Depresi masa kecil: gejala, penyebab dan perawatan

Depresi masa kanak – kanak ditandai dengan kesedihan, apatis, lekas marah, negatif, hipersensitivitas, diri negatif atau bahkan upaya bunuh diri. Anak-anak dapat mengekspresikan kesedihan ini melalui tangisan atau dengan menjadi mudah tersinggung, murung, dan sulit untuk menyenangkan.

Depresi dapat muncul pada semua usia, meskipun prevalensinya meningkat seiring dengan bertambahnya usia di bawah umur. Ini juga dapat terjadi pada anak laki-laki dan perempuan, meskipun benar bahwa wanita lebih mungkin menderita masalah ini.

Ada kecenderungan yang semakin berkembang untuk masalah ini muncul di negara-negara maju. Dengan demikian, angka kejadian untuk gangguan ini diperkirakan sekitar 10% dari total anak-anak yang terkena masalah mood tipe depresi.

Biasanya, orang tua beralih ke profesional yang mengungkapkan keprihatinan mereka terhadap anak-anak mereka, terutama dengan keluhan tentang perilaku buruk mereka di rumah atau di sekolah dan lekas marah, berpikir bahwa masalah yang mereka miliki tidak lain adalah depresi.

Indeks artikel

Apakah normal bagi anak-anak untuk mengalami depresi?

Secara umum, masalah psikologis sering kurang dipahami, terutama ketika anak di bawah umur menderita, yang misinya hanya untuk bermain, bersenang-senang, dan menikmati hidup.

Sangat umum bahwa orang tua cenderung salah mengartikan dan meremehkan masalah anak-anak, karena mereka tampaknya tidak memiliki tanggung jawab dan masalah dan harus bahagia.

Karena kita egois dan sangat sulit bagi orang dewasa bagi seorang anak untuk menderita, jadi kita cenderung berpura-pura tidak ada yang salah.

Namun, itu memang terjadi. Anak-anak merasakan dan menderita dengan cara yang sama seperti orang dewasa. emosi dasar : sukacita, kesedihan, takut, marah … tidak membeda-bedakan menurut umur. Baik yang positif maupun yang negatif, yang membuat Anda merasa baik dan yang membuat Anda sedikit lebih buruk, mereka semua adalah bagian dari orang dewasa dan anak-anak.

Dunia anak-anak adalah kompleks dan, meskipun kita orang dewasa memiliki visi yang lebih sederhana karena pembelajaran dan pengalaman, mereka memiliki banyak hal untuk ditemukan dan dipahami dan mereka memiliki hak untuk merasa tidak aman, gugup, takut …

Masalahnya, cara mereka mengungkapkan ketidaknyamanan terkadang tidak dipahami oleh orang dewasa karena, misalnya, mereka bisa mengungkapkan perasaan sedih yang luar biasa dengan tantrum.

Jadi, kesalahpahaman ini mempengaruhi bahwa mereka cenderung mengesampingkan masalah anak kecil, padahal sebenarnya yang harus kita lakukan adalah lebih memperhatikan mereka dan tahu bagaimana melihat apa yang ingin mereka katakan kepada kita.

Gejala depresi masa kecil

Seperti pada kebanyakan masalah psikologis, tidak semua orang memiliki gejala yang sama atau dalam intensitas yang sama. Dalam kasus depresi masa kanak-kanak, gejala paling umum yang kita profesional gunakan sebagai kriteria diagnosis adalah:

Gejala utama

  • Ekspresi atau tanda kesepian, kesedihan, ketidakbahagiaan dan/atau pesimisme.
  • Perubahan suasana hati
  • Iritabilitas: mudah marah.
  • Hipersensitivitas: mudah menangis.
  • Negativisme: sulit untuk menyenangkan.
  • Konsep diri negatif: perasaan tidak berharga, ketidakmampuan, keburukan, rasa bersalah.
  • Ide penganiayaan.
  • Keinginan untuk melarikan diri dan melarikan diri dari rumah.
  • Upaya bunuh diri.

