Diagram aorta, termasuk akar aorta.
Penggantian akar aorta adalah jenis operasi yang digunakan untuk mengobati pembengkakan pada akar arteri terbesar tubuh, yang dikenal sebagai aorta . Akar aorta terletak di ujung atas aorta di mana ia bertemu dengan jantung. Pembengkakan, atau aneurisma, di aorta paling sering disebabkan oleh aterosklerosis , suatu kondisi di mana timbunan lemak menumpuk di dalam arteri, menyebabkan melemahnya dinding. Karena aneurisma yang menonjol membawa risiko pecah, dengan konsekuensi yang mungkin fatal, operasi akar aorta dilakukan untuk mengangkat bagian aorta yang rusak. Bagian pengganti, yang terbuat dari kain buatan atau tisu alami, kemudian dimasukkan sebagai gantinya.
Ketika aneurisma yang menonjol memiliki risiko pecah, operasi akar aorta dilakukan.
Ada dua cara untuk melakukan operasi penggantian akar aorta. Dalam apa yang dikenal sebagai teknik penggantian akar aorta hemat katup , struktur penting yang dikenal sebagai katup aorta dibiarkan di tempatnya. Metode penggantian akar lainnya menggantikan katup dan akar.
Katup aorta terletak di akar aorta di mana ia mengatur darah yang mengalir dari bilik kiri bawah jantung, atau ventrikel. Ketika darah dipompa keluar dari ventrikel kiri , katup aorta terbuka untuk memungkinkannya lewat. Setelah pengeluaran darah, katup menutup untuk mencegah darah bocor kembali ke jantung.
Menjalani penggantian akar aorta mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit selama seminggu.
Pasien yang memiliki aneurisma akar aorta, tetapi katup aortanya masih berfungsi, dapat diobati dengan penggantian akar aorta hemat katup. Dalam apa yang disebut prosedur David, bagian aorta yang rusak diangkat, dan cangkok sintetis dipasang pada jantung sebagai gantinya. Katup aorta asli dijahit ke posisinya di dalam cangkok. Jenis operasi jantung ini adalah apa yang disebut sebagai operasi jantung terbuka, di mana dada dibuka dan mesin bertindak sebagai jantung dan paru-paru, memasok tubuh dengan darah beroksigen saat jantung sedang dioperasi. Ini mungkin memerlukan rawat inap di rumah sakit sekitar satu minggu, dan pemulihan mungkin memakan waktu hingga enam minggu.
Seorang pasien mungkin menghabiskan beberapa hari di unit perawatan intensif setelah penggantian akar aorta atau operasi jantung terbuka lainnya.
Untuk pasien yang katup aortanya tidak berfungsi, penggantian akar aorta melibatkan penggantian katup serta akarnya. Komponen jaringan buatan atau alami, atau kombinasi keduanya, dapat digunakan. Cangkok sintetis yang mengandung katup tahan lama tetapi membawa peningkatan risiko menyebabkan pembekuan darah, sehingga perlu minum obat antikoagulan setelah prosedur. Sebagai alternatif, akar dan katup aorta dapat ditransplantasikan dari donor jaringan manusia, atau katup dari hewan dapat dipasang di dalam akar aorta buatan. Menggunakan katup biologis berarti bahwa obat antikoagulan tidak diperlukan, tetapi tidak tahan lama seperti versi mekanis.