skizofrenia terdiferensiasi adalah salah satu dari lima subtipe skizofrenia dijelaskan hari ini. Secara khusus, entitas diagnostik ini dilakukan dengan membuang. Artinya, subjek dengan skizofrenia yang tidak terdiferensiasi adalah mereka yang tidak memenuhi persyaratan untuk didiagnosis dengan salah satu dari empat subtipe patologi yang tersisa.
Meskipun merupakan subtipe penyakit tertentu, skizofrenia yang tidak berdiferensiasi memiliki banyak unsur patogenik dengan subtipe lain dan, oleh karena itu, merupakan patologi yang sangat serius dan memburuk.
Skizofrenia adalah gangguan kejiwaan yang serius dan kronis yang mempengaruhi sekitar 1% dari populasi. Meskipun gejala yang paling prototipikal dari patologi ini adalah psikotik (delusi dan halusinasi), skizofrenia dapat menghadirkan berbagai manifestasi.
Untuk alasan ini, saat ini berbagai jenis skizofrenia telah ditetapkan, yang sebagian besar bergantung pada gambaran klinis yang disajikan subjek.
Indeks artikel
Karakteristik skizofrenia yang tidak terdiferensiasi
Skizofrenia tidak terdiferensiasi adalah penyakit perkembangan saraf yang melibatkan adanya berbagai gejala dan manifestasi.
Ini diklasifikasikan sebagai gangguan psikotik dan memiliki perjalanan kronis yang biasanya sangat memperburuk fungsi dan kualitas hidup individu yang menderitanya.
Karakteristik umum dari gangguan ini adalah campuran dari tanda dan gejala yang aneh (baik positif maupun negatif) yang telah ada selama sebagian besar waktu selama minimal satu bulan.
Demikian juga, beberapa tanda penyakit harus bertahan setidaknya selama enam bulan untuk dapat membuat diagnosis skizofrenia yang tidak dapat dibedakan.
Gejala gangguan berasal dari disfungsi atau kemunduran yang nyata dalam lingkungan sosial atau pekerjaan orang tersebut. Demikian pula, perubahan yang diderita tidak disebabkan oleh efek langsung dari penyakit medis atau konsumsi zat psikoaktif.
Penyebab
Faktor genetik
Ada kecenderungan genetik untuk mengembangkan skizofrenia. Juga, ada lebih banyak mutasi pada orang dengan skizofrenia, biasanya terkait dengan gen dan kromosom yang memengaruhi perkembangan saraf.
Faktor fisiologis
Biologi dan kimia fungsi dan perubahan dalam perkembangan otak mempengaruhi atau berkontribusi pada orang yang menderita skizofrenia terdiferensiasi.
Beberapa faktor tersebut adalah kerusakan sistem limbik, korteks frontal, basal ganglia dan ketidakseimbangan neurotransmiter.
Selain itu, selama proses persalinan, jika janin mengalami trauma otak atau anoksia, kemungkinan besar akan terkena penyakit mental ini, karena secara langsung mengganggu perkembangan otak.
Faktor psikososial dan lingkungan
Lingkungan di sekitar individu, peristiwa traumatis, keluarga, dan stres seperti ekonomi dan penerimaan sosial dapat memicu skizofrenia dibeda-bedakan. Biasanya, untuk skizofrenia muncul, akan ada juga harus menjadi predisposisi genetik.
Gejala
Skizofrenia adalah gangguan kompleks yang dapat mencakup sejumlah besar gejala dan manifestasi yang berbeda.
Ini adalah gangguan serius dan kronis yang menyebabkan tingkat bunuh diri 10% dan membutuhkan setidaknya satu rawat inap di lebih dari 50% kasus. Demikian juga, penyakit ini tunduk pada keausan emosional dan ekonomi yang tinggi, dan sangat distigmatisasi di masyarakat saat ini.
Di sisi lain, skizofrenia ditandai dengan tidak menghadirkan gambaran klinis tunggal dan spesifik, sehingga gejalanya dapat bervariasi pada setiap kasus.
Untuk alasan ini, lima subtipe skizofrenia (paranoid, tidak terorganisir, katatonik, tidak terdiferensiasi, dan residual) telah disarankan. Namun, presentasi klinis dari subtipe ini, meskipun lebih spesifik, juga cenderung bervariasi pada setiap kasus.
