efek heroin memiliki dampak yang berbahaya baik pada individu dan masyarakat, mengambil ribuan nyawa setiap tahun atau asumsi dampak ekonomi yang besar pada cakupan kesehatan.
Heroin adalah sejenis opiat semisintetik yang berasal dari morfin. Ada dua jenis: heroin putih dan heroin coklat. Yang pertama memiliki kemurnian yang lebih tinggi, sedangkan yang kedua memiliki efek yang lebih beracun karena kemurniannya lebih rendah.
Beberapa penyakit seperti hepatitis atau AIDS dapat berasal dari candu yang membuat ketagihan ini, serta menjadi sumber kekerasan dan kegiatan kriminal. Meskipun banyak institusi dan pemerintah berjuang melawan obat keras ini, permintaan telah meningkat pesat di abad ini.
Tapi mengapa opiat ilegal ini begitu mematikan? Apa efeknya pada tubuh hingga menyebabkan overdosis? Siapa yang paling berisiko kecanduan?
Sepanjang artikel ini kita akan mengembangkan efek utama heroin jangka pendek dan jangka panjang. Dari sensasi pertama yang dialami tubuh kita hingga kematian fatal atau koma yang bisa dialami oleh pengguna biasa.
Indeks artikel
Apa efek heroin bergantung pada?
Sebelum melanjutkan untuk menjelaskan efek heroin, perlu ditunjukkan bahwa mereka bergantung pada beberapa faktor.
Misalnya, durasi di mana efek tetap aktif akan lebih besar atau lebih kecil tergantung pada dosis, kemurniannya dan rute pemberian (dihirup, dihisap atau disuntikkan).
Sejak 1980-an, pilihan favorit adalah meminumnya secara intravena, yang lebih menyenangkan bagi pecandu heroin. Namun, risiko tertular penyakit virus seperti hepatitis atau AIDS menyebabkan pemilihan rute hidung atau paru untuk beberapa waktu.
Jenis konsumen adalah faktor kunci lainnya. Orang yang mengkonsumsi secara teratur dan karena kebutuhan fisiologis (ketergantungan) tidak mengalami sensasi yang sama dengan orang yang pertama kali mencobanya untuk mencari kesenangan.
Heroin, seperti morfin, bekerja pada sistem saraf pusat . Khususnya di reseptor opioid yang terletak di area persepsi nyeri atau kepuasan, serta di batang pusat, lokasi proses penting seperti gairah, tekanan darah atau pernapasan.
Efek jangka pendek
1-Perasaan tidak menyenangkan
Muntah, mual atau pusing adalah sensasi pertama yang ditimbulkan heroin saat dikonsumsi. Efek ini lebih umum terjadi pada orang yang mengonsumsinya lebih teratur daripada mereka yang menelannya beberapa kali pertama.
2- Bulan madu
Juga dikenal sebagai ‘flash’ atau ‘rush’. Itu terjadi setelah sensasi tidak nyaman pertama dan menyebabkan keadaan kesenangan yang didominasi oleh keadaan sedasi, euforia, dan kelegaan.
Kehangatan, relaksasi, ketenangan … Ini karena, begitu heroin mencapai otak, ia diubah menjadi morfin dan bekerja pada reseptor opioid yang disebutkan di atas.
Selama fase ini, Anda juga mengalami mulut kering, pupil mata menyempit dan mata basah, kehilangan nafsu makan, penurunan kepekaan terhadap rasa sakit, dan depresi pada sistem pernapasan.
Juga, detak jantung, suhu tubuh, dan ketegangan menurun.
3- Tahap “demam”
Pada puncak kenikmatan tertentu, sensasi memperoleh karakteristik yang mirip dengan demam. Biasanya terjadi dua jam setelah dosis heroin tertelan dan efeknya hanya berlangsung beberapa menit.
Intensitas demam bervariasi tergantung pada jumlah obat yang dikonsumsi dan seberapa cepat mencapai otak dan reseptor opioid.
4- Perasaan berat di ekstremitas
Adalah umum bagi otak untuk mengaktifkan atau menonaktifkan sebagian fungsinya selama asupan heroin. Misalnya, korteks serebral tidak mengirimkan impuls saraf yang cukup untuk ekstremitas untuk bertindak secara normal, menghasilkan perasaan berat.
5- Mengantuk
Kewaspadaan di otak bisa hilang dan pengguna bisa memasuki kondisi mengantuk. Ini memicu keadaan terjaga yang dapat menyebabkan halusinasi (visual atau pendengaran, menyenangkan atau mengerikan), keadaan hipnosis tertentu, pemikiran tidak jelas, dan perasaan linglung.
Selama tahap ini terjadi penurunan memori yang serius , yang merinci dalam beberapa penelitian bagaimana perubahan terjadi dalam konsentrasi, perhatian, dan pemrosesan informasi. Hasilnya adalah kinerja yang buruk dalam memori verbal dan visual jangka pendek.
