiran yang tidak wajar akan ketidakberdayaan, ide bunuh diri, gejala psikotik atau keterbelakangan psikomotor.

Jenis

DSM IV mengenali 5 subtipe TDM:

• Depresi melankolis : hilangnya kesenangan dalam sebagian besar aktivitas. Suasana hati yang tertekan, bukan kesedihan atau kehilangan. Memburuknya gejala di pagi hari, keterbelakangan psikomotor, penurunan berat badan yang berlebihan atau rasa bersalah yang berlebihan.
• Depresi atipikal : ditandai dengan penambahan berat badan yang berlebihan, tidur yang berlebihan, perasaan berat pada ekstremitas, hipersensitivitas terhadap penolakan sosial dan kemunduran hubungan sosial.
• Depresi katatonik : gangguan pada perilaku motorik dan gejala lainnya. Orang tersebut terdiam dan hampir pingsan, atau tidak bergerak dan menunjukkan gerakan aneh.
• Depresi pascapersalinan: memiliki insiden 10-15% pada ibu baru dan dapat bertahan hingga tiga bulan.
• Gangguan afektif musiman: episode depresi yang tiba di musim gugur atau musim dingin dan berhenti di musim semi. Setidaknya dua episode harus terjadi pada bulan-bulan dingin tanpa terjadi pada bulan-bulan lainnya, selama periode 2 tahun atau lebih.

komorbiditas

Gangguan depresi mayor sering terjadi bersamaan dengan gangguan mental dan penyakit fisik lainnya:

• Sekitar 50% juga menderita kecemasan.
• Alkohol atau ketergantungan obat.
• Gangguan stres pascatrauma.
• Defisit perhatian dan hiperaktif.
• Penyakit kardiovaskular.
• Depresi.
• Kegemukan.
• Nyeri.

Perbedaan diagnosa

Saat mendiagnosis MDD, gangguan mental lain yang memiliki beberapa karakteristik harus dipertimbangkan:

• Gangguan distimik: Ini adalah suasana hati yang terus-menerus tertekan. Gejalanya tidak separah pada depresi, meskipun seseorang dengan distimia rentan untuk mengalami episode depresi berat.
• Gangguan bipolar: ini adalah gangguan mental di mana Anda berganti-ganti antara keadaan depresi dan manik.
• Gangguan penyesuaian dengan suasana hati yang tertekan : ini adalah respons psikologis yang diberikan pada peristiwa yang membuat stres.
• Depresi karena penyakit fisik , penyalahgunaan zat, atau penggunaan obat-obatan.

Perawatan

Tiga perawatan utama untuk depresi adalah terapi perilaku kognitif, pengobatan, dan terapi kejang listrik.

American Psychiatric Association merekomendasikan bahwa pengobatan awal disesuaikan berdasarkan tingkat keparahan gejala, gangguan yang terjadi bersamaan, preferensi pasien, dan respons terhadap perawatan sebelumnya. Antidepresan direkomendasikan sebagai pengobatan awal pada orang dengan gejala sedang atau berat.

Terapi perilaku kognitif

Saat ini terapi yang memiliki bukti paling efektif keefektifannya pada anak-anak, remaja, dewasa dan orang tua.

Pada orang dengan depresi sedang atau berat, mereka mungkin bekerja sama atau lebih baik daripada antidepresan. Ini tentang mengajar orang untuk menantang pikiran irasional dan mengubah perilaku negatif.

Varian yang telah digunakan dalam depresi adalah terapi perilaku emosional rasional dan mindulness. Secara khusus, minfulness tampaknya menjadi teknik yang menjanjikan untuk orang dewasa dan remaja.

Antidepresan

Sertraline (SSRI) telah menjadi senyawa yang paling banyak diresepkan di dunia, dengan lebih dari 29 juta resep pada tahun 2007. Meskipun lebih banyak hasil diperlukan pada orang dengan depresi sedang atau akut, ada bukti kegunaannya pada orang dengan distimia.

Penelitian yang dilakukan oleh National Institute for Health and Care Excellence menemukan bahwa ada bukti kuat bahwa inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) lebih efektif daripada plasebo dalam mengurangi depresi sedang dan berat hingga 50%.

Untuk menemukan perawatan obat yang tepat, Anda dapat menyesuaikan kembali dosis dan bahkan menggabungkan berbagai kelas antidepresan. Biasanya, dibutuhkan 6-8 minggu untuk mulai melihat hasil dan biasanya dilanjutkan selama 16-20 minggu setelah remisi untuk meminimalkan kemungkinan kekambuhan. Dalam beberapa kasus, dianjurkan untuk menyimpan obat selama satu tahun dan orang dengan depresi berulang mungkin perlu meminumnya tanpa batas waktu. SSRI saat ini merupakan senyawa atau obat yang paling efektif. Mereka kurang beracun daripada antidepresan lain dan memiliki lebih sedikit efek samping. Inhibitor monoamine oksidase (MAOIs) adalah kelas lain dari antidepresan, meskipun mereka telah ditemukan memiliki interaksi dengan obat-obatan dan makanan. Mereka jarang digunakan hari ini.

