Pleksus koroid: histologi, anatomi dan penyakit

pleksus koroid adalah struktur vaskular kecil di otak . Daerah ini bertanggung jawab untuk membentuk cairan serebrospinal , yang merupakan unsur penting untuk perlindungan sistem saraf pusat .

Sebagian besar cairan serebrospinal berasal dari pleksus koroid, memperbaharui dirinya enam sampai tujuh kali sehari di otak manusia. Struktur ini menonjol sebagai kelanjutan dari pia mater pada tingkat ventrikel. Untuk alasan ini, struktur ini terutama terdiri dari sel-sel epindymal yang dimodifikasi.

Pleksus koroid adalah wilayah kecil otak yang bertanggung jawab untuk membentuk cairan serebrospinal, zat intrakranial yang mengalir melalui berbagai wilayah otak untuk memberikan perlindungan.

Indeks artikel

Karakteristik pleksus koroid:

Medulla dan korteks serebelar 1: velum medula posterior. 2: pleksus koroid. 3: Cistern cerebellomedullaris dari rongga subarachnoid. 4: Saluran pusat. 5: Corpora quadrigemina. 6: Batang otak. 7: Selubung medula anterior. 8: Lapisan ependimal dari ventrikel. 9: Cisterna pontis dari rongga subarachnoid dan Panah: Aliran cairan serebrospinal (CSF) melalui foramen Magendie. Sumber: lyhana8 / Domain publik

Lebih khusus lagi, unsur-unsur otak ini merupakan struktur vaskular yang terletak di sisi ventrikel serebral. Mereka adalah daerah yang dibentuk oleh sejumlah besar kapiler yang membentuk jaringan dan dikelilingi oleh sel-sel dengan struktur yang mirip dengan epitel.

Dalam hal ini, pleksus koroid tidak memiliki lamina basal dan memiliki dasar yang tajam dengan ekstensi yang bergabung dengan oligondrocytes untuk dapat menggunakan plasma darah, yang diperlukan untuk menghasilkan cairan serebrospinal.

Bersama dengan sel ependymal, struktur ini merupakan kelanjutan dari pia mater (meninx internal yang melindungi sistem saraf pusat) pada tingkat ventrikel.

Dengan demikian, pia mater memenuhi fungsi yang sama dengan pleksus koroid. Namun, yang pertama dilakukan di otak dan sumsum tulang belakang, sedangkan yang terakhir terletak di ventrikel serebral.

Histologi

Fotomikrograf dari bagian yang diwarnai hematoxylin dan eosin dari pleksus koroid normal. Sumber: Marvin_101 / Domain publik

Otak manusia memiliki empat pleksus koroid yang berbeda. Masing-masing terletak di salah satu dari empat ventrikel otak.

Pleksus koroid dibentuk oleh selapis sel epitel kuboid yang mengelilingi nukleus kapiler dan jaringan ikat. Lapisan epitel pleksus berlanjut dengan lapisan sel ependimal, yang menutupi ventrikel serebral.

Namun, lapisan sel ependimal, tidak seperti pleksus koroid, memiliki serangkaian sambungan yang sangat rapat antar sel. Fakta ini mencegah sebagian besar zat melewati lapisan dan mencapai cairan serebrospinal.

Dalam hal lokasi, pleksus koroid ditemukan di wilayah atas tanduk bawah ventrikel lateral.

Mereka memiliki struktur panjang yang membentang di seluruh permukaan ventrikel. Demikian juga, pleksus koroid melewati foramen interventrikular dan terdapat di bagian atas ventrikel ketiga.

Selanjutnya, struktur ini juga dapat dilihat di ventrikel serebral keempat. Dalam hal ini, mereka terletak di bagian yang paling dekat dengan bagian bawah otak kecil.

Dengan demikian, pleksus koroid merupakan struktur yang terdapat di semua komponen sistem ventrikel kecuali saluran air serebral, tanduk frontal dari ventrikel lateral, dan tanduk oksipital dari ventrikel lateral.

berfungsi

Pleksus koroid mengonfigurasi kelanjutan piamater pada tingkat ventrikel, mereka dibentuk oleh sel ependimal yang dimodifikasi yang memiliki lamina basal.

