Skopolamin (burundanga): gejala dan mekanisme aksi

skopolamin atau Burundanga merupakan alkaloid yang memiliki penggunaan terapi untuk efek antimuskarinik dan anticolinérgicosque. Efeknya yang paling terkenal adalah pembatalan wasiat. Itu diekstraksi dari berbagai tanaman , terutama dari keluarga Solanaceae, seperti henbane putih, apel duri, mandrake, brugmansia atau scopolia.

Secara khusus, ini digunakan untuk mengobati mual dan muntah pasca operasi, kejang gastrointestinal, sindrom iritasi usus, atau mabuk perjalanan (gangguan gerakan).

Struktur L-Scopolamine

Di sisi lain, itu juga berfungsi sebagai analgesik dan untuk gejala Parkinson. Faktanya, skopolamin ada dalam daftar obat esensial Organisasi Kesehatan Dunia.

Namun, lebih dikenal sebagai obat berbahaya yang terkait dengan kejahatan. Hal ini karena sering digunakan untuk menyetrum korban untuk melakukan perampokan (94%) dan pelecehan seksual (6%). Zat ini sangat ideal untuk tujuan ini karena sulit dideteksi: tidak berbau, tidak berasa dan tidak berwarna.

Efek dari zat ini adalah pasif, tunduk, kehilangan kemauan, disorientasi, dan perubahan kesadaran, memori , bahasa, persepsi dan perilaku korban.

Burundanga digunakan untuk tujuan kriminal terutama di Amerika Selatan, meskipun ada juga kasus di Spanyol. Sangat umum dalam kasus ini bahwa skopolamin digunakan dicampur dengan zat lain, seperti benzodiazepin, untuk meningkatkan gejala penyerahan. Ini dikenal sebagai “burundanga baru”.

Biasanya situasi yang khas adalah pencuri meyakinkan korban untuk menyerahkan semua tabungan atau barang berharga mereka, dan korban menerima tanpa melakukan perlawanan. Setelah efeknya hilang, korban mungkin memiliki celah memori yang mencegah mereka mengingat detail kejadian.

Burundanga sangat beracun dan harus digunakan dalam dosis yang sangat kecil. Overdosis obat ini dapat menyebabkan delusi, kejang, kelumpuhan, dan bahkan kematian.

Indeks artikel

Sedikit sejarah tentang burundanga

Orang pertama yang mengisolasi hyoscine (skopolamin) adalah ahli kimia Jerman Albert Ladenburg pada tahun 1880. Meskipun burundanga sebelumnya digunakan di peradaban yang berbeda untuk sifat penyembuhannya.

Sepanjang sejarah itu juga telah digunakan untuk mantra, sihir, atau tujuan spiritual lainnya. Juga dikatakan bahwa CIA baru-baru ini menggunakannya sebagai “serum kebenaran” untuk menginterogasi musuh, meskipun tampaknya itu tidak terlalu efektif.

Untuk sementara waktu itu diberikan dengan morfin untuk mengurangi nyeri persalinan, meskipun tidak lagi digunakan karena kematian bayi yang tinggi yang disebabkannya. Saat ini diketahui bahwa ibu hamil dapat menularkan obat ini kepada janinnya, sama seperti saat menyusui.

Saat ini penggunaan utama adalah untuk pengobatan medis, selain untuk tujuan kriminal. Namun, penting untuk disebutkan bahwa ada banyak mitos tentang burundanga. Baik tentang gejala yang ditimbulkannya, maupun tingkat keparahannya dan frekuensi kejahatannya. Rupanya, beberapa media tabloid telah membesar-besarkan masalah ini dengan memfasilitasi keyakinan palsu tertentu.

Gejala mengkonsumsi burundanga

Berikut ini adalah gejala skopolamin yang paling khas:

-Hindari pembentukan memori.

-Apati.

-Penurunan kecemasan.

-Perilaku agresif.

– Pengurangan aktivitas kelenjar sekretori, mengurangi pelepasan air liur, keringat dan yang dihasilkan oleh sistem pencernaan dan bronkus. Orang tersebut merasa dengan mulut kering, haus, dengan kesulitan berbicara dan menelan. Konsekuensi lain adalah retensi urin dan bronkodilatasi.

– Midriasis atau pupil melebar, selain penglihatan kabur.

– Penyempitan pembuluh darah, menyebabkan kemerahan pada kulit.

– Takikardia, dengan hipertensi pada beberapa kasus.

– Hipertermia atau demam.

Bagaimana cara kerja burundanga pada sistem saraf?