Obat lain

Ada beberapa bukti bahwa penghambat COX-2 selektif memiliki efek positif untuk depresi berat.

Lithium tampaknya efektif dalam mengurangi risiko bunuh diri pada orang dengan gangguan bipolar dan depresi.

Terapi kejang listrik

Terapi kejang listrik adalah pengobatan yang menginduksi kejang listrik pada pasien untuk mengurangi penyakit kejiwaan. Ini digunakan sebagai pilihan terakhir dan selalu dengan persetujuan pasien. Satu sesi efektif untuk sekitar 50% orang yang resisten terhadap pengobatan lain dan setengah dari mereka yang merespon kekambuhan dalam 12 bulan.

Efek samping yang paling umum adalah kebingungan dan kehilangan memori. Ini diberikan di bawah anestesi dengan relaksan otot dan biasanya diberikan dua atau tiga kali per minggu.

Yang lain

Cahaya terang atau terapi cahaya mengurangi gejala depresi dan gangguan afektif musiman, dengan efek yang mirip dengan antidepresan konvensional.

Untuk depresi non-musiman, menambahkan terapi cahaya ke antidepresan normal tidak efektif. Latihan fisik dianjurkan untuk depresi ringan dan sedang. Menurut beberapa penelitian itu setara dengan penggunaan antidepresan atau terapi psikologis.

Ramalan

Durasi rata-rata episode depresi adalah 23 minggu, menjadi bulan ketiga di mana ada lebih banyak pemulihan.

Penelitian telah menemukan bahwa 80% orang yang mengalami episode pertama depresi berat akan mengalami setidaknya satu episode lagi dalam hidup mereka, dengan rata-rata 4 episode dalam hidup mereka.

Kekambuhan lebih mungkin terjadi jika gejala belum sepenuhnya teratasi dengan pengobatan. Untuk menghindarinya, pedoman saat ini merekomendasikan melanjutkan pengobatan selama 4-6 bulan setelah remisi.

Orang yang menderita depresi berulang memerlukan perawatan terus menerus untuk mencegah depresi jangka panjang dan dalam beberapa kasus perlu untuk melanjutkan pengobatan tanpa batas.

Orang dengan depresi lebih rentan terhadap serangan jantung dan bunuh diri. Hingga 60% orang yang melakukan bunuh diri menderita gangguan mood.

Pencegahan

Setelah episode depresi berat muncul, Anda berisiko mengalami yang lain. Cara terbaik untuk mencegah adalah menyadari apa yang memicu episode dan penyebab depresi berat.

Penting untuk mengetahui apa saja gejala depresi berat agar Anda dapat bertindak cepat atau mendapatkan pengobatan. Ini beberapa tips untuk pencegahannya:

• Hindari alkohol atau penggunaan narkoba.
• Lakukan olahraga atau aktivitas fisik minimal 30 menit 3-5 kali seminggu.
• Pertahankan kebiasaan tidur yang baik.
• Lakukan kegiatan sosial.
• Lakukan aktivitas yang menyenangkan atau menyenangkan.
• Lakukan kegiatan sukarela atau kelompok.
• Cobalah untuk mencari dukungan sosial yang positif.
• Jika perawatan medis diikuti: simpan obat sesuai resep dan lanjutkan sesi terapi.

Faktor risiko

Lebih banyak wanita yang didiagnosis daripada pria, meskipun tren ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa wanita lebih bersedia untuk mencari pengobatan.

Ada beberapa faktor risiko yang tampaknya meningkatkan peluang Anda terkena depresi berat:

• Depresi telah dimulai pada masa kanak-kanak atau remaja.
• Riwayat gangguan kecemasan, gangguan kepribadian ambang, atau gangguan stres pascatrauma.
• Ciri-ciri kepribadian seperti pesimis, tergantung secara emosional, atau memiliki harga diri yang rendah.
• Alkohol atau penyalahgunaan obat.
• Pernah menderita penyakit serius seperti kanker, diabetes, atau penyakit jantung.
• Pernah mengalami peristiwa traumatis, seperti pelecehan seksual atau fisik, kesulitan hubungan, masalah keuangan atau kehilangan anggota keluarga.
• Anggota keluarga dengan depresi, gangguan bipolar, perilaku bunuh diri, atau alkoholisme.

epidemiologi

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia , depresi mempengaruhi lebih dari 350 juta di seluruh dunia, menjadi penyebab utama kecacatan dan berkontribusi signifikan terhadap morbiditas.

