Syok distributif: gejala, penyebab, pengobatan

syok distributif adalah semacam shock di mana perubahan abnormal dalam darah mengalir. Khususnya cara pendistribusian cairan tubuh ini, sehingga pemasukannya ke dalam jaringan organ sangat terganggu, terutama jika ada perubahan pada sistem saraf , bahan kimia berbahaya dan berbagai jenis infeksi.

Selain itu, penulis lain menyarankan bahwa syok distributif juga dapat didefinisikan sebagai krisis energi dalam sel, karena tubuh tidak mampu menjaga keseimbangan biokimia jaringan, yang menyebabkan organ vital runtuh secara dramatis, bertahap dan progresif.

Masalah kesehatan ini terjadi secara spontan dan memiliki serangkaian aspek klinis, seperti gejala, yang akan sangat bergantung pada penyebabnya.

Indeks artikel

Penyebab syok distributif

Telah ditentukan dalam paragraf sebelumnya bahwa syok distributif dapat memiliki lebih dari satu penyebab, yang dapat bersifat farmakologis, kimia, atau, pada akhirnya, patologis. Yang terakhir adalah yang paling sering, karena penyakit menular terdaftar sebagai agen penyebab langsung dari gangguan ini dalam suplai darah.

Hal ini diketahui dari penelitian yang dilakukan pada pasien dari Meksiko dan Amerika Serikat, di mana angkanya menunjukkan hingga 46% kematian akibat kondisi ini.

Sebagian besar infeksi yang menimbulkan syok distributif adalah penyakit kardiovaskular; di tempat kedua adalah darah, diikuti oleh urin dan kemudian pernapasan.

Hal ini juga dapat terjadi karena invasi bakteri dalam sistem pencernaan, sistem kemih dan saluran genital (yang menjelaskan keragaman gejala pada jenis syok ini dan perlunya diagnosis yang menentukan mikroorganisme yang mungkin mempengaruhi tubuh. ).

Beberapa faktor risiko meningkatkan pajanan pasien terhadap sepsis, yaitu gambaran klinis infeksius.

Di antara yang paling umum adalah imunosupresi oleh virus seperti HIV, diabetes tipe II, luka bakar yang luas dengan kerusakan kulit yang cukup besar, prostesis invasif yang mengoyak tubuh pasien, penyakit hati (liver disease), alkoholisme, kecanduan narkoba, malnutrisi dan neoplasia (pembentukan tumor jinak). atau tumor ganas di jaringan).

Demikian juga syok distributif yang disebabkan oleh agen infeksius dapat berasal dari operasi pembedahan, dimana pasien lebih rentan terhadap serangan mikroorganisme, terutama jika lingkungannya tidak sehat.

Inilah alasan mengapa kejutan ini banyak terlihat di rumah sakit, di mana banyak keadaan darurat mencegah diambilnya tindakan yang memadai untuk mencegah proliferasi bakteri pada waktunya dalam beberapa kasus.

Gejala

Ada berbagai gejala yang termasuk syok distributif. Akibatnya, pasien yang memasuki kondisi ini mungkin mengalami banyak penyakit yang dalam beberapa kasus lebih ringan, sementara di kasus lain mungkin lebih parah.

Namun, ciri yang sangat khas dari syok ini adalah resistensi arteri sangat berkurang, sehingga jantung membutuhkan lebih banyak upaya untuk memompa darah yang tidak mencapai jaringan.

Dari uraian di atas dapat disimpulkan bahwa suplai darah berkurang sehingga menyebabkan hilangnya oksigen pada jaringan yang berisiko mengalami nekrosis (kematian sel).

Selain itu, syok distributif diketahui melibatkan gangguan peredaran darah, tekanan darah rendah (hipotensi), takikardia (yang membuktikan ritme yang dipercepat dalam detak jantung, yang bekerja secara paksa), selain dari sensasi panas di kulit dan keringat..

Kadang-kadang dingin dan pucat pada kulit juga dapat terjadi, jika ditambah dengan pelebaran kapiler baik di kulit maupun di jaringan subkutan (dalam kasus lain yang dipelajari telah terjadi sebaliknya, yaitu vasokonstriksi, yaitu ketika kapiler berkontraksi. ).

