Prognosa adalah istilah yang berasal dari prognosticum Latin, meskipun asal-usulnya adalah dalam bahasa Yunani. Konsep prognosa mengacu pada aksi dan efek peramalan (mengetahui masa depan melalui petunjuk tertentu).
Misalnya: “Prognosa cuaca mengantisipasi hujan pada malam hari,” “Prognosa saya adalah Brasil akan menang tiga hingga nol,” “Film Quentin Tarantino memenuhi prognosa dan naik dengan patung itu.”
Gagasan prognosa adalah umum dalam meteorologi. Prognosa adalah perkiraan yang, menurut studi kondisi atmosfer, menunjukkan apa yang akan terjadi pada cuaca dalam beberapa hari mendatang. Dengan cara ini, prognosa dapat memprediksi hari-hari cerah atau hujan, mengantisipasi jatuhnya hujan es, memperingatkan angin kencang, dll. Meskipun menggunakan berbagai perangkat dan satelit dan didasarkan pada informasi ilmiah, ramalan cuaca tidak sempurna, karena kondisinya dapat berubah tanpa indikasi sebelumnya.
Prognosa juga bisa berupa ramalan atau mimbar tentang suatu peristiwa. Sebelum pertandingan sepak bola, para ahli dapat memprediksi hasil apa yang akan terjadi, sesuai dengan sejarah masing-masing tim dan situasi pribadi masing-masing pemain, mencoba mengantisipasi pengaruh mereka dalam pertandingan.
Apa itu Prognosa medis
Prognosa medis adalah penilaian seorang profesional kesehatan tentang perubahan yang mungkin terjadi dalam perjalanan suatu penyakit. Prognosa mengantisipasi kemungkinan durasinya sesuai dengan gejala yang tampak pada pasien. Ini dikenal sebagai prognosis yang diperuntukkan bagi orang yang tidak pasti atau yang mengandaikan hasil negatif: “Korban menemukan prognosa yang dipesan setelah operasi darurat.”
Kualifikasi penyakit dikenal sebagai penilaian klinis, dan diperoleh dengan mengevaluasi semua tanda dan gejala yang disajikan oleh pasien, selain informasi yang muncul dari tes pelengkap, seperti pemeriksaan fisik dan analisis klinis, dengan tujuan memperkirakan diagnosis, kondisi pasien dan perawatan yang paling efektif untuk setiap kasus tertentu. Prognosa medis adalah salah satu dari jenis penilaian klinis, dan mencoba mengantisipasi kejadian yang dapat terjadi jika penyakit yang diperingatkan berlanjut.
Faktor prognostik dikenal sebagai serangkaian variabel yang diperoleh dari studi klinis, yang dilakukan berdasarkan penyakit tertentu dengan tujuan menganalisis gejala-gejala pasien, serta tes diagnostik yang Mereka telah melakukannya. Faktor-faktor ini menimbulkan perkiraan pengobatan yang paling tepat.
Prognosa medis dapat diekspresikan dalam dua cara:
- kualitatif, yaitu melalui peringkat seperti baik, sedang atau buruk, atau ringan, sedang atau berat. Prognosa yang dicadangkan juga memasuki kelompok ini, yang, mengingat sifatnya yang tidak pasti dan tersembunyi, biasanya menunjukkan bahwa keadaan kesehatan pasien sangat serius;
- Kuantitatif, yang penggunaannya biasanya dibuat dari angka bertahan hidup atau kematian dan nilai persentase.
Memberi seorang pasien prognosa yang tidak ada harapan bukanlah tugas yang mudah, meskipun merupakan hak siapa pun untuk mengetahui status kesehatan mereka dan peluang mereka untuk sembuh atau bertahan hidup, tergantung pada kasusnya. Meskipun bioskop dan televisi biasanya mengambil keuntungan dari situasi-situasi semacam ini untuk menghasilkan momen-momen lucu, ini adalah poin penting dalam hubungan antara dokter dan pasiennya, karena ini tergantung pada cara yang terakhir menghadapi perawatan mereka. .
Memberitahu seseorang yang kurang dari 5% kemungkinan untuk bertahan hidup, atau yang tidak akan bertahan hidup selama lebih dari beberapa bulan benar-benar sulit, tetapi sejarah telah berulang kali menunjukkan bahwa tekad kuat dapat mengejutkan bahkan ahli kesehatan, jadi sangat penting untuk mengkomunikasikan informasi jenis ini berusaha untuk tidak mengarahkan pasien langsung ke kehancurannya.
