Apa Penyebab Paling Umum Kegagalan Ligasi Tubal?

Salah satu penyebab paling umum dari kegagalan ligasi tuba adalah prosedur yang dilakukan secara tidak benar.

Kegagalan ligasi tuba adalah kejadian yang cukup langka, tetapi ketika itu terjadi, biasanya merupakan hasil dari salah satu dari beberapa penyebab umum. Prosedur ini mungkin dilakukan secara tidak benar, meninggalkan jalan bagi sel telur dan sperma untuk melewatinya. Dalam kasus tertentu, ujung tabung dapat tumbuh kembali. Ketika tuba fallopi ditutup menggunakan klem atau cincin, perangkat tersebut mungkin lepas atau terlepas dari tempatnya, membuka kembali tuba. Wanita mungkin juga tidak dapat hamil secara normal tetapi lebih rentan terhadap kehamilan ektopik setelah ligasi tuba.

Diagram sistem reproduksi wanita, termasuk saluran tuba.

Salah satu alasan paling umum mengapa prosedur ini gagal adalah karena dilakukan secara tidak benar. Jika ahli bedah tidak cukup terampil untuk melakukan ligasi dengan benar, atau mengalami masalah dengan instrumen yang diperlukan seperti laparaskop, tabung mungkin tidak sepenuhnya tertutup. Mereka mungkin tidak diblokir sebagian, atau perangkat yang digunakan untuk menahannya mungkin ditempatkan di lokasi yang salah. Wanita dengan kondisi fisik tertentu, seperti obesitas atau perlengketan panggul, mungkin juga lebih sulit untuk melakukan prosedur dengan benar. Kadang-kadang, ahli bedah mungkin salah mengikat ligamen bulat di dekat rahim karena salah mengira tuba falopi.

Menjalani prosedur ligasi tuba meningkatkan kemungkinan wanita mengalami kehamilan ektopik.

Masalah lain yang biasanya menyebabkan kegagalan adalah pemasangan kembali tabung. Proses ini, yang disebut reanastomosis spontan, dapat terjadi jika ujung tabung yang terputus tidak terpisah cukup jauh. Mungkin juga ada masalah dengan jahitan yang digunakan dalam prosedur yang memungkinkan ujungnya tumbuh kembali. Dalam beberapa kasus, fistula atau endometriosis dapat terbentuk di mana tabung dipotong dan membuat lorong di antara mereka.

Periode tidak teratur dapat terjadi setelah ligasi tuba.

Wanita yang memiliki jenis prosedur tertentu lebih mungkin mengalami kegagalan ligasi tuba daripada yang lain. Perangkat seperti cincin, loop, atau klem yang menahan tabung tertutup tetapi tidak benar-benar merusaknya dapat ditempatkan secara tidak benar atau mungkin tergelincir sehingga tidak lagi sepenuhnya menghalangi jalannya sperma atau telur. Prosedur yang lebih merusak tabung dengan benar-benar memotong, menggores, atau membakarnya jauh lebih kecil kemungkinannya untuk gagal.

Ligasi tuba biasanya dilakukan segera setelah seorang wanita melahirkan.

Meskipun prosedur ligasi tuba dapat menghentikan perjalanan sel telur, jika ada saluran kecil yang dibiarkan terbuka, sperma yang lebih kecil mungkin dapat melewatinya. Hal ini dapat mengakibatkan kehamilan ektopik. Tidak hanya kegagalan prosedur ini, tetapi juga berpotensi mengancam nyawa wanita tersebut.