Sel-sel pleksus ini terhubung satu sama lain melalui sambungan oklusif, dan mereka menetap di jaringan ikat (non-saraf) otak.

Sel-sel ependymal pleksus koroid terletak pada jaringan ikat dan membentuk zat yang dikenal sebagai jaringan koroid. Kain ini terlipat membentuk pleksus koroid, yang ditandai dengan banyaknya kapiler yang terendam dalam jaringannya.

Plasma dari kapiler ini disaring melalui epitel pleksus koroid dan bertindak sebagai membran dialisis. Akhirnya, plasma dikirim ke ventrikel sebagai cairan serebrospinal.

Fungsi

Bagian koronal dari tanduk inferior ventrikel lateral. Sumber: Henry Vandyke Carter / Domain publik

Fungsi utama pleksus koroid adalah untuk memproduksi dan mengirimkan cairan serebrospinal

Cairan serebrospinal adalah zat tidak berwarna yang membasahi otak dan sumsum tulang belakang. Ia berjalan melalui ruang subarchnoid, ventrikel serebral, dan kanal ependimal, dan memiliki volume sekitar 150 mililiter.

Fungsi utama zat ini adalah untuk melindungi otak. Secara khusus, ia melakukan kegiatan berikut:

  1. Ini bertindak sebagai peredam kejut dan melindungi daerah otak dari trauma.
  2. Memberikan dukungan hidropneumatik ke otak untuk mengatur tekanan lokal.
  3. Ini membantu dalam mengatur isi tengkorak.
  4. Ini memenuhi fungsi nutrisi otak.
  5. Menghilangkan metabolit dari sistem saraf pusat.
  6. Ini berfungsi sebagai jalur untuk sekresi pineal untuk mencapai kelenjar pituitari.

Di luar produksi cairan serebrospinal, pleksus koroid bertindak sebagai sistem filtrasi, membuang sisa metabolisme, zat asing, dan neurotransmiter berlebih dalam cairan serebrospinal.

Dengan demikian, pleksus ini memainkan peran yang sangat penting dalam mengadaptasi dan memelihara lingkungan ekstraseluler yang dibutuhkan otak untuk berfungsi dengan baik.

Penyakit terkait

Saat ini, patologi utama yang terkait dengan pleksus koroid adalah tumor. Secara khusus, tiga jenis utama telah dijelaskan: papiloma pleksus koroid, papiloma atipikal, dan karsinoma.

Perubahan ini adalah tumor otak primer yang cukup langka pada populasi umum. Mereka berasal dari epitel pleksus koroid dan terutama lazim selama masa kanak-kanak.

Lokasi patologi ini, dalam banyak kasus, adalah ventrikel lateral. Namun, mereka juga dapat berasal dari ventrikel keempat dan ketiga.

Bentuk presentasi klinis yang paling umum adalah hidrosefalus. Demikian juga, dapat menyebabkan penyebaran leptomeningeal pada kasus papiloma dan karsinoma.

Secara keseluruhan, tumor pleksus koroid mewakili antara 0,3% dan 0,6% dari semua tumor otak. Dari ketiga jenis tersebut, papiloma jauh lebih sering terjadi, sedangkan karsinoma memiliki prevalensi yang sangat rendah.

Referensi

  1. Abril Alonso, gueda et alii (2003) Landasan biologis perilaku. Madrid: Sanz dan Torres.
  2. tumor pleksus koroid. Klasifikasi Tumor Sistem Saraf Pusat WHO. 4. Lyon: IARC Press; 2007. 82-5.
  3. Epidemiologi dan patologi tumor intraventrikular. Ahli Bedah Saraf Klinik N Am. 2003; 14: 469-82.
  4. Hall, John (2011).Guyton and Hall buku teks fisiologi medis (edisi ke-12. Ed.). Philadelphia, Pa.: Saunders / Elsevier. P. 749.
  5. Young, Paul A. 2007. Ilmu saraf klinis dasar (edisi ke-2). Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins. P. 292.