Ureaplasma urealyticum
Apa itu Ureaplasma urealyticum?
Ureaplasma urealyticum adalah bakteri milik keluarga mikoplasma yang dapat ditemukan di alat kelamin hampir 70% dari populasi orang dewasa yang aktif secara seksual, tetapi tidak semua menyebabkan gambaran infeksi yang jelas. Ini mungkin karena patogenisitasnya yang rendah.
Namun, bakteri ini sangat menular. Persentase penularannya, dari pembawa ke orang yang sehat, sangat tinggi. Berbeda dengan yang selama ini diperkirakan, infeksi tidak hanya terjadi melalui kontak seksual, ada mekanisme penularan yang berbeda.
Karena kekhasan bakteri ini, terutama dinding selnya, pengobatan infeksi Ureaplasma urealyticum harus memenuhi standar tertentu dan hanya beberapa antibiotik yang menunjukkan keefektifannya. Namun, seperti sebagian besar infeksi menular seksual, ada metode pencegahan yang efektif.
Meskipun bukan salah satu penyakit seksual yang paling ditakuti, komplikasi yang terkait dengan infeksinya bisa sangat parah baik pada pria maupun wanita. Disebutkan secara terpisah tentang konsekuensi dari infeksi ini sehubungan dengan kehamilan, termasuk terkadang ketidakmampuan untuk hamil.
Gejala infeksi
Terlepas dari kenyataan bahwa sejumlah besar orang adalah pembawa reguler bakteri ini, hanya sedikit yang menunjukkan gejala infeksi. Manifestasi klinis di daerah urogenital memiliki perbedaan yang jelas antara jenis kelamin, yang dijelaskan di bawah ini:
laki-laki
Tanda dan gejala yang paling penting pada individu dari jenis kelamin laki-laki adalah:
Uretritis
Ini adalah peradangan akut uretra dengan adanya cairan purulen. Hampir selalu disertai rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil, frekuensi, urgensi, dan urgensi. Kotoran tidak selalu berbau tidak enak, tetapi bisa banyak dan sangat kental.
prostatitis
Ureaplasma juga dapat menyebabkan peradangan pada kelenjar prostat, dengan konsekuensinya masing-masing. Yang utama adalah penurunan lumen uretra dengan risiko retensi urin akut. Keluarnya sekret dari prostat melalui uretra adalah kemungkinan yang nyata dan dapat membingungkan.
proktitis
Meskipun tidak khas pada infeksi ureaplasma, radang rektum merupakan komplikasi yang mungkin terjadi. Ini terjadi karena kedekatan dengan prostat atau dengan praktik seksual melalui anus. Gejala yang paling penting adalah tenesmus dubur, perdarahan, keluarnya lendir, dan buang air besar yang menyakitkan.
Epididimitis
Peradangan testis yang terkait dengan penyakit menular seksual adalah karena epididimitis. Adanya bakteri dalam struktur tubulus ini juga menyebabkan disuria, rasa terbakar saat ejakulasi dengan adanya darah dalam air mani, sekret uretra dan bahkan demam pada infeksi berat.
Perempuan
Gejala yang paling sering di antara perwakilan wanita meliputi:
Servisitis
Meskipun istilah ini kadang-kadang digunakan untuk mendefinisikan radang rahim juga, hal yang benar untuk dilakukan adalah membatasi penggunaannya hanya pada kondisi serviks.
Ini dapat bermanifestasi dengan perdarahan non-menstruasi, rasa sakit saat berhubungan seksual, keputihan yang tidak normal, dan bau yang tidak sedap. Namun, pada banyak pasien tidak ada manifestasi klinis yang signifikan.
Salpingitis
Ini adalah peradangan saluran tuba, yang menghubungkan rahim dengan ovarium. Ketika yang terakhir juga dikompromikan, itu dikenal sebagai adnexitis.
Ini muncul sebagai gambaran perut bedah akut bahkan ketika perawatannya medis. Nyeri di fossa iliaka sering terjadi; jika di sisi kanan, rasa sakit ini disalahartikan sebagai radang usus buntu.
infertilitas
Ketidakmampuan wanita untuk hamil merupakan konsekuensi yang tidak menguntungkan dari infeksi ureaplasma. Dua bagian sebelumnya, salpingitis dan adnexitis, bertanggung jawab atas fakta ini.
Peradangan dan sekresi abnormal mencegah sperma membuahi sel telur dan dari ini dicapai, itu tidak dapat menempel pada endometrium.
Abortus
Salah satu komplikasi yang terkait dengan infeksi ini adalah aborsi. Kelemahan serviks yang sakit dan lingkungan yang beracun tampaknya berperan dalam hilangnya produk kehamilan.
Korioamnionitis
Jika pembuahan dan implantasi yang berhasil akhirnya tercapai dan kehamilan berlanjut pada waktunya, komplikasi baru dapat terjadi: infeksi kantung ketuban tempat janin beristirahat. Hal ini dapat menyebabkan cacat lahir, kelahiran prematur, dan lahir mati.
Kehamilan cukup bulan belum bebas risiko. Bayi baru lahir dari ibu penderita Ureaplasma urealyticum memiliki peluang tinggi menderita pneumonia dan meningitis. Selain itu, risiko defisit neurologis secara statistik lebih tinggi pada anak-anak ini daripada populasi anak lainnya.
Bagaimana penularannya?
Meskipun infeksi Ureaplasma urealyticum dianggap sebagai penyakit menular seksual, ini bukan satu-satunya bentuk infeksi.
Bakteri ini memiliki daya tular yang sangat tinggi meskipun patogenisitasnya rendah. Ini berarti bahwa penularannya dari satu orang ke orang lain sangat mungkin terjadi, tetapi timbulnya gejala tidak begitu mungkin terjadi.
Kontak seksual adalah bentuk penularan yang paling dikenal, tetapi rute penting lainnya telah terbukti. Transfusi darah, jarum suntik yang terkontaminasi, air liur, dan bahkan udara telah terbukti menjadi sarana transportasi bagi bakteri. Kemudian dapat dilihat bahwa penularan itu sederhana.
Mengevaluasi hal tersebut di atas, muncul pertanyaan: mengapa, jika penularannya begitu tinggi, timbulnya gejala tidak?
Para peneliti mengklaim bahwa bakteri memiliki beberapa gen yang mengkode protein permukaan, banyak dengan kapasitas antigenik, yang memunculkan respons antibodi cepat dari inang, sehingga mencegah penyakit.
Perlakuan
Ureaplasma urealyticum , seperti semua bakteri dalam keluarga Mycoplasmataceae , memiliki kekhasan tertentu yang membuatnya resisten terhadap berbagai antibiotik.
Yang paling penting dari ciri-ciri ini adalah dinding selnya, atau lebih tepatnya, kekurangannya. Dinding sel bakteri ini tidak terdefinisi dengan baik, membuat antibiotik yang bekerja di sana tidak berguna.
Inilah sebabnya mengapa antimikroba pilihan untuk infeksi ureaplasma adalah yang memiliki efek di dalam sel dan bukan di dinding.
Makrolida, seperti azitromisin, tetrasiklin, doksisiklin atau beberapa aminoglikosida seperti streptomisin klasik adalah yang paling banyak diindikasikan saat ini.