Menginap di rumah sakit dan biaya pengobatan lainnya ditanggung oleh Medicare untuk mereka yang berusia 65 tahun ke atas.
Di era biaya medis, farmasi, dan asuransi yang meningkat pesat ini, rakyat Amerika dan Kongres berbicara banyak tentang Medicare. Rencana medis yang didanai pemerintah federal untuk orang Amerika berusia 65 tahun ke atas mencakup biaya pengobatan seperti kunjungan dokter, rawat inap di rumah sakit, obat-obatan, dan perawatan lainnya. Kebutuhan akan program medis untuk warga lanjut usia menjadi jelas pada tahun 1950-an, tetapi baru pada tahun 1965 Kongres mengesahkan undang-undang yang menetapkan Medicare. Undang-undang tersebut diubah pada tahun 1972 untuk memasukkan penyandang disabilitas dan penyakit ginjal stadium akhir.
Orang Amerika dapat mendaftar di Medicare secara gratis selama periode tujuh bulan setelah mereka berusia 65 tahun.
Seperti banyak program pemerintah, mengarungi hutan Medicare bisa sangat membingungkan. Bahkan agen asuransi mungkin tidak mengetahui semua seluk beluk berurusan dengan program ini, apa yang akan ditanggung dan apa yang tidak, atau profesional medis mana yang menerima rencana tersebut dan mana yang tidak. Ini benar-benar labirin.
Pada dasarnya, semua orang Amerika memenuhi syarat untuk Medicare ketika mereka berusia 65 tahun. Ada periode pendaftaran awal selama tujuh bulan setelah ulang tahun seseorang yang ke-65, ketika seseorang dapat mendaftar dalam paket secara gratis. Setelah periode pendaftaran, seseorang yang memutuskan menginginkan Medicare dapat dikenakan biaya pendaftaran dan penalti. Periode pendaftaran khusus mungkin berlaku, tetapi ini juga rumit untuk dinavigasi. Kemudian, warga lanjut usia harus memutuskan apakah akan mendaftar di Bagian A saja, yang menawarkan pertanggungan dasar, atau juga di Bagian B, yang menawarkan pertanggungan tambahan. Beberapa manula yang dilindungi oleh asuransi kesehatan grup perusahaan mereka, atau pasangan mereka, mungkin menolak untuk mendaftar sama sekali, atau mungkin memutuskan untuk mendaftar di Bagian A karena lebih murah.
Medicare menawarkan pertanggungan untuk rawat inap di rumah sakit di Bagian A dan kunjungan dokter reguler di Bagian B.
Beberapa cakupan Medicare dikelola oleh HMO , yang berarti perusahaan swasta dibayar oleh pemerintah federal untuk mengelolanya. Perdebatan tentang HMO telah berkecamuk selama beberapa tahun. Beberapa manula mungkin menerima perawatan yang lebih baik di bawah HMO , sementara untuk yang lain, manfaatnya mungkin tidak sebaik rencana yang dikelola federal. Itu semua tergantung pada HMO dan negara tempat tinggal senior. Setiap negara bagian memiliki cara yang berbeda dalam menangani Medicare.
Penyandang disabilitas dapat ditanggung oleh Medicare meskipun mereka berusia di bawah 65 tahun.
Masalah reformasi Medicare telah mengganggu Kongres selama beberapa tahun, dan RUU reformasi dengan manfaat obat resep disahkan pada tahun 2003. Karena perubahan kebutuhan warga lanjut usia dan meningkatnya biaya medis, ini adalah masalah yang mungkin akan terus diperjuangkan oleh Kongres. banyak tahun lagi. Sulit untuk menciptakan sistem “satu rencana untuk semua”.
Banyak manula di Medicare membeli pertanggungan tambahan untuk obat resep.
Seorang warga senior yang memilih jalan melalui hutan Medicare mungkin akan membutuhkan bantuan. Ini mungkin datang dalam bentuk agen asuransi terdidik atau melalui kelas yang tersedia di banyak komunitas. Ada juga banyak sumber daya di Internet untuk membantu warga lanjut usia menemukan jalannya. Programnya bisa rumit — dengan banyak pengecualian, ketentuan, aturan, batasan, dan sebagainya — membuatnya tampak mustahil untuk diurai. Warga senior yang bijak akan mendapatkan bantuan jauh sebelum waktunya tiba untuk mendaftar.