pesawat Hodge empat divisi anatomi imajiner, diproyeksikan ke panggul ibu hamil dan berfungsi sebagai sebuah panduan untuk posisi janin di jalan lahir.
Pelvis adalah rongga anatomis yang terdiri dari tulang-tulang di bawah batang tubuh. Rongga ini berisi organ reproduksi internal. Untuk membagi panggul menurut bidang Hodge, anatominya harus dipahami dengan baik.
Henry Vandyke Carter dan satu penulis lagi – Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body
Keempat bidang adalah garis imajiner paralel dan ditarik dari titik-titik tertentu pada tulang yang membentuk panggul.
Selama persalinan, janin turun dari panggul untuk keluar melalui vagina. Mengetahui titik anatomi panggul untuk menghitung bidang Hodge, adalah mungkin untuk mengetahui seberapa tinggi janin di panggul, dalam kaitannya dengan lubang vagina.
Dengan menghitung bidang Hodge selama persalinan seorang wanita, dokter dapat mengetahui apakah persalinan berlangsung normal atau jika, sebaliknya, persalinan tidak efektif dan tindakan lain harus digunakan untuk membantu pengeluaran janin.
Indeks artikel
Empat pesawat Hodge
Anatomi panggul selama kehamilan
Selama kehamilan, panggul wanita mengalami berbagai modifikasi, terutama pada akhir kehamilan. Perubahan ini menjadi lebih penting pada saat kelahiran, ketika janin melewati jalan lahir untuk akhirnya dikeluarkan.
Jarak antara kepala janin dan lubang vagina disebut tinggi janin. Cara cepat dan efisien untuk mengetahui pengukuran ini adalah melalui cetak biru Hodge.
Pelvis adalah struktur tulang di bawah tulang belakang, bertumpu pada tulang proksimal kaki (femur). Tulang-tulang ini membentuk rongga di mana beberapa organ perut dan organ reproduksi internal berada.
Ini berbentuk corong, menyajikan lingkar atas lebar yang dikenal sebagai sempit atas dan lingkar bawah dengan diameter lebih kecil yang dikenal sebagai sempit bawah.
Ada tiga tulang yang membentuk panggul: di belakang adalah tulang sakral, yang merupakan bagian terminal dari kolom vertebral, dan di depan dua tulang iliaka bersatu di pubis.
Identifikasi cetak biru Hodge
Bidang Hodge adalah 4 garis imajiner paralel yang diberi nomor dari atas ke bawah dan yang menentukan ketinggian janin relatif terhadap vagina pada saat melahirkan.
Pesawat diidentifikasi dari landmark anatomi di panggul sebagai berikut:
– Foreground : itu adalah garis yang ditarik dari simfisis pubis ke persimpangan vertebra lumbalis kelima dengan sakrum. Persimpangan ini juga dikenal sebagai tanjung. Close-up Hodge bertepatan dengan panggul atas.
– Bidang Kedua : identifikasinya dilakukan dengan menggabungkan vertebra sakral kedua ke tepi bawah simfisis pubis.
– Bidang Ketiga : dalam hal ini, garis ditarik pada ketinggian spina iskiadika, sejajar dengan yang sebelumnya. Duri iskiadika adalah dua tonjolan pada tulang lateral panggul.
– Bidang Keempat : untuk paralel terakhir, penyatuan sakrum dengan tulang ekor, yang dikenal sebagai simpul sakral, diambil sebagai referensi. Dari sana garis ditarik sejajar dengan semua yang sebelumnya.
Ketika janin mencapai bidang ini, ia akan dikeluarkan.
Fitur
Pesawat Hodge digunakan dalam riwayat medis obstetrik. Artinya, pengukuran dilakukan secara eksklusif pada wanita hamil.
Ketika dokter merujuk pada janin berdasarkan bidang Hodge, ia memberikan pengukuran spesifik tinggi janin.
Sejak identifikasi pesawat dikenal dan digunakan di seluruh dunia, istilah ini dipahami secara universal tanpa perlu memberikan data yang lebih rinci mengenai tinggi di mana janin berada di jalan lahir.
Pentingnya pesawat Hodge pada pasien dalam persalinan
Identifikasi bidang Hodge sangat penting selama perjalanan janin melalui jalan lahir.
William Smellie – Gambar 14, dari Kumpulan Tabel Anatomi dengan Penjelasan
Saat mengambil riwayat medis seorang wanita dalam persalinan, ketinggian di mana janin berada ditentukan melalui pemeriksaan vagina berkat bidang Hodge. Dengan begitu mudah untuk melacak seiring berjalannya waktu.
persalinan normal
Setelah titik anatomi untuk perhitungan paralel imajiner Hodge diketahui, melalui pemeriksaan fisik, dokter dapat mengetahui seberapa tinggi janin.
Pada kehamilan normal, janin turun melalui bidang panggul yang berbeda. Melalui pemeriksaan vagina, yaitu pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter dengan memasukkan dua jari melalui vagina, kepala janin dapat disentuh ketika mencapai dua bidang terakhir Hodge.
Bidang ketiga dan keempat Hodge sesuai dengan apa yang disebut sarang janin. Ini berarti bahwa kepala janin dimasukkan sepenuhnya ke dalam jalan lahir dan janin akan segera dikeluarkan.
Persalinan patologis
Ketika janin tidak berkembang melampaui salah satu bidang, pasien harus dipelajari untuk membuat diagnosis yang tepat dan mencoba menyelesaikannya dengan melanjutkan persalinan.
Dalam beberapa kasus, diameter panggul wanita lebih kecil dari kepala atau bahu janin. Untuk alasan ini, mungkin ada kemajuan yang baik antara dua tembakan pertama Hodge, yang lebih lebar, dan berhenti di yang ketiga, ketika panggul menyempit.
Jika janin tidak dapat berkembang lebih jauh melalui panggul, sangat penting untuk menghadiri persalinan untuk menghindari gawat janin.
Janin berhasil lahir begitu dokter berhasil melewati area tulang terakhir dari jalan lahir, sesuai dengan bidang keempat Hodge. Setelah melebihi diameter ini, persalinan pervaginam tercapai.
Referensi
1. Botol J; Clavero, J. (1993). Pemeriksaan kebidanan. Perjanjian Ginekologi. 2. Bonilla-Musoles, F; Pellicer, A. (2007). Saluran dan objek persalinan. Dasar Obstetri, Reproduksi dan Ginekologi. 3. Sicuranza, BJ; Tisdall, H; Mereka membaca WM; Palmeri T. (1970). Bidang Hodge sebagai indeks kemajuan tenaga kerja. Jurnal Kedokteran Reproduksi. Diambil dari: ncbi.com 4. Steer, P; Flint, C. (1999). ABC perawatan persalinan: Fisiologi dan manajemen persalinan normal. BMJ. Diambil dari: ncbi.com 5. Carvajal, H; Chambi, G. (2012). Gambaran anatomi panggul obstetrik dan pemeriksaan pelvimetri pada ibu hamil. Arsip Kedokteran Bolivia. Diambil dari: scielo.isciii.es