Hipokondria adalah gangguan di mana kecemasan difokuskan pada kemungkinan memiliki penyakit yang serius. Ancaman itu tampak begitu nyata sehingga bahkan pernyataan dokter bahwa tidak ada penyakit yang nyata pun tidak dapat meyakinkan.
Ciri utama hipokondria adalah kekhawatiran tentang penyakit. Dengan kata lain, masalah utama adalah kecemasan. Pada artikel ini saya akan menjelaskan penyebab, gejala, pengobatan, diagnosis dan banyak lagi.
kekhawatiran berfokus pada gejala fisik, yang ditafsirkan sebagai tanda penyakit atau masalah fisik. Bisa berupa detak jantung, frekuensi pernapasan, batuk, nyeri, kelelahan, dan lain-lain.
Pertama-tama, orang dengan hipokondria mulai pergi ke dokter keluarga dan ketika mereka menyingkirkan penyakit yang sebenarnya, mereka dapat pergi ke profesional kesehatan mental.
Karakteristik umum adalah bahwa meskipun dokter meyakinkan bahwa tidak ada penyakit, orang tersebut hanya meyakinkan dalam jangka pendek. Dalam waktu singkat, ia biasanya kembali ke dokter lain dengan keyakinan bahwa yang sebelumnya gagal dalam diagnosis atau sesuatu terjadi pada mereka.
Di sisi lain, gangguan ini sering terjadi bersamaan (berkomorbiditas) dengan gangguan panik, berbagi karakteristik kepribadian seseorang, usia onset, dan pola transmisi keluarga (heritabilitas).
Indeks artikel
Penyebab
Sebagian besar peneliti hipokondria telah sepakat bahwa itu adalah masalah persepsi atau kognisi dengan kontribusi emosional. Selain itu, karakteristik genetik dan lingkungan orang tersebut mempengaruhi . Oleh karena itu, penyebabnya diyakini genetik, psikologis dan lingkungan.
Anak-anak dengan hipokondria mungkin telah belajar dari kerabat mereka tentang kecenderungan untuk memusatkan kecemasan pada gejala fisik dan penyakit. Selain itu, mereka mungkin telah mengetahui bahwa penderita penyakit memiliki “keuntungan tertentu”. Itu akan menjadi pembelajaran yang dikembangkan dalam keluarga.
Dengan memiliki peran sebagai orang sakit, akan ada keuntungan dari perawatan, perawatan yang lebih besar atau tanggung jawab yang lebih sedikit. Di sisi lain, hipokondriasis lebih mungkin berkembang dalam peristiwa kehidupan yang penuh tekanan.
Kematian atau penyakit pada anggota keluarga dekat dapat mengembangkan hipokondriasis. Mendekati usia kerabat, orang tersebut mungkin percaya bahwa mereka menderita penyakit yang sama yang menyebabkan kematian orang terdekat.
Wabah penyakit besar atau pandemi juga dapat menyebabkan hipokondria, seperti halnya statistik untuk penyakit seperti kanker.
Gejala
Orang dengan hipokondriasis mengalami sensasi fisik yang dimiliki setiap orang, meskipun mereka fokus pada sensasi tersebut. Tindakan memusatkan perhatian pada diri sendiri ini meningkatkan gairah dan menyebabkan sensasi fisik menjadi intensitas yang lebih besar.
Selain peningkatan intensitas ini, dengan berpikir bahwa sensasi adalah gejala penyakit, mereka meningkatkan intensitas sensasi bahkan lebih. Gejalanya yang sering adalah:
- Memiliki kecemasan atau ketakutan jangka panjang tentang penyakit fisik.
- Khawatir tentang gejala atau penyakit tubuh.
- Pergi ke dokter berulang kali atau menjalani pemeriksaan medis terus-menerus.
- Terus berbicara dengan teman atau keluarga tentang gejala atau penyakit yang mencurigakan.
- Obsesi melakukan penelitian kesehatan.
- Sering memeriksa tubuh untuk tanda-tanda, seperti benjolan atau luka.
- Sering memeriksa tanda-tanda vital, seperti denyut nadi atau tekanan darah.
Diagnosa
Kriteria diagnostik menurut DSM-IV
A) Preokupasi dan ketakutan memiliki, atau keyakinan menderita, penyakit serius dari interpretasi pribadi gejala somatik.
B) Kekhawatiran tetap ada meskipun ada pemeriksaan dan penjelasan medis yang sesuai.
C) Keyakinan pada kriteria A bukan delusi (tidak seperti gangguan delusi tipe somatik) dan tidak terbatas pada kekhawatiran tentang penampilan fisik (tidak seperti gangguan dismorfik tubuh).
D) Kekhawatiran menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis atau gangguan dalam sosial, pekerjaan, atau area penting lainnya dari aktivitas individu.
E) Durasi gangguan minimal 6 bulan.
F) Kekhawatiran tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya gangguan kecemasan umum, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan panik, episode depresi berat, kecemasan perpisahan, atau gangguan somatoform lainnya.
Tentukan jika:
Dengan sedikit kesadaran akan penyakit: jika selama sebagian besar episode individu tidak menyadari bahwa kekhawatiran tentang menderita penyakit serius adalah berlebihan atau tidak dapat dibenarkan.
