Prosedur Bentall melibatkan aorta, arteri terbesar jantung.
Prosedur Bentall adalah jenis operasi bedah yang biasanya dilakukan pada operasi jantung terbuka yang menyangkut aorta , arteri terbesar di jantung. Ini dapat melibatkan penggantian beberapa bagian aorta yang rusak, seperti katup atau bagian atas yang disebut aorta asendens , dengan cangkok . Beberapa pasien dengan sindrom Marfan mungkin harus menjalani prosedur Bentall, karena kondisi ini menyebabkan katup jantung bocor atau katup aorta bikuspidalis , bukan katup trikuspid normal. Prosedur ini mungkin juga harus dilakukan dalam kasus aneurisma, di mana aorta asendens menggembung keluar, untuk mencegah pecahnya aorta dan menyebabkan perdarahan yang fatal.
Prosedur Bentall biasanya dilakukan pada operasi jantung terbuka yang menyangkut aorta.
Ahli bedah pertama yang pada tahun 1968 menjelaskan dan bereksperimen dengan prosedur ini adalah Drs. A. De Bono dan Hugh Bentall, setelah siapa prosedur Bentall dinamai. Teknik ini pertama kali dicapai dengan menjahit dan membungkus arteri koroner di sekitar penggantian katup menggunakan metode yang disebut “anastomosis sisi ke sisi.” Ini berarti bahwa sayatan memanjang dibuat pada arteri untuk dicangkokkan pada penggantian katup. Metode ini, bagaimanapun, menghasilkan aneurisma lebih lanjut setelah operasi, dan telah dimodifikasi beberapa kali. Jenis prosedur Bentall saat ini dan yang paling umum digunakan oleh ahli bedah adalah prosedur “tombol”, yang dikembangkan pada tahun 1991 oleh Dr. Kouchokos.
Anak-anak yang lahir dengan sindrom Marfan berisiko mengalami cacat jantung dan paru-paru.
Setelah sayatan di daerah dada dilakukan, jantung diletakkan di bawah cardioplegia, atau penghentian aktivitas jantung, sehingga tidak akan terjadi pendarahan dan ahli bedah dapat melakukan operasi dengan benar. Bagian dari aorta yang perlu diganti kemudian dipotong, dan dua “tombol” koroner yang berlawanan satu sama lain dibedah dari dinding aorta. Tabung pengganti katup kemudian dipasang dan dihubungkan ke aorta menggunakan jarum dan benang bedah yang disebut jahitan. Setelah penggantian katup dijahit, ahli bedah kemudian akan membuat dua lubang di tabung, di mana kancing koroner akan dijahit. Metode ini akan membantu mengamankan penggantian katup di aorta dengan lebih baik.
Tabung pengganti katup dijahit pada tempatnya di aorta selama prosedur Bentall.
Di sela-sela langkah, ahli bedah akan sering menguji apakah katup terpasang dengan benar pada aorta dengan mengalirkan beberapa darah ke area tersebut dan memastikan tidak ada kebocoran. Dalam keadaan normal, prosedur Bentall dapat dilakukan di bawah lima jam. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa 90% pasien yang menjalani prosedur ini bertahan hidup setelah sepuluh tahun, setelah itu katup mungkin perlu diganti dengan yang baru. Namun, pasien sering diminta untuk melakukan kunjungan rutin ke ahli jantung mereka untuk terus memeriksa apakah katup bekerja dengan benar.