Demikian juga, pasien dengan syok distributif pada sistem saraf telah diamati , yang berarti hilangnya refleks kardiovaskular sementara.

Diagnosa

Metode diagnostik akan mengikuti instruksi dokter. Namun, selalu dianggap penting untuk melakukan pertanyaan terhadap pasien, selain dari studi klinis yang memeriksa riwayatnya dan gejala baru-baru ini untuk memastikan apakah ini bertepatan dengan apa yang mungkin merupakan syok distributif.

Tes laboratorium pada tingkat sistem peredaran darah dan pernapasan sangat penting untuk menemukan penyebab pasti dari masalah tersebut.

Pada titik ini, kultur dilakukan untuk menentukan keberadaan mikroorganisme. Jika ditemukan bakteri atau agen infeksi lain, maka kemungkinan ditemukannya syok distributif lebih besar, terlebih lagi jika disertai gejala seperti yang dijelaskan di atas.

Studi biokimia darah sangat membantu dalam menentukan apa yang memicu kondisi dan kapan, serta dalam merencanakan cara untuk sepenuhnya menyembuhkan ketidaknyamanan.

Perlakuan

Setiap pengobatan syok distributif akan dilakukan tergantung pada apa yang muncul dalam hasil tes laboratorium. Hanya dengan cara ini larutan untuk masalah kesehatan dapat didekati.

Namun, syok distributif sering dihadapkan dengan terapi cairan (terapi cairan), di mana produk darah (jaringan untuk penggunaan terapeutik yang diekstraksi dari darah), zat koloid dan kristaloid digunakan.

Pencegahan

Di rumah sakit, kebersihan yang baik selalu dianjurkan di ruang operasi, agar operasi tidak membuat kesehatan pasien terpapar infeksi. Singkatnya, harus ada perawatan intensif, terutama pada awal syok, sehingga orang yang terkena dapat mengatasi kondisinya sesegera mungkin dan tanpa gejala sisa yang disesalkan.

Peringatan

[Pemberitahuan hati-hati untuk pembaca: Jika syok distributif disebabkan oleh masalah kesehatan, konsultasikan dengan dokter Anda untuk diagnosis yang akurat yang akan mengarah pada pengobatan yang efektif untuk kondisi Anda.

Perlu diingat bahwa artikel ini hanya memenuhi kewajiban untuk menginformasikan, jadi Anda tidak boleh menggunakannya sebagai pengganti diagnosis atau pengobatan kondisi klinis Anda, apalagi sebagai sarana untuk menyelesaikan keraguan yang harus Anda ajukan dengan spesialis dalam masalah tersebut. .]

Referensi

  1. Abraham, Peter H; Spratt, Jonathan D. dkk (2013). Atlas Klinis Anatomi Manusia McMinn dan Abrahams, edisi ke-7. Amsterdam: Ilmu Kesehatan Elsevier.
  2. Arellano Hernández, Noe dan Serrano Flores, Rodolfo (2017). Kejutan distributif. Arizona, Amerika Serikat: Sumber Daya Pendidikan dalam bahasa Spanyol untuk Pengobatan Darurat. Dipulihkan dari reeme.arizona.edu.
  3. Bola, Jane W., Stewart, Rosalin W. dkk (2011). Panduan Mosby untuk Pemeriksaan Fisik, edisi ke-7. Missouri: Mosby.
  4. Huaman Guerrero, Manuel (1999). Terkejut Lima, Peru: Universitas Nasional Utama San Marcos. Dipulihkan dari sisbib.unmsm.edu.pe.
  5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard dan Brown, Donald (2004). Pemeriksaan Diagnostik DeGowin, edisi ke-8. New York: McGraw-Hill Profesional.
  6. Klinik Universitas Navarra (2015). kamus medis; Kejutan distributif. Navarra, Spanyol: CUN. Dipulihkan dari www.cun.es.
  7. Hansen, John T. (2014). Anatomi Klinis Netter, edisi ke-3. Amsterdam: Ilmu Kesehatan Elsevier.
  8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. dkk (1999). Prinsip Kedaruratan, Kedaruratan dan Perawatan Kritis; Jenis-Jenis Kejutan. Andalusia, Spanyol: SAMIUC. Dipulihkan dari treaty.uninet.edu.