Dalam pengertian ini, beberapa penulis mendalilkan pembagian gejala skizofrenia menjadi lima dimensi utama:
Gejala positif
Mereka adalah yang paling khas dari penyakit dan mencakup dua gejala utama: delusi atau delusi dan halusinasi pendengaran, visual, taktil atau penciuman.
Gejala negatif
Mereka adalah sisi lain dari koin simtomatologi. Mereka ditandai dengan menjadi kurang terlihat daripada gejala positif tetapi mereka mempengaruhi kesejahteraan dan fungsionalitas subjek lebih intens dan serius.
Gejala negatif dibentuk oleh manifestasi seperti perataan afektif, apatis, apatis, pemikiran yang gigih, bahasa yang buruk atau penyumbatan.
Gejala tidak teratur
Gejala teratur mengacu pada serangkaian manifestasi langsung terlihat dalam perilaku pasien. Hal ini terdiri dari tanda-tanda seperti bahasa teratur atau perilaku dan efektifitas yang tidak pantas.
Gejala gairah
Dalam beberapa kasus, skizofrenia menyebabkan manifestasi gairah atau stimulasi otak yang didiagnosis dalam kategori yang berbeda dari gejala positif.
Gejala afektif
Akhirnya, skizofrenia juga dapat menyebabkan perubahan suasana hati, menyebabkan gejala depresi atau penurunan suasana hati.
Diagnosa Skizofrenia
Skizofrenia ditandai dengan presentasi kriteria diagnostik berikut:
1- Gejala khas: Dua (atau lebih) dari berikut ini, masing-masing hadir untuk sebagian besar periode 1 bulan (atau kurang jika berhasil diobati):
a) ide-ide delusi
b.halusinasi
c) bahasa yang tidak teratur (misalnya, sering tergelincir atau tidak koheren)
d) perilaku katatonik atau sangat tidak teratur
e) gejala negatif, misalnya afektif mendatar, memuji atau apatis.
2- Disfungsi sosial / pekerjaan: Selama sebagian besar waktu sejak awal gangguan, satu atau lebih bidang aktivitas penting, seperti pekerjaan, hubungan interpersonal atau perawatan diri, jelas berada di bawah tingkat sebelumnya pada permulaan gangguan. gangguan
3- Durasi: Tanda-tanda perubahan terus menerus bertahan setidaknya selama 6 bulan. Periode 6 bulan ini harus mencakup setidaknya 1 bulan gejala yang memenuhi:
4- Pengecualian gangguan skizoafektif dan mood.
5- Pengecualian penggunaan zat dan penyakit medis.
6- Hubungan dengan gangguan perkembangan pervasif: Jika ada riwayat gangguan autistik atau gangguan perkembangan pervasif lainnya, diagnosis tambahan skizofrenia hanya akan dibuat jika delusi atau halusinasi juga bertahan setidaknya selama 1 bulan.
Diagnosis skizofrenia yang tidak terdiferensiasi
Skizofrenia yang tidak terdiferensiasi adalah subtipe penyakit, jadi untuk diagnosisnya, kriteria sebelumnya harus dipenuhi dengan cara khusus, sedemikian rupa sehingga memungkinkan mengesampingkan keberadaan subtipe patologi lainnya.
Kriteria yang harus dilakukan untuk diagnosis skizofrenia tidak berdiferensiasi adalah:
1- Adanya jenis skizofrenia dengan gejala Kriteria A, tetapi tidak memenuhi kriteria untuk tipe paranoid, disorganisasi, atau katatonik.
2- Pengkodean gangguan yang tidak dapat dibedakan menurut perjalanannya:
a) Episodik dengan gejala interepisodik residual
b) Episodik dengan gejala residual non-interepisodik
c) Terus menerus
d) Episode tunggal dalam remisi parsial
e) Episode tunggal dalam remisi total
f) Pola lain atau tidak ditentukan
g) Kurang dari 1 tahun sejak timbulnya gejala fase aktif pertama
Referensi
- Barlow D. dan Nathan, P. (2010) Oxford Handbook of Clinical Psychology. Pers Universitas Oxford.
- Caballo, V. (2011) Manual psikopatologi dan gangguan psikologis. Madrid: Ed.Piramida.
- DSM-IV-TR Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (2002). Barcelona: Mason.
- Obiols, J. (Ed.) (2008). Buku Pedoman Psikopatologi Umum. Madrid: Perpustakaan Baru.
- Sadock, B. (2010) Kaplan & Saku Sadock Manual Psikiatri Klinis. (Edisi ke-5) Barcelona: Wolters Kluwer.