Episode depresi pertama paling mungkin berkembang antara usia 30 dan 40 tahun, dan ada puncak insiden kedua antara usia 50 dan 60 tahun.

Ini lebih sering terjadi setelah penyakit kardiovaskular, parkinson, stroke, multiple sclerosis dan setelah anak pertama.

Komplikasi

Depresi yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah kesehatan, emosional, dan perilaku yang memengaruhi semua bidang kehidupan. Komplikasi dapat berupa:

• Alkohol dan penyalahgunaan obat.
• Kelebihan berat badan atau obesitas.
• Kecemasan, fobia sosial, atau gangguan panik.
• Masalah keluarga, konflik hubungan atau masalah di sekolah.
• Isolasi sosial.
• Bunuh diri atau percobaan bunuh diri.
• Menyakiti diri sendiri.

Bagaimana membantu jika Anda adalah anggota keluarga atau teman?

Jika Anda memiliki anggota keluarga atau teman yang terkena depresi, hal terpenting adalah membantu mendiagnosis penyakit dan memulai pengobatan.

Anda dapat membuat janji dan menemani anggota keluarga Anda, mendorong mereka untuk melanjutkan pengobatan nanti atau mencari pengobatan lain jika tidak ada perbaikan setelah 6-8 minggu.

Anda bisa mengikuti tips berikut ini:

• Bicaralah dengan anggota keluarga Anda dan dengarkan baik-baik.
• Tawarkan dukungan emosional, kesabaran, dorongan, dan pengertian.
• Jangan mengabaikan perasaan tetapi tawarkan harapan.
• Jangan abaikan komentar tentang bunuh diri dan komunikasikan kepada terapis.
• Undang untuk berpartisipasi dalam kegiatan rekreasi.
• Menemani janji terapi jika anggota keluarga memintanya.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel ini.

Bantu diri Anda sendiri jika Anda mengalami depresi

Jika Anda mengalami depresi, Anda bisa merasa putus asa, tanpa energi dan tanpa ingin melakukan apa pun. Mungkin sangat sulit bagi Anda untuk bertindak membantu diri sendiri, meskipun Anda perlu mengenali kebutuhan akan bantuan dan pengobatan.

Beberapa nasihat:

• Cobalah untuk mengunjungi seorang profesional sesegera mungkin. Semakin lama Anda menunggu, semakin rumit pemulihannya.
• Sering-seringlah berolahraga, minimal 30 menit selama 3-5 hari seminggu.
• Berpartisipasi dalam kegiatan rekreasi seperti olahraga, pergi ke bioskop, berjalan-jalan, menghadiri acara …
• Bagilah tugas-tugas besar menjadi tugas-tugas kecil dan tetapkan prioritas.
• Tetapkan tujuan yang realistis dan memotivasi. Bagilah tujuan besar menjadi tujuan kecil.
• Jangan mengisolasi diri Anda secara sosial; menghabiskan waktu bersama teman, keluarga, dan teman baru.
• Harapkan depresi untuk diatasi sedikit demi sedikit, tidak tiba-tiba.
• Jika Anda memiliki keputusan penting untuk dibuat, tunggu sampai Anda berada dalam kerangka berpikir yang stabil.
• Teruslah mendidik diri sendiri tentang depresi (tanpa terobsesi) dan mengambil tindakan untuk mengatasinya.

Dan pengalaman apa yang Anda miliki dengan depresi? Saya tertarik dengan pendapat Anda. Terima kasih!

Referensi

1. Depresi (PDF). Institut Kesehatan Mental Nasional (NIMH). Diakses pada 7 September 2008.
2. Schulman J dan Saphiro BA (2008). “Depresi dan Penyakit Kardiovaskular: Apa Korelasinya?”. Psikiatri Kali 25 (9).
3. Boden JM, Fergusson DM (Mei 2011). “Alkohol dan depresi.” Kecanduan 106 (5): 906–14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
4. “PsikiatriOnline | Pedoman Praktik APA | Pedoman Praktik Perawatan Pasien Gangguan Depresi Mayor, Edisi Ketiga ”.
5. “Pengobatan dan pengelolaan depresi pada orang dewasa” (PDF). BAIK. Oktober 2009. Diakses tanggal 12 November 2014.
6. “Depresi, Mayor: Prognosis”. MDGuidlines. Perusahaan Asuransi Jiwa Guardian Amerika. Diakses pada 16 Juli 2010.