Pendahuluan
Trofoblas adalah sel yang memainkan peran krusial dalam tahap awal kehamilan. Mereka membentuk bagian dari plasenta yang berkembang, yang merupakan struktur penting bagi nutrisi dan perlindungan janin. Artikel ini akan membahas apa itu trofoblas, fungsinya, proses pembentukannya, serta relevansinya dalam kesehatan ibu dan janin.
Sel-sel tubuh manusia merupakan struktur yang dapat membentuk struktur yang berbeda-beda, termasuk trofoblas. Trofoblas adalah struktur yang terdiri dari sekumpulan sel yang membentuk lapisan luar yang mengelilingi blastokista, selama tahap awal perkembangan embrio yang dilalui mamalia. Istilah ini berasal dari bahasa Yunani “trophos” yang berarti “memberi makan” ; dan ledakan, yang mengacu pada sel germinal embrio.
Apa itu trofoblas?
Trofoblas merupakan sel yang terspesialisasi pada plasenta dan bertanggung jawab memainkan peran penting dalam proses implantasi dan pembentukan antarmuka yang terjadi antara ibu dan janin.
Definisi
Konsep trofoblas mengacu pada sekelompok sel yang ditemukan membentuk lapisan luar blastokista atau pertumbuhan embrio dan merupakan bagian dari apa yang nantinya akan menjadi plasenta. Ia memulai pembentukannya pada tahap awal kehamilan dan menyediakan zat nutrisi bagi embrio saat ia berkembang. Ini adalah campuran sel dari plasenta dan bertanggung jawab memungkinkan embrio ditanamkan di endometrium rahim.
Ini adalah lapisan sel yang terbentuk pada awal perkembangan embrio manusia. Sel-sel ini berasal dari bagian luar blastokista, yang merupakan tahap awal perkembangan embrio setelah pembuahan. Trofoblas berkembang menjadi bagian dari plasenta, yang menghubungkan embrio dengan dinding rahim ibu.
Pembentukan Trofoblas
Setelah fertilisasi, zigot mulai membelah dan membentuk struktur yang disebut blastokista. Blastokista terdiri dari bagian dalam yang akan menjadi janin dan lapisan luar yang menjadi trofoblas. Proses ini terjadi sekitar 6-7 hari setelah pembuahan.
Karakteristik
Ciri-ciri utama trofoblas adalah sebagai berikut:
- Berfungsi untuk menanamkan blastokista pada dinding rahim.
- Memberikan unsur nutrisi pada embrio ketika sudah ditanamkan.
- Sudah ada sejak awal perkembangan embrio.
- Dibentuk oleh lipatan atau ruang kecil dan vili korionik.
- Ini mengeluarkan serangkaian enzim yang memungkinkan sel memasuki mukosa rahim untuk memungkinkan sel telur bersarang.
Fungsi
Trofoblas memiliki fungsi yang sangat penting dalam implantasi dan plasentasi. Kedua proses ini terjadi dengan benar sebagai konsekuensi komunikasi molekuler yang terjadi antara jaringan janin dan ibu, melalui hormon dan reseptor membran. Selama implantasi blastokista, dihasilkan sel trofoblas jenis baru yang berbeda, salah satunya adalah trofoblas yang berperan dalam pertukaran antara janin dan ibu.
Trofoblas, meskipun tidak secara langsung berkontribusi pada pembentukan embrio, merupakan promotor plasenta yang bertanggung jawab untuk membangun hubungan dengan rahim ibu untuk memungkinkan nutrisi bagi embrio yang sedang berkembang.
Implantasi
Salah satu fungsi utama trofoblas adalah membantu implantasi embrio ke dinding rahim. Trofoblas menghasilkan enzim yang mencerna lapisan rahim, memungkinkan embrio menempel dan tertanam dengan aman. Proses ini penting untuk kelangsungan kehamilan.
Pembentukan Plasenta
Trofoblas berkembang menjadi plasenta, organ yang menyediakan nutrisi dan oksigen bagi janin. Plasenta juga berfungsi sebagai penghalang pelindung terhadap beberapa infeksi dan zat berbahaya.