Mekanisme kerja burundanga yang tepat dalam sistem saraf tidak sepenuhnya dipahami, tetapi ada beberapa hipotesis tentang operasinya yang dijelaskan di bagian ini.

Burundanga sangat mudah melintasi sawar darah-otak, menyebabkan perubahan di otak.

Ini memiliki efek penghambatan pada reseptor muskarinik (terutama M1), menghalangi mereka, sehingga sel-sel saraf tidak dapat menerima asetilkolin. Asetilkolin adalah neurotransmiter mendasar dalam tubuh kita, karena ia berpartisipasi dalam kontraksi otot, konsentrasi, dan memori.

Kasih sayang dalam pembentukan kenangan baru

Nukleus basalis Meynert adalah bagian dari otak kita yang penuh dengan sel kolinergik (yang melepaskan dan menerima asetilkolin), sangat penting untuk memori. Burundanga tampaknya memiliki efek khusus di daerah ini.

Secara khusus, ini mencegah data yang akan diingat agar tidak ditransmisikan ke tempat penyimpanan memori seperti hippocampus . Artinya, mencegah informasi dari yang tetap dalam memori. Meskipun blok ini mungkin tidak lengkap, dan orang tersebut mungkin mengingat beberapa detail terisolasi dari apa yang terjadi padanya ketika dia berada di bawah pengaruh zat ini.

Dalam penelitian tersebut di atas oleh Ardila et al. mengamati bahwa amnesia retrograde (tidak mampu mengingat peristiwa yang terjadi sebelum obat) minimal, tetapi amnesia anterograde (masalah memperbaiki ingatan setelah minum obat) berlangsung antara 1 dan 72 jam.

Selain itu, mereka yang sudah lama menderita amnesia juga menunjukkan perubahan kepribadian dan gangguan neuropsikologis. Terutama masalah dengan perhatian dan kesulitan memori.

Mengenai blokade reseptor muskarinik di lobus frontal , ini menyebabkan apatis, penurunan kecemasan dan perilaku agresif yang diamati pada korban.

Blokade neurotransmiter

Ada juga kemungkinan bahwa skopolamin memblokir aktivitas neurotransmiter lain seperti serotonin, sebagian besar di sistem limbik. Ini akan menghasilkan psikosis dan gejala psikiatri lain yang terdokumentasi pada beberapa pasien yang memiliki kecenderungan.

Penelitian telah menunjukkan bahwa burundanga atau skopolamin menghasilkan perubahan sementara dalam aktivitas listrik otak.

Fungsi kognitif yang terpengaruh

Fungsi kognitif yang paling terpengaruh di bawah pengaruh obat ini adalah: memori kerja , memori semantik , belajar kata-kata, memori otobiografi, informasi registri, pengambilan leksikal, penarikan bebas dan kecepatan pemrosesan informasi.

Menurut lvarez (2008), skopolamin pada beberapa orang dapat menyebabkan disorientasi, eksitasi psikomotor, halusinasi, delirium, agresivitas, kejang, koma bahkan kematian.

Efek dari burundanga baru

Adapun “burundanga baru”, yang merupakan kombinasi dengan depresan sistem saraf pusat seperti benzodiazepin dan fenotiazin, menyebabkan efek GABAergik.

GABA adalah neurotransmitter penghambat utama dalam sistem saraf, menyebabkan efek sedatif dan mengantuk. Selain itu, burundanga baru menenangkan korban, meningkatkan amnesia, dan menghambat agresivitas.

Administrasi dan durasi efek burundanga

Burundanga muncul sebagai bubuk halus, kristal, putih. Hal ini umumnya diserap dengan cepat melalui usus, karena pemberian yang paling umum adalah secara oral. Namun, bisa juga disuntikkan, dihirup, atau dihisap. Dengan cara ini, dapat ditambahkan dengan sangat mudah dalam makanan, minuman, rokok dan aerosol.

Efek maksimumnya tercapai dalam 3 jam pertama setelah konsumsi dan kemudian secara bertahap menurun. Ini dieliminasi melalui urin, keringat dan mencapai ASI. Hal ini juga mempengaruhi janin pada ibu hamil.

Sebagian besar obat dikeluarkan melalui urin selama 12 jam pertama. Dengan eliminasi dalam waktu yang singkat, kesulitan dalam memperoleh analisis toksikologi positif dapat dimengerti.

Sulit untuk membuktikan bahwa seseorang telah menerima skopolamin karena pasien biasanya pergi ke dokter setelah 12 jam dari pemberian zat. Namun, hal itu dapat dideteksi melalui analisis rambut.

