Kekebalan pasif: alami, buatan, hitungan historis

imunitas pasif adalah bentuk kekebalan yang diperoleh yang tidak melibatkan respon imun dari penerima (host). Ini terdiri dari transfer antibodi yang sebelumnya diproduksi oleh organisme yang terpapar antigen ke organisme lain yang belum bersentuhan dengan antigen tersebut.

Imunitas didefinisikan sebagai keadaan resistensi alami atau didapat terhadap beberapa agen infeksi atau beberapa toksin atau racun. Antigen adalah zat yang dikenal sebagai zat asing atau toksik yang mengikat antibodi spesifik di dalam tubuh dan, sebagai akibatnya, dapat memicu atau tidak memicu respons imun.

Foto janin 30 minggu yang telah menerima dari ibunya, melalui plasenta, antibodi yang diperlukan untuk bertahan hidup selama bulan-bulan pertama kehidupan (Sumber: Ivon19, melalui Wikimedia Commons)

Kekebalan pasif dapat diperoleh secara alami atau buatan. 1) Bentuk alami terjadi ketika, melalui plasenta, ibu mengirimkan antibodi ke janin atau melalui kolostrum ibu ke bayi baru lahir. 2) Cara artifisial adalah ketika antibodi spesifik terhadap beberapa patogen, toksin atau zat asing diberikan kepada individu yang tidak kebal.

Kekebalan pasif yang didapat secara artifisial adalah bentuk pengobatan untuk penyakit menular sebelum usia antibiotik.

Saat ini digunakan ketika perlindungan segera diperlukan, untuk pengobatan penyakit yang menyebabkan defisiensi imun, untuk mengobati beberapa keracunan dan dalam keadaan darurat untuk mengobati rabies, tetanus atau gigitan ular.

Contohnya adalah plasma darah manusia atau hewan, imunoglobulin manusia, antibodi monoklonal, dan antivenom. Kekebalan pasif tidak menghasilkan memori dan berumur pendek.

Indeks artikel

Catatan sejarah singkat

Emil von Behring dan Shibasaburo Kitasato, pada tahun 1890, melaporkan bahwa penyuntikan toksin difteri atau toksin basil tetanus ke dalam hewan merangsang dalam organisme mereka produksi zat yang menetralkan toksin tersebut.

Selanjutnya, serum darah hewan-hewan yang telah mengembangkan antitoksin difteri atau tetanus, ketika disuntikkan ke hewan sehat lainnya, memberikan kekebalan tanpa kontak dengan agen penyebab dan bahkan menyembuhkan mereka yang sudah sakit.

Para penulis ini menyimpulkan bahwa kekebalan diberikan oleh zat yang disebut antitoksin yang ada dalam darah dan zat ini sangat spesifik untuk melindungi hanya terhadap satu penyakit tertentu dan bukan penyakit lain.

Sekitar waktu yang sama, peneliti lain menunjukkan bahwa kekebalan yang didapat dapat ditularkan dari ibu ke janin melalui peredaran dan ke bayi baru lahir melalui kolostrum (air susu ibu pada hari-hari pertama); baru kemudian dibuat perbedaan antara kekebalan pasif dan aktif.

Kekebalan pasif alami

Jenis kekebalan pasif ini ditularkan oleh ibu kepada janin atau bayi baru lahir. Yang ditransmisikan adalah antibodi yang memberi janin atau bayi baru lahir kekebalan humoral (yang berkaitan dengan produksi antibodi).

Antibodi yang ditransmisikan ibu ke janin melalui plasenta atau melalui kolostrum ke bayi baru lahir adalah imunoglobulin.

Imunoglobulin, bersama dengan molekul kompleks histokompatibilitas utama dan reseptor antigen sel T, merupakan tiga jenis molekul yang digunakan sistem kekebalan untuk mengenali antigen spesifik.

Imunoglobulin (Ig) adalah glikoprotein yang termasuk dalam kelompok gamma globulin plasma yang diproduksi oleh limfosit B. Ada beberapa kelas antibodi yang disebut isotipe. Diantaranya adalah : IgA, IgD, IgE, IgG dan IgM.

IgG dan IgA ibu

Bayi baru lahir tidak memiliki kemampuan untuk mengatur respon imun yang efektif terhadap mikroorganisme. Namun, antibodi yang ditransmisikan oleh ibu memberi janin dan bayi baru lahir tindakan protektif.

