tanda Goodell mengacu pada perubahan konsistensi serviks bahwa bukti dokter pada pemeriksaan fisik dari ginekologi wanita, ketika dicurigai kehamilan. Serviks atau leher rahim adalah bagian dari rahim yang dapat disentuh oleh dokter spesialis melalui palpasi intravaginal pada pemeriksaan fisik ginekologi.
Dalam kondisi normal, serviks tegas dalam konsistensi, rasanya seperti menyentuh ujung hidung. Namun, pada ibu hamil, mulai 4 minggu pertama bisa terasa perih, selembut menyentuh bibir.
Oleh Henry Vandyke Carter – Ini adalah gambar retouched, yang berarti telah diubah secara digital dari versi aslinya. Modifikasi: vektorisasi (CorelDraw). Versi asli dapat dilihat di sini: Gray1167.png. Modifikasi yang dilakukan oleh Mysid., Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1420450
Perubahan konsistensi ini merupakan salah satu tanda awal kemungkinan kehamilan yang mungkin ditemukan dokter sebelum melakukan tes lebih mendalam yang pada akhirnya mengarah pada diagnosis kehamilan.
Seiring berjalannya waktu kehamilan, perubahan lain terjadi pada anatomi rahim. Semua perubahan fisiologis ini terjadi dengan tujuan menjaga janin dalam keadaan matang sampai saat pengeluarannya melalui jalan lahir.
Indeks artikel
Apa itu tanda Goodell?
Tanda Goodell terdiri dari perubahan konsistensi serviks. Hal ini dapat dirasakan oleh dokter spesialis kandungan pada palpasi intravaginal serviks. Itu dijelaskan oleh ginekolog Amerika William Goodell (1829-1894), yang adalah seorang profesor di University of Pennsylvania.
Perubahan konsistensi itu terjadi karena selama kehamilan peredaran darah di rahim meningkat, yang menjamin suplai nutrisi yang baik untuk bayi yang belum lahir.
Begitu proses peningkatan vaskularisasi dimulai, rahim mulai tumbuh, terutama di leher rahim. Proses ini menyebabkan serat kolagen memanjang dan membentuk jaringan yang jauh lebih elastis.
Jadi, ketika dokter meraba permukaan serviks, ia merasakan jaringan lunak dan bukan jaringan keras seperti yang dirasakan pada wanita yang tidak hamil.
Tanda-tanda terkait
Sama seperti tanda Goodell yang merupakan kemungkinan penentu kehamilan, ada beberapa tanda lain yang terkait dengannya yang memandu spesialis menuju diagnosis kehamilan.
Beberapa tanda tersebut adalah sebagai berikut:
– Tanda Mulia-Budin: rahim yang membesar dapat dirasakan melalui pemeriksaan vagina.
– Tanda Hegar: rahim terasa lunak di seluruh permukaannya.
Ilmu urai
Rahim atau kandungan adalah organ yang terletak di panggul wanita. Ini sepenuhnya tergantung pada hormon dan merupakan bagian dari saluran genital internal wanita. Fungsi utamanya adalah menerima sel telur yang telah dibuahi untuk kehamilan janin.
Oleh OpenStax College – Situs Web Anatomi & Fisiologi, Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 Juni 2013, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30148633
Secara anatomis, uterus terdiri dari fundus yang lebar, leher, dan isthmus atau badan yang menyatukan kedua bagian ini. Serviks meluas ke dalam vagina dan membuka melalui lubang eksternal.
Oleh NIH Medical Arts – Gambar ini dirilis oleh National Cancer Institute, bagian agensi dari National Institutes of Health, dengan ID 4369 (gambar) (berikutnya)., Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/ w / index.php?curid = 24052176
Rahim terdiri dari serat otot dan jaringan fibro-elastis dengan kandungan kolagen yang tinggi, yang memberikan konsistensi yang kuat. Tubuh rahim terdiri dari tiga lapisan:
– Serosa atau perimetrium : lapisan terluar.
– Miometrium: lapisan tengah. Ini adalah lapisan otot organ, itu bertanggung jawab untuk kontraksi dalam persalinan.
– Endometrium: merupakan lapisan terdalam, sangat kaya akan pembuluh darah. Ini adalah salah satu yang mempersiapkan tempat tidur untuk implantasi sel telur yang dibuahi.
Rahim menerima suplai darah yang signifikan dari arteri dan vena uterina. Sirkulasi Anda meningkat selama kehamilan, dan peningkatan ini bertanggung jawab atas beberapa perubahan anatomi yang terjadi selama kehamilan, seperti pelunakan serviks (tanda Goodell).
