Trachelectomy adalah prosedur pembedahan di mana serviks diangkat.
Trachelectomy, juga dikenal sebagai cervicectomy, adalah operasi pengangkatan serviks , leher rahim . Dikembangkan di Perancis oleh Dr. Daniel Dargent pada pertengahan 1990-an sebagai alternatif terapi radiasi dan histerektomi radikal, operasi di mana seluruh rahim dan leher rahim diangkat, trakelektomi menjaga tubuh rahim tetap utuh dalam upaya mempertahankan kesuburan setelah penyembuhan. Secara umum, ada dua varian: sederhana dan radikal.
Sekitar 37 persen wanita yang telah memilih trakelektomi radikal telah melakukan kehamilan penuh.
Trakelektomi sederhana mirip dengan jenis biopsi tertentu yang disebut konisasi serviks. Sampel jaringan dikeluarkan dari selaput lendir untuk dianalisis; jika sel-sel pra-kanker ditemukan, maka mereka dapat diangkat dengan biopsi ini. Jika kanker telah menyebar, trakelektomi radikal mungkin merupakan pilihan berikutnya.
Trakelektomi radikal adalah pengangkatan total serviks dan jaringan sekitarnya. Seringkali disertai dengan limfadenektomi, operasi pengangkatan kelenjar getah bening melalui instrumen laparoskopi. Efektivitasnya setara dengan histerektomi radikal untuk mengobati kanker serviks selama tumornya antara dua dan tiga sentimeter (0,78 hingga 1,18 inci).
Dalam konisasi serviks, sampel jaringan dikeluarkan dari selaput lendir untuk dianalisis.
Setelah bagian atas vagina telah disambungkan kembali ke rahim, cerclage, atau jahitan serviks, secara permanen ditempatkan di tempat yang akan menjadi jalan dari serviks ke rongga rahim. Inilah sebabnya mengapa kehamilan penuh pada wanita yang menjalani prosedur ini berujung pada operasi caesar – bayi tidak dapat melewati jalan lahir . Mengenai pemulihan, trakelektomi radikal biasanya dianggap lebih cepat dan tidak terlalu menyakitkan daripada trakelektomi sederhana. Wanita dapat mengharapkan untuk hamil setelah mereka benar-benar pulih, rentang waktu mulai dari enam hingga sembilan bulan setelah operasi.
Limfadenektomi laparoskopi sering dilakukan bersamaan dengan pengangkatan serviks.
Setelah operasi, trakelektomi radikal dan histerektomi radikal memiliki tingkat kekambuhan yang sama, 4 persen, dan kematian setelah kekambuhan, 2 persen. Kira-kira 37 persen wanita yang telah memilih trakelektomi radikal telah melakukan operasi jangka panjang. Tidak ada kemungkinan untuk mempertahankan kesuburan setelah histerektomi radikal.
Ahli onkologi ginekologi melakukan trachelectomy pada wanita muda dengan kanker serviks dini. Dalam beberapa kasus, bagian atas vagina dan kelenjar getah bening panggul juga diangkat. Mungkin ada kecenderungan lebih tinggi untuk keguguran bagi wanita yang telah menjalani trakelektomi.
Serviks menghubungkan vagina dengan rahim.
Sering terungkap dan didiagnosis pada Pap smear, sekitar 471.000 wanita didiagnosis menderita kanker serviks setiap tahun di seluruh dunia. Di AS saja, sekitar 3.500 wanita meninggal karena bentuk penyakit invasif. Dalam beberapa kasus, ooforektomi, operasi pengangkatan satu atau kedua indung telur , dapat berjalan seiring dengan trakelektomi.