Apa itu Gossypiboma?

Gossypiboma dapat menyebabkan gejala seperti flu.

Ketika spons atau peralatan bedah lainnya tertinggal di dalam pasien yang menjalani operasi, diagnosis yang dihasilkan disebut gossypiboma. Formasi ini mungkin tidak muncul sampai bertahun-tahun kemudian, ketika rasa sakit atau infeksi menjadi tidak mungkin untuk diabaikan. Meskipun beberapa karakteristik gangguan ini sama dengan yang lainnya, dokter harus mempertimbangkan setiap kasus secara individual berdasarkan prosedur pembedahan sebelumnya dari setiap pasien.

Ketika spons atau peralatan bedah lainnya tertinggal di dalam pasien yang menjalani operasi, diagnosis yang dihasilkan disebut gossypiboma.

Meskipun fenomena ini jarang terjadi, literatur medis telah mencatat banyak kasus gossypiboma, lengkap dengan gambar radiologis. Seorang pasien pasca operasi – sering berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah operasi – mungkin mengeluh nyeri lokal di lokasi operasi, melihat kista yang semakin besar, atau bahkan menderita gejala infeksi internal. Gejala infeksi internal biasanya demam tinggi dan gejala mirip flu lainnya seperti sakit dan lesu.

Spons bedah adalah bahan yang paling umum tertinggal selama operasi.

Tergantung pada jenis operasinya, gossypiboma dapat muncul dengan sendirinya dalam sejumlah gejala lainnya. Operasi yang melibatkan saluran pencernaan, misalnya, dapat menyebabkan obstruksi usus yang menyebabkan mual, muntah , penurunan berat badan dan nyeri. Tertinggal di paru-paru, sebaliknya, pertumbuhan dapat terbentuk yang menyebabkan kesulitan pernapasan yang parah.

Gossypiboma biasanya dapat diidentifikasi dengan x-ray, tetapi operasi lanjutan paling sering diperlukan untuk mengangkat instrumen bedah yang tidak diinginkan. Meskipun spons tampaknya menjadi bahan yang paling umum tertinggal, beberapa kasus lain telah melibatkan alat seperti kuret tulang, tang, kain kasa , gunting, kait saraf dan klem jaringan yang dapat dengan mudah diabaikan jika tidak hati-hati. Menurut laporan tahun 2008 oleh Badan Penelitian dan Kualitas Kesehatan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, sekitar satu benda asing tertinggal dari setiap 5.500 prosedur bedah. Statistik ini diperoleh setelah analisis hampir 200.000 operasi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, gossypiboma dapat terjadi akibat instrumen bedah yang tertinggal di dalam tubuh pasien setelah prosedur.

Ketika instrumen bedah tertinggal, reaksi tubuh sering kali membungkus bahan tersebut. Pengapuran dan penumpukan lemak dapat terbentuk di sekitar massa, yang pada akhirnya mungkin muncul sebagai kista atau tumor. Apa yang awalnya diyakini dokter sebagai massa jaringan abnormal pada x-ray memang bisa menjadi sisa-sisa operasi yang, sampai saat itu, dianggap sukses.

Gossypiboma dapat menyebabkan infeksi internal yang menyebabkan kelesuan dan demam.

Tes radiologis dapat dengan mudah mengidentifikasi instrumen tertentu seperti forsep atau kait saraf, tetapi kain kasa atau spons mungkin sangat terbungkus dalam lemak dan jaringan sehingga tampaknya berpotensi menjadi tumor ganas. Sebagian besar produsen barang-barang ini pada tahun 2011 menyertakan serat radiopak yang dapat dideteksi oleh ahli radiologi. Ahli bedah dan asisten mereka sering menghitung instrumen di akhir prosedur sebelum menutup pasien. Beberapa teknologi seperti pengkodean batang dan deteksi frekuensi radio memungkinkan ahli bedah menggunakan pemindai untuk memastikan dengan cepat apakah ada yang tertinggal di dalam.