Pentingnya Prognosis Dengan Kanker
Prognosis adalah prediksi atau perkiraan kemungkinan pemulihan atau kelangsungan hidup dari suatu penyakit. Kebanyakan dokter memberikan prognosis berdasarkan statistik tentang bagaimana suatu penyakit bertindak dalam studi pada populasi umum. Artinya, prognosis Anda bukanlah sesuatu yang ditulis dalam batu. Ini adalah perkiraan atau perkiraan tentang apa yang akan Anda lakukan, tetapi umumnya, beberapa orang akan melakukan jauh lebih baik dan beberapa orang akan melakukan lebih buruk daripada apa yang “rata-rata.” Ada beberapa orang yang “rata-rata” dalam hal kesehatan mereka.
Prognosis dengan kanker dapat bergantung pada beberapa faktor, seperti stadium penyakit saat diagnosis, jenis, dan subtipe kanker, profil molekuler tumor, dan bahkan jenis kelamin. Mari kita bicara tentang bagaimana prognosis ditentukan, dan keterbatasan statistik yang digunakan, terutama di era ini ketika perawatan membaik.
Prognosis Adalah Statistik
Sebagian besar informasi yang akan Anda dengar dan baca tentang prognosis penyakit Anda didasarkan pada statistik dari penelitian yang mengamati orang lain. Penting untuk dicatat bahwa angka-angka ini hanya angka, dan tidak melihat variasi individual. Sebagian besar statistik juga agak tanggal. Sebagai contoh, statistik yang melihat tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk penyakit tertentu mungkin berusia beberapa tahun — dan sejak saat dilaporkan, perawatan yang lebih baru dan lebih baik mungkin telah tersedia. Kanker paru-paru adalah contoh di mana “prognosis” penyakit mungkin tidak terlalu akurat. Banyak statistik yang kami gunakan yang berbicara tentang bertahan hidup berusia beberapa tahun. Namun, lebih banyak obat baru telah disetujui untuk pengobatan kanker paru-paru dalam lima tahun terakhir daripada dalam 40 tahun sebelumnya.
Contoh yang baik adalah kanker paru-paru. Prognosis untuk seseorang dengan kanker paru-paru stadium 4 dengan satu mutasi genetik tertentu (penataan ulang ALK) akan diperkirakan satu tahun atau kurang paling baik hanya beberapa tahun yang lalu, dengan hanya 1 persen hingga 2 persen orang yang hidup 5 tahun. Pada 2019, kelangsungan hidup rata-rata dengan jenis kanker paru-paru tertentu diperkirakan 6,8 tahun
Prognosis Berbeda untuk Semua Orang yang Mengalami Kanker
Setiap kanker berbeda. Jika ada 200 orang dengan kanker paru-paru sel 2-tahap tahap 2A di sebuah ruangan, ada 200 kanker yang berbeda dalam profil molekuler dan varian penting lainnya. Selain itu, setiap orang memiliki perbedaan penting yang mempengaruhi prognosis, seperti usia, kesehatan umum, kondisi medis yang ada bersama, dan kemampuan untuk mentolerir pengobatan. Lihatlah beberapa dari banyak faktor yang dapat mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup bagi penderita kanker paru-paru.
Istilah yang Digunakan untuk Menjelaskan Prognosis dengan Kanker
Ada banyak istilah yang dapat digunakan dokter Anda dalam membicarakan prognosis Anda. Beberapa di antaranya lebih mungkin digunakan daripada yang lain berdasarkan harapan hidup dengan kanker. Istilah lain lebih sering digunakan sebagai bagian dari uji klinis. Beberapa istilah ini meliputi:
- Tingkat kelangsungan hidup: Tingkat kelangsungan hidup adalah “lama rata-rata seseorang diharapkan untuk bertahan hidup dari kanker dan biasanya diberikan berdasarkan periode waktu, misalnya,” tingkat kelangsungan hidup 5 tahun. “
- Tingkat kelangsungan hidup rata-rata: Angka kelangsungan hidup rata-rata adalah angka yang mendefinisikan waktu setelah setengah dari orang dengan tipe dan stadium kanker tertentu hidup, dan 50 persen telah meninggal. Dengan tumor yang lebih agresif, seperti kanker paru-paru, prognosisnya sering digambarkan dengan cara ini.