Produksi Hormon
Trofoblas memproduksi hormon penting seperti human chorionic gonadotropin (hCG), yang mempertahankan lapisan rahim dan mencegah menstruasi selama kehamilan. Hormon ini juga digunakan sebagai indikator dalam tes kehamilan.
Lapisan trofoblas
Selama proses implantasi, trofoblas berkembang biak, tumbuh dan berdiferensiasi menjadi dua lapisan berbeda:
- Syncytiotrophoblast: merupakan lapisan terluar dan sel-selnya tidak mempunyai batas antar sel karena telah kehilangan membrannya, sehingga sel terlihat berinti banyak dan membentuk tali yang menyusup ke dalam endometrium. Sel-sel ini berasal dari fusi sel sitotrofoblas dan pertumbuhannya menyebabkan pembentukan vili korionik yang membantu meningkatkan luas permukaan untuk memungkinkan aliran nutrisi yang cukup dari ibu ke janin.
- Sitotrofoblas: membentuk lapisan paling dalam dari trofoblas. Ini adalah lapisan sel bulat telur tidak beraturan yang memiliki inti tunggal dan disebut mononuklear. Letaknya di bawah syncytiotrophoblast dan perkembangannya dimulai sejak minggu pertama kehamilan. Trofoblas membuat implantasi embrio lebih mudah melalui sel sitotrofoblas. Perkembangannya yang benar sangat penting untuk mencapai implantasi embrio yang memadai ke endometrium rahim. Namun bila tumbuh tidak terkendali dapat menimbulkan tumor.
Perkembangan
Selama minggu ketiga, perkembangan embrio mencakup perkembangan trofoblas. Awalnya, vili primer dibentuk oleh sitotrofoblas bagian dalam yang dikelilingi oleh lapisan luar sinsitiotrofoblas. Kemudian, sel-sel yang ditemukan di mesoderm embrionik menuju ke vili primer pada minggu ketiga kehamilan dan ketika ini berakhir, sel-sel mesodermal mulai melakukan singularisasi untuk membentuk sel-sel pembuluh darah. Seiring berjalannya proses, sistem kapiler vili dan vili plasenta terbentuk.
Kapiler yang terbentuk kemudian bersentuhan dengan kapiler lain dan pembuluh darah yang baru terbentuk akan bersentuhan dengan pembuluh darah sistem peredaran darah intraembrionik. Dengan cara ini, ketika jantung mulai berdetak, sistem vili akan siap memasok oksigen dan nutrisi yang diperlukan untuk pertumbuhannya.
Sitotrofoblas mencapai endometrium ibu dan berkontak dengan batang vili yang membentuk lapisan sitotrofoblas eksternal yang secara bertahap mengelilingi trofoblas dan bergabung dengan lempeng korionik ke jaringan endometrium pada akhir minggu ketiga kehamilan. Ketika rongga korionik membesar, embrio menempel pada selubung trofoblas melalui pedikel perlekatan, suatu struktur penghubung yang agak sempit. Pedikel perlekatan kemudian akan menjadi tali pusat yang menghubungkan plasenta dengan embrio.
Trofoblas anterior dan posterior
Ketika kita berbicara tentang trofoblas anterior, kita berbicara tentang plasenta anterior. Situasi ini terjadi ketika plasenta terletak di permukaan anterior rahim. Ketika kita berbicara tentang trofoblas posterior, yang kita maksud adalah plasenta posterior yang terjadi ketika plasenta menempel pada rahim di dinding posterior. Ini adalah situasi berbahaya ketika plasenta berkembang ke arah leher rahim dan kemudian dikenal sebagai plasenta previa.
Detasemen trofoblas
Ini dikenal sebagai solusio plasenta dan merupakan situasi darurat. Ini terdiri dari hilangnya adhesi plasenta ke dinding rahim, umumnya disebabkan oleh hematoma. Keadaan ini sering terjadi dan disebut pelepasan trofoblas bila terjadi pada dua bulan pertama.