Melalui plasenta, ibu mentransmisikan IgG ke janin dan, melalui ASI, bayi baru lahir menerima IgA yang bekerja dengan menetralkan mikroorganisme yang dapat berkoloni di usus. IgG ibu juga ada dalam susu dan diangkut dari usus ke sistem peredaran darah bayi baru lahir.

Pengeluaran IgG ibu melalui usus terjadi melalui reseptor usus yang dimiliki bayi baru lahir, yaitu reseptor IgG yang disebut reseptor FcRN neonatus. Reseptor ini juga memiliki fungsi perlindungan IgG terhadap degradasi seluler.

Antibodi IgG adalah imunoglobulin yang paling penting, baik di dalam maupun di luar pembuluh darah. Mereka bertindak melawan agen infeksi yang menyebar melalui aliran darah. Mereka memfasilitasi fagositosis partikel kecil dan dapat mengaktifkan sistem komplemen, sehingga meningkatkan aktivitas fagositosis.

IgA cukup melimpah dan diproduksi dalam jumlah besar oleh jaringan limfoid usus, di saluran genitourinari dan di saluran pernapasan.

Fungsinya untuk mencegah masuknya organisme berbahaya dengan membentuk kompleks yang tidak dapat diserap dalam sistem sekresi eksternal manusia. Ini adalah air liur, air mata, dan sekresi bronkial, hidung, usus, dan payudara.

ASI mengandung antibodi IgA terhadap berbagai agen infeksi seperti Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, dan beberapa Rotavirus. Ini melindungi bayi baru lahir dari penyakit diare yang disebabkan oleh mikroorganisme ini.

Kekebalan pasif buatan

Dalam kekebalan ini, antibodi spesifik dipasok terhadap antigen tertentu. Tuan rumah yang menerima antibodi ini mengembangkan kekebalan dengan cepat, dalam beberapa jam. Karena antibodi ini bukan hasil dari paparan antigen, tidak ada memori yang disimpan.

Kekebalan ini hanya berlangsung beberapa minggu, karena imunoglobulin yang disuntikkan dengan serum memiliki waktu paruh setelah itu dimetabolisme. Kekebalan pasif buatan juga dapat diperoleh dengan menerima sel T dari organisme lain.

Ilustrasi mengacu pada transfusi darah (Sumber: Fæ, melalui Wikimedia Commons)

Selain kecepatan kekebalan yang diperoleh dengan pemberian antibodi buatan, tidak seperti vaksinasi, perlindungan yang diperoleh tidak tergantung pada status kekebalan inang.

Oleh karena itu, berguna untuk melawan bioterorisme dan sebagai terapi pilihan di daerah endemik di mana vaksinasi memiliki respon yang buruk. Hal ini juga berguna pada pasien rawat inap, kurang gizi atau immunocompromised atau pada pasien yang vaksinasi dikontraindikasikan.

Jenis antibodi yang akan digunakan untuk terapi akan tergantung pada rute pemberian, mikroorganisme yang akan dilawan, dan berbagai faktor ekonomi.

Misalnya, kelas IgA tertentu lebih tahan terhadap degradasi proteolitik daripada yang lain dan memiliki keuntungan karena dapat diberikan secara oral, sementara yang lain harus diberikan secara parenteral.

Referensi

  1. Baxter, D. (2007). Kekebalan aktif dan pasif, jenis vaksin, eksipien dan perizinan. Kedokteran Kerja , 57 (8), 552-556.
  2. BRAMBEL, FR (1958). Kekebalan pasif mamalia muda. Tinjauan Biologis , 33 (4), 488-531.
  3. Jauniaux, E., Jurkovic, D., Gulbis, B., Liesnard, C., Lees, C., & Campbell, S. (1995). Transfer imunoglobulin ibu-janin dan kekebalan pasif selama trimester pertama kehamilan manusia. Reproduksi manusia , 10 (12), 3297-3300.
  4. Keller, MA, & Stiehm, ER (2000). Kekebalan pasif dalam pencegahan dan pengobatan penyakit menular. Ulasan mikrobiologi klinis , 13 (4), 602-614.
  5. Marcotte, H., & Hammarström, L. (2015). Imunisasi Pasif : Menuju Peluru Ajaib. Dalam imunologi mukosa (hal. 1403-1434). Pers Akademik.
  6. Stormont, C. (1972). Peran efek ibu dalam pembiakan hewan: I. Kekebalan pasif pada hewan yang baru lahir. Jurnal ilmu hewan , 35 (6), 1275-1279.