6- Memperlambat laju pernapasan
Heroin mempengaruhi pernapasan dengan memodifikasi aktivitas neurokimia di batang otak, area yang didedikasikan untuk mengendalikan ritme pernapasan dan jantung.
Jika penurunan laju pernapasan ini stabil, itu disebut bradipnea. Masalah yang sangat sering terjadi pada orang gemuk atau perokok. Konsekuensinya bisa berakibat fatal dalam jangka panjang.
7- Sembelit dan sembelit usus
Selain sistem saraf pusat, sistem saraf tepi juga rusak sehingga menyebabkan mual dan muntah yang dialami oleh pengguna pemula dan sporadis.
Saluran pencernaan, yang fungsinya bergantung pada kedua sistem saraf, adalah korban kerusakan heroin.
Prosesnya adalah gangguan fungsi peristaltik usus, penghambatan sekresi basal, peningkatan penyerapan air di usus dan kepadatan tinja dan akhirnya berkembang menjadi sembelit.
Namun, peran heroin yang sebenarnya dalam proses usus yang fatal ini masih dalam diskusi di kalangan komunitas ilmiah.
Efek jangka panjang
Setiap kali kita memberikan dosis zat adiktif, otak kita menjadi lebih rentan dan dipaksa untuk mengkonsumsi lebih banyak unsur yang menyebabkan efek jangka pendek yang menyenangkan.
Alasan untuk ini adalah karena dopamin , neurotransmitter yang memproses keadaan emosi positif. Dopamin dalam situasi kesenangan atau risiko disekresikan, dikendalikan oleh otak agar tidak menyebabkan ketidakseimbangan emosional.
Namun, dalam kasus obat-obatan itu berbeda, karena merusak keseimbangan dopamin itu. Hal ini menyebabkan pertarungan antara otak dan bahan kimia untuk mengontrol reseptor sensitif.
Pada awalnya, otak mengkompensasi aliran heroin, sehingga jumlah awal mulai tidak membawa kesenangan bagi pengguna yang, ingin mencapai efek yang diinginkan, menggunakan dosis yang lebih tinggi.
Hal ini menyebabkan otak menjadi bingung dan jalur saraf baru terbentuk yang secara langsung menghubungkan heroin dan kesenangan. Dengan itu dimulailah gejala jangka panjang pertama: kecanduan.
8- Kecanduan
Ketergantungan adalah proses dimana otak mulai menuntut obat di atas kebutuhan fisiologis atau kelangsungan hidup lainnya, seperti makan, minum atau berhubungan seks.
Untuk perkembangannya, perlu untuk menjaga konsolidasi konsumsi, sedemikian rupa sehingga heroin atau zat adiktif lainnya mengubah kadar dopamin, menjaganya tetap rendah.
Ini membangun koneksi saraf yang diaktifkan setelah proses pembelajaran di mana kesenangan dikaitkan dengan obat, menjadi hadiah.
9- Penyakit menular dan bakteri
Dalam kasus yang paling serius, hal yang normal adalah bahwa pecandu akhirnya menggunakan jalur intravena untuk mengkonsumsi heroin. Ini adalah cara yang paling ampuh untuk merasakan efek yang diinginkan, tetapi pada saat yang sama yang paling berbahaya untuk semua risiko yang menyertainya, termasuk berbagai penyakit menular dan bakteri.
Penggunaan jarum suntik untuk pemberian dan pertukaran alat suntik di antara konsumen, membawa kemungkinan tertular penyakit serius seperti AIDS (HIV) atau hepatitis B dan C, penyakit kronis yang hanya dapat diatasi dengan pengobatan tertentu.
Contoh keseriusan masalah ini adalah diperkirakan bahwa sekitar 80% dari 35.000 kasus tahunan hepatitis C yang terjadi di Amerika Serikat disebabkan oleh pertukaran obat suntik.
Di Spanyol, sekitar 59% dari mereka yang terkena AIDS antara tahun 1981 dan 1998 disebabkan oleh infeksi orang tua.
10- vena yang kolaps
Sekali lagi, penggunaan jarum suntik sangat mempengaruhi fisik seseorang. Pecandu heroin perlu menyuntikkan zat berbahaya secara intravena untuk mendapatkan kesenangan yang lebih besar, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan pada pembuluh darahnya.
Kebutuhan terus-menerus untuk menusuk menyebabkan pembuluh darah melemah, membentuk varises. Ini menyebabkan mereka runtuh dan darah menumpuk, mencegahnya mengalir. Hasil? Kolam darah terdeoksigenasi tanpa bisa dioksigenasi oleh paru-paru dan warna biru atau ungu terjadi di kulit yang berbatasan dengan pembuluh darah.
Warna ini akan melebar di sepanjang lengan menyebabkan memar yang serius.
