Saluran kemih manusia, termasuk kandung kemih berwarna merah muda di bagian bawah.
Prosedur Burch adalah prosedur pembedahan yang dilakukan untuk memperbaiki inkontinensia urin stres . Inkontinensia urin stres lebih sering terjadi pada wanita dan dapat terjadi setelah melahirkan. Sejumlah kecil urin dapat keluar dari kandung kemih selama aktivitas sederhana seperti tertawa, bersin, atau batuk. Jika stres inkontinensia mengganggu kualitas hidup, pasien mungkin ingin mempertimbangkan prosedur Burch.
Beberapa wanita mengalami inkontinensia urin ketika mereka mengalami stres fisik, seperti bersin.
Beberapa faktor risiko dapat menyebabkan gejala inkontinensia urin. Kelahiran anak melalui saluran vagina dapat menyebabkan kompresi uretra , tabung yang membawa urin keluar dari kandung kemih. Otot-otot di sekitar uretra dapat meregang atau rusak, dan mungkin tidak lagi memberikan dukungan yang cukup untuk kandung kemih atau uretra. Penuaan, menopause , dan kekurangan estrogen juga dapat menyebabkan kelemahan pada otot-otot ini. Obesitas bisa menjadi faktor risiko lain yang menyebabkan terlalu banyak tekanan pada kandung kemih.
Prosedur Burch adalah operasi yang dilakukan untuk memperbaiki inkontinensia urin stres.
Untuk mendiagnosis stres inkontinensia urin, pertama-tama dokter mungkin meminta pasien untuk membuat catatan harian tentang gejala kencing. Studi urodinamik, yang melibatkan pengukuran aliran dan kebocoran urin, mungkin juga perlu dilakukan. Jika gejala inkontinensia stres cukup parah, dokter dapat memutuskan untuk melakukan prosedur Burch.
Prosedur Burch dilakukan untuk mengangkat leher kandung kemih dan menstabilkan uretra untuk mengurangi tekanan dari kandung kemih. Mengurangi tekanan ini harus menghentikan kebocoran urin yang tidak diinginkan. Prosedur ini dapat dilakukan sebagai operasi terbuka atau sebagai prosedur laparoskopi.
Prosedur Burch dapat dilakukan sebagai operasi laparoskopi.
Prosedur Burch laparoskopi dilakukan saat pasien dibius total . Dokter bedah akan membuat tiga hingga empat sayatan kecil di perut dan memasukkan instrumen bedah bersama dengan kamera untuk melihat area tersebut. Jahitan permanen akan ditempatkan di kedua sisi leher kandung kemih dan menempel pada ligamen pada tulang kemaluan. Ini harus mengembalikan kandung kemih ke posisi yang benar dan menghilangkan tekanan apa pun.
Prosedur laparoskopi membutuhkan waktu sekitar satu jam untuk dilakukan. Itu hanya membutuhkan satu sampai dua hari tinggal di rumah sakit. Pemulihan dan rasa sakit harus minimal, karena sayatannya sangat kecil.
Prosedur Burch juga dapat dilakukan sebagai operasi terbuka. Ini membutuhkan sayatan 3 sampai 5 inci (7,62 sampai 12,7 cm) di perut dan tinggal di rumah sakit lebih lama. Ada juga lebih banyak rasa sakit yang terkait dengan operasi ini karena sayatan yang lebih panjang.
Penuaan dapat menyebabkan melemahnya otot-otot di sekitar uretra, dan akibatnya, inkontinensia.
Pemulihan di rumah setelah prosedur Burch melibatkan pembatasan aktivitas selama dua minggu pertama. Seorang pasien harus menghindari aktivitas berat, angkat berat, atau olahraga selama enam minggu. Tanda-tanda infeksi atau kesulitan buang air kecil harus dilaporkan ke dokter.