Penyakit
Ketika proliferasi trofoblas terjadi, tumor seperti karsinoma endometrioid derajat tinggi, karsinoma sel skuamosa, dan tumor trofoblas terjadi. Tumor ini dibentuk oleh sel trofoblas mononuklear. Mungkin juga terdapat proliferasi sel trofoblas perantara yang menyerang dinding pembuluh darah.
Ada penyakit yang sangat jarang muncul, seperti penyakit trofoblas gestasional yang menyebabkan zigot tidak terbentuk dengan baik. Mola hidatidosa merupakan penyakit yang dapat menyerang dan menyerang rahim serta organ di sekitarnya. Neoplasma yang paling sering terjadi adalah koriokarsinoma, suatu bentuk implantasi kehamilan invasif, dan yang paling jarang terjadi adalah tumor trofoblas situs plasenta dan tumor trofoblas epitel.
Jenis-Jenis Trofoblas
Sinsitiotrofoblas
Sinsitiotrofoblas adalah lapisan luar trofoblas yang bersentuhan langsung dengan darah ibu. Lapisan ini berperan dalam pertukaran gas dan nutrisi antara ibu dan janin.
Sitotrofoblas
Sitotrofoblas adalah lapisan dalam trofoblas yang berfungsi sebagai sumber sel baru bagi sinsitiotrofoblas. Mereka juga membantu dalam invasi ke dinding rahim selama implantasi.
Relevansi Trofoblas dalam Kesehatan Kehamilan
Komplikasi Kehamilan
Gangguan pada trofoblas dapat menyebabkan berbagai komplikasi kehamilan, seperti kehamilan ektopik, di mana embrio menempel di luar rahim, dan preeklamsia, yang ditandai dengan tekanan darah tinggi dan kerusakan organ.
Penyakit Trofoblas Gestasional
Ini adalah kelompok kondisi yang melibatkan pertumbuhan abnormal trofoblas, termasuk mola hidatidosa dan koriokarsinoma. Penyakit ini dapat didiagnosis dengan memeriksa kadar hCG yang tinggi dalam darah.
Diagnostik dan Pemantauan
Trofoblas memainkan peran dalam diagnostik kehamilan melalui pengukuran hCG. Selain itu, pemantauan perkembangan trofoblas dapat memberikan informasi penting tentang kesehatan kehamilan dan mendeteksi komplikasi lebih awal.
Penelitian dan Perkembangan
Penelitian tentang trofoblas terus berkembang, dengan fokus pada pemahaman yang lebih baik tentang perannya dalam kehamilan dan pengembangan terapi untuk gangguan terkait. Studi tentang trofoblas juga berpotensi mengungkap cara-cara baru untuk meningkatkan kesehatan ibu dan janin.
Pentingnya
Trofoblas sangat penting selama masa kehamilan karena melaluinya implantasi blastokista dicapai di endometrium rahim, meskipun tidak bersentuhan dengan tubuh ibu atau janin. Bagian luarnya juga menghasilkan hormon HGC yang memungkinkan untuk mendeteksi kehamilan melalui tes darah dan urin.
Kesimpulan
Trofoblas adalah komponen vital dalam perkembangan awal kehamilan, berperan dalam implantasi embrio, pembentukan plasenta, dan produksi hormon penting. Pengetahuan tentang trofoblas tidak hanya penting untuk memahami kehamilan yang sehat tetapi juga dalam menangani komplikasi dan penyakit yang dapat mempengaruhi ibu dan janin. Melalui penelitian yang berkelanjutan, kita dapat meningkatkan hasil kehamilan dan kesehatan reproduksi secara keseluruhan.
Referensi
- Benirschke, K., Kaufmann, P., & Baergen, R. N. (2006). Pathology of the Human Placenta. Springer.
- Sadler, T. W. (2011). Langman’s Medical Embryology. Lippincott Williams & Wilkins.
- Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2016). The Developing Human: Clinically Oriented Embryology. Elsevier.
- Pijnenborg, R., et al. (2011). Trophoblast Invasion and the Establishment of Haemochorial Placentation in Man and Laboratory Animals. Springer.
- Loke, Y. W., & King, A. (2000). Human Implantation: Cell Biology and Immunology. Cambridge University Press.
