Teknisi medis darurat (EMT) dan paramedis kadang-kadang dipanggil untuk memberikan pukulan prekordial.
Pukulan prekordial adalah prosedur yang berpotensi menyelamatkan jiwa yang biasanya dilakukan oleh profesional medis terlatih. Prosedur ini melibatkan pukulan tajam ke lokasi tertentu pada tulang dada atau prekordium , dan biasanya diberikan ketika seseorang memiliki masalah jantung yang mengancam jiwa fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel. Prosedur ini kemudian dengan cepat diikuti oleh keterampilan menyelamatkan nyawa lainnya seperti resusitasi jantung paru ( RJP ). Jika prosedur dilakukan oleh seseorang tanpa pelatihan yang tepat dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada pasien, karena pukulan harus diarahkan dengan baik. Fibrilasi ventrikel mengacu pada suatu kondisi ketika ventrikel jantung mulai bergetar sebagai lawan berkontraksi, dan takikardia ventrikel adalah ketika ada irama jantung yang terlalu cepat.
Pukulan prekordial melibatkan benturan tajam ke lokasi tertentu di tulang dada.
Prosedur ini berusaha untuk menghentikan aritmia jantung dan mengatur ulang ke detak yang lebih normal. Lebih baik melakukan pukulan prekordial pada awal fibrilasi ventrikel dan takikardia. Precordium terletak di atas daerah jantung dan dada tubuh. Jika disampaikan dengan tidak benar, dentuman prekordial dapat menyebabkan pasien mengalami henti jantung akibat trauma , serta berpotensi retak tulang dada. Prosedur ini dipromosikan ketika, secara kebetulan, ambulans yang membawa pasien ke rumah sakit menabrak benjolan dan irama jantung pasien terkoreksi sendiri.
Paramedis dapat menggunakan pukulan prekordial bersamaan dengan CPR dan pernapasan bantuan.
Pukulan prekordial dianggap memiliki potensi negatif untuk mengubah takikardia ventrikel menjadi fibrilasi ventrikel, dan dengan demikian, negara-negara tertentu tidak lagi merekomendasikan prosedur ini. Penelitian telah menunjukkan bahwa pukulan hanya menghasilkan sekitar 5 hingga 10 joule, jauh lebih sedikit daripada yang biasanya diperlukan untuk menghasilkan irama jantung yang stabil. Beberapa ahli medis mengklaim bahwa dengan kurangnya gambar elektrokardiografi dan bukti bahwa prosedurnya berhasil, buktinya tidak konklusif. Namun, penelitian tertentu merekomendasikan prosedur tersebut dimasukkan kembali ke dalam manual medis. Alasannya adalah bahwa jika seorang pasien tidak memiliki denyut nadi dan tidak ada keberhasilan dengan resusitasi, maka pukulan prekordial mungkin menjadi perbedaan antara pasien yang hidup atau yang sekarat.
Pukulan prekordial biasanya diberikan ketika pasien menderita masalah jantung yang mengancam jiwa.
Saat melakukan prosedur pukulan prekordial, Teknisi Medis Darurat ( EMT ) biasanya akan mengepalkan tangan kira-kira 12 inci (sekitar 30 cm) di atas tulang dada pasien. Tinju kemudian dibawa ke bawah dengan pukulan tajam ke tulang dada. Teknik ini juga dapat dilengkapi dengan perkusi mondar-mandir, yang merupakan serangkaian pukulan berirama ini, yang dirancang untuk menjaga detak jantung secara artifisial sampai saat jenis stimulasi lain tersedia.