Gejala sekunder

  • Perilaku agresif: kesulitan berhubungan dengan orang lain, mudah berkelahi, sedikit menghormati otoritas, permusuhan, kemarahan dan pertengkaran yang tiba-tiba.
  • Gangguan tidur : Insomnia, susah tidur, susah bangun pagi…
  • Perubahan kinerja sekolah: masalah dengan konsentrasi dan memori, kehilangan minat dalam kegiatan ekstrakurikuler, penurunan kinerja dan upaya dalam tugas, penolakan untuk pergi ke sekolah.
  • Masalah sosialisasi: partisipasi kelompok kurang, kurang baik dan menyenangkan dengan orang lain, menarik diri, kehilangan keinginan untuk bersama teman-teman.
  • Keluhan somatik: sakit kepala, sakit perut …
  • Energi fisik dan mental berkurang.

Penyebab

Untuk mengetahui asal mula keadaan depresi seorang anak, penting untuk mengetahui riwayat hidupnya dari semua bidang (keluarga, sekolah, kehidupan sosial …), karena kemungkinan beberapa peristiwa atau gaya hidup bisa menjadi pemicunya.

Hubungan sebab-akibat langsung tidak dapat dibangun antara peristiwa tertentu dan depresi karena peristiwa yang sama dapat memiliki konsekuensi emosional yang berbeda untuk setiap orang.

Bagaimana masing-masing orang mengatasi situasi berbeda yang dihadirkan kehidupan bergantung pada karakteristik pribadi mereka dan lingkungan di mana mereka berada. Misalnya, jika lingkungan di sekitar Anda sangat berkonflik dan membuat stres, kemungkinan besar Anda akan mengembangkan ini dan/atau beberapa jenis masalah psikologis atau perilaku lainnya.

Penting juga untuk memperhitungkan kerentanan biologis orang-orang tertentu yang akan membuat mereka rentan terhadap depresi. Berikut adalah daftar yang merangkum faktor pribadi, keluarga, dan sosial utama yang terkait dengan depresi pada anak-anak:

Faktor pribadi

  • Jenis Kelamin : Anak perempuan, terutama dari usia 12 tahun, lebih rentan terhadap depresi.
  • Umur : semakin tua, semakin banyak gejalanya.
  • Temperamen : anak-anak menarik diri dan takut dalam situasi asing. Tidak fleksibel dan dengan masalah beradaptasi dengan perubahan. Mereka mudah terganggu dan dengan ketekunan yang rendah.
  • Kepribadian : anak introvert dan insecure.
  • Harga diri : harga diri rendah dan konsep diri buruk. Keramahan. Defisit keterampilan sosial: agresivitas atau penarikan.
  • Kognisi disfungsional : pesimisme. Kesulitan dalam memecahkan masalah. Kritik diri. Persepsi dunia sebagai tidak terkendali.
  • Coping : mereka cenderung menghindari dan melarikan diri dari situasi yang menyebabkan mereka merasa tidak nyaman. Penarikan sosial. Menghindari masalah melalui imajinasi.

Faktor sosial-keluarga

  • Peristiwa Kehidupan – Peristiwa kehidupan negatif yang telah terjadi.
  • Dukungan sosial : persepsi tentang rendahnya dukungan sosial atau keluarga.
  • Tingkat sosial ekonomi : tingkat ekonomi rendah.
  • Konteks : lebih terkait dengan konteks perkotaan, lebih dari pada kasus anak-anak yang tinggal di lingkungan pedesaan.
  • Aspek keluarga : hubungan konflik antar anggota keluarga, baik antara orang tua, antara saudara kandung, antara orang tua dan anak …
  • Perpecahan keluarga : terkadang perpisahan atau perceraian orang tua dapat menjadi variabel yang mempengaruhi, terutama jika itu bersifat konflik.
  • Riwayat keluarga : orang tua yang depresi, terutama kasus depresi ibu telah dipelajari.
  • Jenis masalah lain seperti skizofrenia, penggunaan zat, perilaku atau gangguan kepribadian.
  • Pedoman pengasuhan : keluarga yang terlalu ketat dengan aturan dan dengan sedikit ikatan emosional.

Pengobatan dan intervensi

Pendekatan terhadap depresi pada anak dapat dilakukan dari berbagai bidang baik medis maupun psikologis.