- Kelangsungan hidup bebas perkembangan: Kelangsungan hidup bebas perkembangan atau PFS biasanya digunakan untuk menggambarkan respons terhadap pengobatan untuk kanker, dan mengacu pada jumlah rata-rata waktu selama kanker tidak tumbuh, atau tetap stabil. Untuk perawatan yang mengendalikan kanker, daripada menyembuhkan penyakit, kelangsungan hidup bebas perkembangan dapat menjadi ukuran untuk melihat berapa lama pengobatan dapat bekerja (sebelum kanker menjadi kebal terhadap pengobatan). PFS sering digunakan ketika menggambarkan perawatan seperti terapi yang ditargetkan untuk kanker.
Kelangsungan hidup bebas penyakit: Kelangsungan hidup bebas penyakit mengacu pada lamanya waktu seseorang tetap bebas dari kanker yang terdeteksi.
Kelangsungan hidup secara keseluruhan: Kelangsungan hidup secara keseluruhan mengacu pada rata-rata lama seseorang bertahan hidup setelah diagnosis kanker sebelum kematian dari penyebab apa pun termasuk kanker.
Memperbaiki Prognosis Anda
Selain perawatan yang direkomendasikan oleh dokter Anda, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk meningkatkan prognosis Anda. Perlu diingat bahwa beberapa orang mungkin menyerah pada penyakit meskipun ada upaya untuk melawannya, sementara yang lain melakukannya dengan baik hampir tanpa mencoba. Yang mengatakan, ada beberapa hal yang dapat dilakukan individu untuk meningkatkan peluang mereka. Menemukan dukungan dari teman-teman atau dalam komunitas kanker atau berpartisipasi dalam olahraga teratur keduanya terbukti meningkatkan ketahanan hidup bagi beberapa orang dengan beberapa bentuk kanker.
Penekanan
Penting untuk menunjukkan kembali apa arti prognosis. Karena ini adalah statistik, ini adalah perkiraan tentang bagaimana seseorang akan melakukan berdasarkan hasil rata-rata dari sekelompok orang. Sama seperti kita tahu bahwa setiap orang tidak sama tinggi dan beratnya, kita tahu bahwa rata-rata kadang-kadang tidak banyak berarti bagi seseorang. Namun dengan kanker, bahkan ada lebih banyak variabel yang diperhitungkan daripada yang menentukan tinggi. Ini juga merupakan statistik yang berasal dari pengalaman masa lalu. Statistik dapat memberi tahu Anda bagaimana orang “rata-rata” melakukan kanker yang serupa dengan kanker Anda (tetapi tentu saja berbeda secara molekuler) pada saat perawatan mungkin berbeda dari yang ada sekarang.
Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker, setelah memahami keterbatasan dalam memperkirakan prognosis, ada satu langkah lagi yang menurut beberapa orang bermanfaat. Cobalah membingkai ulang statistik dalam pikiran Anda. Sebagai contoh, alih-alih berpikir bahwa 40 persen orang tidak bertahan hidup selama lima tahun dengan kanker khusus, sadari bahwa 60 persen orang dapat bertahan hidup. Dan perlu diingat bahwa statistik — angka-angka yang kita gunakan untuk memperkirakan prognosis — akan terlihat berbeda lima tahun dari sekarang daripada sekarang.
Kesimpulan
Beberapa orang merasa terbantu jika diberikan prognosis dengan kanker mereka. Mereka menemukan itu mendesak mereka untuk melihat daftar peluru mereka dan melakukan beberapa hal yang telah mereka tunda jika prognosis mereka tidak seperti yang mereka harapkan, atau untuk mempersiapkan kesejahteraan orang-orang terkasih yang akan tetap tinggal ketika mereka pergi . Yang lain tidak ingin mendengar prognosis mereka dan merasa bahwa itu menyakitkan mereka secara emosional untuk diberi waktu hidup yang diharapkan. Tidak ada yang benar atau salah, hanya yang Anda inginkan. Jika Anda hidup dengan kanker, beberapa anggota keluarga atau teman mungkin tidak setuju, tetapi ini bukan keputusan mereka. Itu milikmu sendiri.
Yang mengatakan, dengan kemajuan dalam pengobatan kanker seringkali sulit untuk memperkirakan prognosis. Bahkan jangka waktu 6 bulan dapat membuat perbedaan antara pengobatan standar yang memberikan satu prognosis dan adopsi pengobatan baru yang mungkin menawarkan prognosis yang sangat berbeda. Ini adalah saat yang tepat untuk hidup dengan kanker, tetapi mungkin waktu yang buruk untuk memercayai perkiraan prognosis yang mungkin berarti berdasarkan statistik.