Menurut Bernal, Gómez, López dan Acosta (2013) efeknya hilang dalam 48 jam, dan jika pengobatannya cepat, gejala sisa jangka panjang jarang muncul. Meskipun hal ini tergantung pada dosis yang diterima, apakah zat tersebut diberikan sendiri atau dengan obat lain, dan riwayat medis dan psikologis korban.

Perlakuan

Jika keracunan oleh zat ini dicurigai, perhatian medis diperlukan sesegera mungkin.

Profesional kesehatan akan mencoba untuk menjaga orang yang terkena dampak dengan tingkat oksigen, hidrasi, dan suhu tubuh yang memadai. Jika asupan telah oral, lavage lambung mungkin nyaman.

Di sisi lain, pada keracunan parah, delirium atau koma dapat terjadi. Dalam kasus ini, physostigmine biasanya diberikan, obat yang sangat berguna untuk memerangi efek antikolinergik khas skopolamin.

Juga ditemukan bahwa pemberian donepezil sebagian memperbaiki gejala yang ditimbulkan oleh burundanga, terutama yang berhubungan dengan memori kerja, memori jangka pendek dan fungsi visual-motorik.

Apakah keracunan burundanga umum terjadi?

Struktur 3D Burunganda

Menurut Uribe, Moreno, Zamora dan Acosta (2005) di Kolombia peringkat pertama keracunan yang dirawat di layanan klinis. Faktanya, di Bucaramanga 80% keracunan berhubungan dengan skopolamin atau “burundanga baru” (kombinasi skopolamin dan depresan sistem saraf pusat). Itu diberikan terutama dalam minuman yang ditawarkan oleh orang asing (75% dari kasus).

Para penulis ini mengamati bahwa keracunan kriminal lebih sering terjadi pada pria (79,1%) antara usia 20 dan 50 (83,8%). Selanjutnya, dalam kebanyakan kasus hanya satu toksin yang terdeteksi (65%), dua toksin (14,42%) dan 20,47% tidak terdeteksi. Mungkin karena pasien terakhir ini tiba di klinik lebih lambat dari yang seharusnya, sehingga tidak mungkin mendeteksi zat beracun.

Ardila dkk. Mereka mengembangkan kuesioner dengan tujuan untuk mengetahui frekuensi keracunan burundanga untuk tujuan kriminal di Bogotá. Mereka memeriksa 373 pria dan 404 wanita antara 18 dan 55 tahun, memperoleh bahwa 2,06% dari mereka menegaskan bahwa di beberapa titik dalam hidup mereka telah menderita keracunan dengan zat ini.

Keracunan ini lebih besar pada pria dengan status ekonomi tinggi, dan motif yang paling umum adalah pencurian. Dalam kasus perempuan, pelecehan seksual lebih sering terjadi. Selanjutnya, hanya 50% kasus yang dibawa ke rumah sakit, dan kurang dari 20% dilaporkan ke polisi.

Penulis menyimpulkan bahwa mungkin beberapa ratus orang dapat menjadi mabuk dengan skopolamin di Bogotá setiap bulan.

Di sisi lain, ada kasus keracunan yang tidak disengaja pada orang dewasa dan anak-anak yang menelan bagian tanaman, atau madu yang terkontaminasi dari lebah.

Di Amerika Serikat, 79% kasus keracunan skopolamin disebabkan oleh penyebab yang tidak disengaja (Bernal, Gómez, López & Acosta, 2013).

Referensi

  1. Alvarez, L. (2008). Borrachero, cacao sabanero atau floripondio (brugmansia spp.). Sekelompok tanaman yang akan ditemukan kembali dalam keanekaragaman hayati Amerika Latin. Kebudayaan dan Narkoba, 13 (15), 77-93.
  2. Ardila A., Ardila SE (2002). Keracunan skopolamin (burundanga). Karakteristik sosial. Neuropsikologi, Neuropsikiatri dan Ilmu Saraf, 4; 161-74.
  3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., & Acosta, MR (2013). Implikasi neuropsikologis, neurologis dan psikiatri dalam kasus keracunan skopolamin. Psikologi: Kemajuan dalam Disiplin, 7 (1), 105-118.
  4. Camelo Roa, SM, & Ardila, A. (2013). Efek jangka pendek dan jangka panjang dari skopolamin pada memori dan keterampilan konseptual. Diversitas: Perspektif dalam Psikologi, 9 (2), 335-346.
  5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, KA, & Kirch, W. (1998). Farmakokinetik dan farmakodinamik skopolamin setelah pemberian subkutan. Jurnal Farmakologi Klinis, 38 (8), 720-726.