Farmakoterapi

Obat yang sama digunakan seperti dalam kasus orang dewasa, ini disebut antidepresan trisiklik dan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Penggunaannya kontroversial karena kemanjuran dan keamanannya pada anak-anak belum sepenuhnya terbukti

Perawatan kognitif – perilaku

Dalam intervensi psikologis, pendekatan dari pendekatan ini paling banyak digunakan karena efektivitas dan utilitasnya. Teknik yang digunakan adalah:

  • Menjadwalkan kegiatan yang menyenangkan : telah ditunjukkan bahwa kurangnya lingkungan yang merangsang dan positif dapat menyebabkan dan memperkuat keadaan depresi, jadi memasukkan kegiatan yang menyenangkan dalam kehidupan sehari-hari anak-anak akan membantu mereka meningkat.
  • Restrukturisasi kognitif : digunakan untuk mengidentifikasi dan memodifikasi pikiran otomatis negatif yang dimiliki anak.
  • Pelatihan pemecahan masalah : strategi yang memadai diajarkan untuk menghadapi situasi yang mungkin bertentangan dan anak-anak tidak tahu bagaimana menanganinya.
  • Pelatihan keterampilan sosial : anak diajarkan strategi dan teknik untuk berinteraksi dengan orang lain secara efektif. Misalnya, bagaimana berperilaku dalam situasi tertentu, meningkatkan cara Anda berkomunikasi …
  • Melatih pengendalian diri : akan lebih mudah untuk melatih anak untuk mengendalikan serangan kemarahan dan iritabilitas yang begitu sering terjadi pada depresi.
  • Relaksasi : teknik relaksasi digunakan di atas segalanya untuk mengatasi situasi stres dan karena seringnya masalah depresi dengan masalah kecemasan terjadi bersamaan.

Meskipun teknik-teknik yang disebutkan di atas diterapkan secara langsung dengan anak-anak, namun penting bagi orang tua untuk terlibat dalam perawatan dan bekerja dengan mereka pada aspek-aspek yang terkait dengan masalah anak.

Mereka biasanya diajarkan metode disiplin yang lebih positif, bagaimana membantu meningkatkan harga diri anak, meningkatkan komunikasi dalam keluarga, merencanakan kegiatan rekreasi bersama keluarga …

Juga, pada saat orang tua memiliki masalah emosional atau patologi psikologis, mereka perlu bekerja untuk memperbaiki keadaan anak-anak mereka.

Terapi keluarga sistemik

Sebagian dari gagasan bahwa depresi masa kanak-kanak merupakan konsekuensi dari malfungsi sistem keluarga, sehingga intervensi berfokus pada modifikasi pola interaksi keluarga.

Biasanya, sebagian besar intervensi yang dilakukan dengan anak di bawah umur harus melibatkan partisipasi orang tua dan ini sering tidak sesuai dengan keinginan mereka.

Mengakui bahwa anak Anda memiliki masalah, sebagian, karena Anda mendorong mereka biasanya cukup sulit untuk diterima dan banyak yang enggan untuk berpartisipasi dalam perubahan karena alasan ini.

Namun, penting bagi mereka untuk memahami bahwa mereka adalah bagian penting dari pemulihan anak Anda. Bagaimanapun, orang tua (dan keluarga pada umumnya) bertanggung jawab untuk menunjukkan dunia kepada anak-anak, menjadi sumber utama sosialisasi dan penemuan mereka.

Referensi

  1. Abela, J., Hankin, B., (2008), Kerentanan Kognitif terhadap Depresi pada Anak dan Remaja: Perspektif Psikopatologi Perkembangan, 35-78.
  2. Achenbach, TM (1985). Penilaian dan taksonomi pada psikopatologi anak dan remaja. New York: Publikasi Sage.
  3. Alan EK, Nancy H., Prancis, RN, MS, Alan S., (1983), Penilaian Depresi Anak: Korespondensi Peringkat Anak dan Orang Tua, Jurnal American Academy of Child Psychiatry , 22, 157-164.
  4. Bragado, C., Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). Faktor risiko gangguan perilaku, kecemasan, depresi dan eliminasi pada anak dan remaja. Psikotema, 11, 939-956.
  5. Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) Status sosial dan komorbiditas depresi anak dan gangguan perilaku. Jurnal Konsultasi dan Psikologi Klinis , 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
  6. Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Duka di masa kanak-kanak: Dasar-dasar pengobatan dalam praktek klinis, American Psychological Association.