Diagnosis menurut ICE-10 (Organisasi Kesehatan Dunia)
ICE-10 mendefinisikan hipokondriasis sebagai berikut:
A.Salah satu dari berikut ini:
- Keyakinan yang terus-menerus, berlangsung setidaknya enam bulan, tentang adanya hingga dua penyakit fisik yang sebenarnya (yang setidaknya satu harus disebutkan secara spesifik oleh pasien).
- Kekhawatiran terus-menerus untuk dugaan kelainan bentuk atau cacat (gangguan dismorfik tubuh).
B. Preokupasi dengan keyakinan dan gejala yang menyebabkan ketidaknyamanan atau gangguan pada fungsi interpersonal dalam kehidupan sehari-hari, dan yang memandu pasien untuk mencari pengobatan atau pemeriksaan medis.
C. Penolakan terus-menerus untuk menerima bahwa tidak ada penyebab fisik yang memadai untuk gejala atau kelainan fisik, kecuali untuk periode singkat beberapa minggu setelah diagnosis medis.
D. Sebagian besar menggunakan kriteria eksklusi: mereka tidak hanya terjadi selama skizofrenia dan gangguan terkait atau gangguan mood lainnya.
Perbedaan diagnosa
Orang yang takut terkena penyakit berbeda dengan orang yang khawatir mengidapnya.
Orang yang takut mengembangkan penyakit dapat didiagnosis dengan fobia penyakit dan biasanya memiliki usia onset yang lebih rendah.
Orang yang merasa cemas akan suatu penyakit dapat didiagnosis dengan hipokondria. Mereka cenderung lebih tua saat onset dan memiliki tingkat kecemasan dan perilaku memeriksa yang lebih tinggi.
Gangguan mental lain yang mirip dengan hipokondriasis adalah gangguan panik. Orang dengan gangguan ini juga salah mengartikan gejala fisik sebagai awal dari serangan panik.
Namun, orang-orang ini takut bahwa malapetaka segera akan muncul pada gejala, setelah beberapa menit gejala.
Sebaliknya, penderita hipokondria memperhatikan gejala dan penyakit jangka panjang. Artinya, mereka bisa fokus pada munculnya penyakit seperti kanker, AIDS…
Karakteristik lain yang berbeda adalah bahwa penderita hipokondria terus mengunjungi dokter, meskipun memastikan bahwa mereka tidak memiliki apa-apa. Orang dengan serangan panik berhenti menemui dokter, meskipun mereka masih percaya bahwa serangan itu dapat membunuh mereka.
Namun, tidak semua orang yang mengkhawatirkan masalah kesehatan memiliki hipokondria; Memiliki gejala yang penyebabnya tidak dapat diidentifikasi oleh dokter dapat menyebabkan kecemasan.
Tidak ada salahnya mencari tahu tentang kelainan atau penyakit yang diderita. Masalah muncul ketika Anda berpikir bahwa ada sesuatu yang salah bahkan setelah melakukan beberapa tes dan melihat beberapa dokter.
Perlakuan
Perawatan utama untuk hipokondria adalah terapi perilaku kognitif dan terkadang obat-obatan.
Penelitian medis terbaru menemukan bahwa terapi perilaku kognitif dan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) seperti fluoxetine dan paroxetine adalah pilihan yang efektif.
Ini adalah gangguan yang sulit untuk diobati, karena fakta bahwa orang yang memilikinya menolak untuk percaya bahwa gejala mereka bukanlah penyebab penyakit yang sebenarnya. Dianjurkan agar perjalanan pasien diikuti oleh dokter tepercaya yang dengannya Anda dapat mengembangkan hubungan yang baik.
Dokter ini dapat mengamati gejala dan mewaspadai kemungkinan bahwa setiap perubahan bisa menjadi tanda penyakit fisik yang sebenarnya.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan hipokondria dapat berupa:
- Memiliki penyakit serius di masa kecil.
- Mengetahui anggota keluarga atau orang dekat yang pernah atau sedang menderita penyakit berat.
- Kematian orang yang dicintai.
- Memiliki gangguan kecemasan
- Percaya bahwa kesehatan yang baik berarti bebas dari gejala atau sensasi fisik.
- Memiliki kerabat dekat dengan hipokondria.
- Merasa sangat rentan terhadap penyakit.
- Memiliki keluarga yang overprotektif.
Komplikasi
Mungkin ada beberapa komplikasi yang berasal dari gangguan ini:
- Risiko medis yang terkait dengan prosedur medis yang tidak perlu.
- Depresi.
- Gangguan kecemasan.
- Frustasi atau kebencian.
- Penyalahgunaan zat.
- Masalah sekolah.
- Kesulitan dalam hubungan pribadi.
- Masalah keuangan karena biaya tes dan ulasan medis.
Referensi
- Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner (2011).Gangguan Kecemasan Umum.Psikologi edisi kedua.
- “Hipokondriasis.” Catatan Perawatan. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Pusat Referensi Kesehatan Akademik. Diakses tanggal 5 April 2012.
- Barsky AJ, Ahern DK. Terapi perilaku kognitif untuk hipokondriasis: uji coba terkontrol secara acak. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
- Barsky AJ, Ahern DK. Terapi perilaku kognitif untuk hipokondriasis: uji coba terkontrol secara acak. JAMA 2004; 291: 1464-1470.