Kehamilan
Istilah kehamilan mengacu pada semua perubahan fisiologis yang terjadi pada wanita sehingga ia dapat mempertahankan dan mengatasi kehamilannya. Contoh dari perubahan ini adalah pembesaran rahim dan persiapan kelenjar susu untuk menyusui.
Untuk bagiannya, istilah kehamilan adalah perkembangan janin di dalam rahim. Kehamilan dimulai saat embrio berimplantasi di dalam rahim dan berakhir dengan kelahiran.
Kehamilan terdiri dari tiga periode masing-masing tiga bulan atau trimester. Saat wanita memulai trimester ketiga, janin sudah layak untuk hidup di luar rahim.
Fisiologi
Kehamilan dimulai ketika embrio, yaitu sel telur yang dibuahi oleh sperma, menanamkan dirinya di lapisan dalam rahim, miometrium. Di sana ia menerima nutrisi darah yang cukup untuk melanjutkan perkembangannya.
Begitu ini terjadi, serangkaian perubahan fisiologis dimulai pada wanita yang ditakdirkan untuk menjaga janin di dalam rahim sampai saat kelahiran. Kehamilan penuh berlangsung antara 38 dan 40 minggu.
De Miraceti – Bebas menurut gambar di [1], CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=904230
Di antara perubahan paling penting yang ditunjukkan oleh wanita hamil, adalah peningkatan ukuran rahim dan variasi konsistensi organ ini yang memungkinkan janin untuk berkembang dan tumbuh dengan baik.
Perubahan ukuran dan konsistensi uterus terjadi karena modifikasi serat kolagen, baik di fundus maupun di serviks dan corpus uteri. Seluruh proses ini dimediasi oleh hormon.
Fundus rahim melunak dan pertumbuhan dimulai saat janin tumbuh. Serviks juga memiliki konsistensi yang lebih lembut dan seiring berjalannya waktu, serviks memendek dan melebar untuk memungkinkan kelahiran.
Diagnosa
Dalam diagnosis kehamilan ada tanda-tanda tertentu dan tanda-tanda probabilitas. Tanda-tanda kepastian adalah tanda-tanda yang memastikan diagnosis kehamilan. Sedangkan tanda-tanda kemungkinan adalah perubahan-perubahan yang dapat ditemukan pada seorang wanita hamil dan yang memandu diagnosis, tetapi tidak memastikan bahwa pasien tersebut hamil.
Tanda-tanda probabilitas memberikan tingkat kecurigaan kehamilan yang tinggi dan dari tanda-tanda ini serangkaian tes dilakukan untuk membantu dokter memastikan diagnosis.
Tanda-tanda kepastian adalah:
– USG panggul yang menunjukkan adanya janin di dalam rahim.
– Aktivitas jantung janin. Ini adalah jenis pemeriksaan yang digunakan untuk mendengarkan jantung janin.
Dari Guimi – http://guimi.net Karya sendiri, CC BY-SA 2.5, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1729439
Tanda-tanda kecurigaan didasarkan pada gejala dan pemeriksaan fisik wanita yang mencurigai kehamilan. Dari tanda-tanda ini dokter memulai pemeriksaan klinis untuk menentukan keadaan kehamilan.
Pasien mungkin melaporkan gejala seperti tidak adanya menstruasi, mual, terutama di pagi hari, nyeri payudara dan kelelahan. Selain itu, ada tanda-tanda dalam pemeriksaan fisik yang dapat ditunjukkan oleh dokter dan kemungkinan besar untuk diagnosis kehamilan.
Beberapa tanda tersebut adalah:
– Tanda Goodell
– Kontraksi
– Pertumbuhan rahim.
Referensi
- Gosman, W; Fagan, SE; Sosa-Stanley, JN; dkk. (2019). Anatomi, Perut dan Panggul, Rahim. StatPearls (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Fowler, JR; Jack BW. (2019). Kehamilan. StatPearls (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Rådestad, A. (1992) Pelunakan Serviks pada Kehamilan Dini. Drife JO, Calder AA Prostaglandin dan Rahim. Springer, London
- Motosko, CC, Bieber, AK, Pomeranz, MK, Stein, JA, & Martires, KJ (2017). Perubahan fisiologis kehamilan: Sebuah tinjauan literatur. Jurnal Internasional Dermatologi Wanita. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Akins, M.L; Luby-Phelps, K; Bank, R.A; Mahendroo, M. (2011). Pelunakan serviks selama kehamilan: perubahan yang diatur dalam ikatan silang kolagen dan komposisi protein matriseluler pada tikus. Biologi reproduksi. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov