Apa itu Inotrop?

Kantong infus intravena dapat digunakan untuk mengencerkan inotrop ke dosis yang tepat.

Inotrop adalah obat yang mengubah kekuatan kontraksi otot jantung. Hal ini pada gilirannya dapat meningkatkan atau menurunkan volume darah yang dipompa oleh jantung. Inotrop positif meningkatkan denyut jantung , dan digunakan untuk mengobati pasien gagal jantung kongestif . Sebaliknya, inotrop negatif menurunkan kekuatan kontraksi otot, yang secara klinis berguna dalam pengobatan tekanan darah tinggi . Agen inotropik yang umum termasuk dopamin , milrinone, dan penghambat saluran kalsium.

Inotrop adalah obat yang meningkatkan atau menurunkan volume darah yang dipompa oleh jantung.

Volume darah yang dipompa jantung harus dijaga pada tingkat yang cukup tinggi untuk memastikan bahwa jaringan di seluruh tubuh menerima cukup darah. Ini terkait langsung dengan volume sekuncup otot jantung, yang bergantung pada seberapa kuat dan efisien otot berkontraksi, suatu ukuran yang disebut inotropi jantung. Keadaan inotropik jantung adalah kekuatan total dari kontraksi ototnya, yang menurun selama kondisi seperti gagal jantung, karena lebih sedikit darah beroksigen yang dipompa ke dalam peredaran. Inotropik adalah obat yang melemahkan atau memperkuat kontraksi otot jantung, dengan inotropik positif meningkat – dan inotropik negatif, menurunkan – kekuatan kontraksi dan, dengan itu, volume sekuncup.

Efek samping dari inhibitor phosphodiesterase dapat termasuk sakit kepala.

Banyak obat inotropik mempengaruhi perubahan kadar kalsium di dalam sel otot jantung. Kalsium diperlukan untuk aktivitas listrik yang menyebabkan kontraksi otot jantung. Inotrop positif meningkatkan kadar kalsium dalam sel, dan digunakan untuk mengobati gagal jantung kongestif. Penghambat saluran kalsium dan penyekat beta memiliki efek inotropik negatif dan mengurangi denyut jantung. Kedua kelas inotrop ini digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan kondisi terkaitnya.

Inhibitor fosfodiesterase dapat diresepkan untuk pengobatan bronkitis.

Kadang-kadang, neurotransmitter dopamin digunakan sebagai inotrop, seperti hormon katekolamin , epinefrin. Jika pasien gagal jantung mengalami pembengkakan, yang disebut edema, dopamin membantu meringankan masalah ini dengan memberi tahu sel-sel di ginjal untuk mengeluarkan air. Dobutamin adalah inotrop, sering diberikan melalui infus, yang meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap bahan kimia yang meningkatkan denyut jantung, seperti epinefrin dan neurepinephrine. Seiring waktu, tubuh mengembangkan toleransi terhadap dobutamin dan dopamin, yang mengharuskan dosisnya ditingkatkan untuk melanjutkan efek inotropik, yang mungkin hilang sepenuhnya seiring waktu.

Pasien yang didiagnosis dengan gagal jantung kongestif dapat menerima terapi intravena dengan milrinone, inhibitor fosfodiesterase.

Inhibitor fosfodiesterase-iii adalah jenis lain dari inotrop. Dengan memblokir enzim metabolisme tertentu, obat ini meningkatkan kekuatan kontraksi jantung. Mereka juga merupakan vasodilator, yang berarti mereka menyebabkan pembuluh darah menjadi rileks dan memungkinkan lebih banyak darah mengalir melaluinya dan mengalirkan darah ke jaringan tubuh. Milrinone adalah variasi umum dari phosphodiesterase inhibitor. Pada gagal jantung kongestif yang parah, pengobatan inotrop IV dapat efektif dalam mengurangi banyak gejala penyakit yang melemahkan, tetapi para peneliti telah memperhatikan bahwa beberapa agen ini dapat meningkatkan risiko kematian pada pasien.