Kandung kemih, juga disebut saluran kemih, adalah bagian utama dari sistem kemih tubuh. Ini adalah organ berongga yang sebagian besar terbuat dari otot. Tugas kandung kemih dalam sistem kemih adalah menyimpan urin yang diproduksi oleh tubuh Anda sampai dikeluarkan dari tubuh saat Anda buang air kecil.
Bagaimana kandung kemih menyimpan urin?
Saat kosong, kandung kemih orang dewasa berukuran dan berbentuk seperti buah pir. Kandung kemih sangat fleksibel, seperti balon, yang berarti dapat mengembang dan membesar ketika penuh dengan urin. Pada kebanyakan orang dewasa, kandung kemih dapat mengembang untuk menampung sekitar satu liter urin sebelum mereka merasakan keinginan untuk buang air kecil. Ketika kandung kemih kosong setelah buang air kecil, ia menyusut kembali ke ukuran kosongnya.
Pengertian sistem urinaria
Sistem kemih tubuh juga disebut sistem ‘ginjal’, dan terdiri dari beberapa organ yang berbeda. Tugas sistem kemih adalah menyaring limbah dan air ekstra dari darah dan mengeluarkannya dari tubuh dalam bentuk urin. Organ utama yang membentuk sistem kemih adalah:
- Dua ginjal
- Dua ureter
- Satu kandung kemih
- Satu uretra
Saluran kemih bagian atas dan bawah
Sistem kemih memiliki dua bagian: saluran kemih bagian atas dan saluran kemih bagian bawah. Bersama-sama, dua ginjal dan dua ureter membentuk saluran kemih bagian atas. Saluran kemih bagian bawah berisi kandung kemih dan uretra. Pria dan wanita memiliki saluran kemih bagian atas yang sama, tetapi saluran kemih bagian bawahnya berbeda.
Gambar 1. Sosok manusia yang menunjukkan persamaan dan perbedaan antara saluran kemih bagian atas dan bawah pria dan wanitaBagaimana cara kerja masing-masing bagian?
Di saluran kemih bagian atas, kedua ginjal bekerja secara terpisah untuk menyaring darah Anda dengan membuang produk limbah dan air ekstra yang telah memasuki aliran darah Anda, terutama melalui proses mencerna makanan dan minuman. Urine terdiri dari limbah dan air yang disaring ini. Ginjal bekerja terus menerus untuk menyaring darah Anda. Saat ginjal memproduksi urin, urin disimpan untuk waktu yang singkat di tengah setiap ginjal, di area kecil yang disebut pelvis ginjal. Pelvis ginjal di dalam setiap ginjal terhubung ke kandung kemih oleh tabung tipis panjang yang disebut ureter. Pada orang dewasa, masing-masing ureter memiliki panjang sekitar 12 inci. Pelvis ginjal bertindak seperti semacam corong. Ini secara teratur mengencangkan dan mengirimkan urin yang telah terkumpul di panggul ginjal melalui ureter dan turun ke kandung kemih.
Di saluran kemih bagian bawah, kandung kemih terletak di panggul, tepat di belakang tulang kemaluan. Ketika kandung kemih penuh dengan urin dari ginjal, Anda merasakan dorongan untuk buang air kecil. Selama buang air kecil, otot-otot di kandung kemih mengencang dan memungkinkan urin mengalir keluar dari tubuh melalui jenis tabung tipis lain yang disebut uretra.
Perbedaan saluran kemih pria dan wanita
Pria dan wanita memiliki saluran kemih bagian bawah yang melakukan tugas yang sama untuk menyimpan dan mengeluarkan urin dari tubuh.2,3 Namun, bagian dari saluran kemih bagian bawah pria dan wanita memiliki struktur yang berbeda. Kandung kemih adalah sama, tetapi uretra tidak. Uretra adalah tabung tipis yang membawa urin dari kandung kemih keluar dari tubuh saat buang air kecil.
Wanita
Pada wanita, uretra adalah tabung yang sangat tipis dengan panjang sekitar 2 inci. Salah satu ujungnya terhubung ke kandung kemih, dan ujung lainnya keluar dari tubuh tepat di atas lubang vagina. Satu-satunya fungsi uretra pada wanita adalah membawa urin keluar dari tubuh.
Pria
Pada pria, uretra jauh lebih panjang daripada wanita—panjangnya sekitar 8 inci—tetapi masih sangat tipis. Salah satu ujungnya terhubung ke kandung kemih, dan ujung lainnya keluar dari tubuh di ujung penis. Uretra memiliki dua fungsi pada pria. Ini membawa urin dari kandung kemih keluar dari tubuh saat buang air kecil, dan membawa air mani keluar dari tubuh selama ejakulasi.
Lapisan dinding kandung kemih
Dinding kandung kemih terutama terdiri dari jaringan otot, tetapi bagian dalam kandung kemih dilapisi dengan dua jenis jaringan yang berbeda.1-3 Bagian dalam kandung kemih dilapisi dengan lapisan sel tipis, yang disebut urothelium. Di antara lapisan sel ini (urothelium) dan otot-otot kandung kemih terdapat lapisan jaringan yang sangat tipis yang disebut lamina propria. Sebagian besar kanker kandung kemih dimulai di sel-sel lapisan kandung kemih.
Fungsi Kandung kemih
1- Penyimpanan
Fungsi utama kandung kemih adalah untuk melayani sebagai reservoir untuk menyimpan urin yang dihasilkan ketika produk limbah ginjal yang difilter dari darah. Menurut ” Hole’s Human Anatomy and Physiology,” kandung kemih memiliki kapasitas biasa sekitar 2 cangkir, tetapi dalam beberapa kasus mungkin meregang untuk menampung hingga 6 cangkir. Urine mengisi kandung kemih dari daerah trigonum dekat bagian bawah kandung kemih, dan kandung kemih distensi ke atas menuju umbilikus. Ruge (atau lipatan) memperlancar keluar dan peregangan otot detrusor dan menipis saat mengisi kandung kemih.
2- Sensasi
Ketika kandung kemih terisi sekitar 1/2 cangkir air seni, peregangan reseptor (saraf) pada dinding kandung kemih mengirim pesan ke otak, sinyal sensasi penuh. Kebanyakan orang mulai merasa tidak nyaman ketika kandung kemih menampung sekitar secangkir air seni, tapi buang air kecil berada di bawah kontrol sadar, jadi, menurut National Kidney dan Urologic Diseases Information Clearinghouse, kebanyakan orang bisa menunggu 2-5 jam antara buang air kecil.
3- Kontraksi
Ketika kandung kemih mengembang, peregangan reseptor juga mengirim pesan ke pusat kemih (buang air kecil) refleks pada bagian bawah sumsum tulang belakang, yang pada gilirannya mengirimkan impuls kembali sepanjang saraf motorik ke otot detrusor, sinyal untuk berkontraksi. Otot detrusor mulai berkontraksi secara ritmis, menyebabkan rasa urgensi.
5- Buang air kecil
Saraf motorik juga memberi sinyal otot sfingter internal perpanjangan dari otot detrusor yang membungkus sekitar pembukaan uretra, untuk rileks. Namun, otot sphincter eksternal di bagian bawah uretra berada di bawah kontrol sadar, sehingga Anda harus dapat mencegah buang air kecil sampai Anda sadar mengendurkan otot sfingter eksternal.
6- Pemulihan
Fungsi Kandung kemih pada manusiaSaat mengosongkan kandung kemih urin, saraf motorik menghentikan pengiriman pesan berkontraksi, dan otot detrusor rileks, melipat dan menyusut sampai mulai mengisi dengan air kencing lagi dan siklus berulang.