11- Abses kulit
Tindakan heroin dapat menginfeksi suatu area jaringan lunak, menjadi terisolasi dan menyebabkan akumulasi nanah dan bakteri lain atau jaringan mati.
Bisul ini dapat berkembang di mana saja di tubuh.
12- Kerusakan pada paru-paru dan jantung
Paru-paru dan jantung, setelah otak, adalah organ yang paling terpengaruh oleh opiat ini. Jika ini dibanjiri oleh cairan heroin, fungsinya berkurang dan dapat menyebabkan penyakit seperti pneumonia, TBC, infeksi endokardium atau katup jantung dan abses di paru-paru.
13- Masalah reumatologis
Masalah sendi cukup umum pada pecandu heroin. Pembengkakan, nyeri atau pembengkakan adalah beberapa gejala dari masalah reumatologi ini, di antaranya radang sendi menonjol.
14- Overdosis
Fase paling kritis penggunaan heroin. Menurut WHO, keracunan zat ini disebabkan oleh “triad overdosis opioid”, yang terdiri dari pupil pinpoint (miosis), kehilangan kesadaran, dan depresi pernapasan.
Kombinasi ini berfungsi sebagai dorongan untuk henti jantung pernapasan yang dapat menyebabkan seseorang koma atau, dalam kasus terburuk, kematian.
Diperkirakan 69.000 orang meninggal karena overdosis opioid setiap tahun.
15- sindrom penarikan
Begitu ketergantungan pada heroin tercipta, organisme menjadi terbiasa dengan kehadirannya, ditoleransi dan menuntutnya.
Jika sewaktu-waktu pecandu narkoba memutuskan untuk menghentikan atau mengurangi dosis yang biasa digunakan tubuhnya, sindrom putus obat terjadi, dengan asumsi serangkaian reaksi fisik atau mental yang tiba-tiba dengan intensitas tinggi.
Gejala pertama adalah gelisah, berkeringat, merasa kewalahan, tersedak, gugup, agitasi, insomnia, diare, muntah, atau gerakan anggota tubuh yang tidak terkendali. Mereka biasanya mulai dalam waktu dua jam dari dosis terakhir yang diambil dan berlangsung antara 24 dan 48 jam. Sejak saat itu, ia menuju ke fase paling kritis, yang berlangsung sekitar satu minggu.
Penarikan dapat memiliki reaksi yang sangat serius seperti peningkatan denyut jantung, aritmia, serangan jantung, kejang, kecelakaan kardiovaskular, kecemasan ekstrim, stres dan depresi, dan akhirnya kecenderungan bunuh diri.
Beberapa fakta menarik
Heroin dipasarkan pada tahun 1898 oleh perusahaan farmasi Bayer sebagai obat batuk tanpa efek adiktif. Penjualannya legal sampai tahun 1910.
Menurut sebuah penelitian yang dilakukan oleh Institute of Drug Abuse of the United States, heroin adalah obat terlarang dengan kapasitas adiktif terbesar. Satu-satunya senyawa yang melampauinya adalah nikotin, yang digunakan secara legal dan dapat ditemukan dalam tembakau.
Menurut sebuah studi tentang efek penyalahgunaan heroin (Cicero, 2012), di Amerika Serikat, profil konsumen kebiasaan adalah seorang pria kulit putih berusia 23 tahun yang tinggal di daerah pedesaan atau pinggiran kota yang kaya dan yang termasuk dalam keluarga kelas menengah.
Pada tahun 2010, 3.036 orang di Amerika Serikat meninggal karena overdosis heroin yang memiliki resep untuk mengobati masalah nyeri kronis mereka dengan opioid.
Artis atau selebriti seperti Amy Winehouse, Heath Ledger, Philip Seymour Hoffman, Jim Morrison, Janis Joplin, Jimmy Hendrix, Whitney Houston atau Cory Monteith telah meninggal karena overdosis heroin.
Afghanistan adalah pusat saraf produksi heroin di dunia, menempati 92% dari pasar. Asia Tenggara, Kolombia dan Meksiko mengikuti dari jarak jauh.
Referensi
- Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba (2014). Apa itu heroin dan bagaimana cara menggunakannya?
- Cicero, TJ; Ellis, MS; dan Surratt, HL Pengaruh formulasi pencegah penyalahgunaan OxyContin. N Engl J Med 367 (2): 187–189, 2012.
- Rodés, JM Pique, Antoni Trilla (2007). Buku kesehatan Rumah Sakit Clínic de Barcelona dan Yayasan BBVA
- Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental. Hasil Survei Nasional Penggunaan dan Kesehatan Narkoba 2012: Rangkuman Temuan Nasional. Rockville, MD: Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental, 2013.
- Darke S, Sims J, McDonald S, Wickes W. (2000). Gangguan kognitif di antara pasien pemeliharaan metadon. Mei; 95 (5): 687-95.