toleransi obat terjadi ketika obat dikonsumsi secara terus-menerus, sehingga dalam pengurangan efek mereka pada tubuh. Dengan cara ini, perlu untuk meningkatkan dosis zat untuk merasakan efeknya lagi.
Tidak semua zat menghasilkan toleransi; itu tergantung pada komposisi kimia obat dan kemampuan otak untuk membedakannya dari neurotransmiternya sendiri. Misalnya, alkohol, obat – obatan terlarang, obat-obatan seperti benzodiazepin, atau zat seperti kafein dapat menyebabkan toleransi .
Toleransi adalah bagian dari mekanisme kompensasi yang dikembangkan otak. Ketika obat mulai memberikan efeknya di dalam tubuh, otak mendeteksi adanya perubahan keseimbangan atau homeostasis.
Respon utama otak terhadap ancaman terhadap fungsi normalnya adalah melawan. Untuk melakukan ini, ia menyesuaikan reseptor dan mekanisme seluler ke obat sehingga tidak berpengaruh.
Pada akhirnya, reseptor otak menjadi tidak sensitif terhadap zat adiktif. Dengan demikian, orang tersebut perlu mengkonsumsi dosis yang lebih besar untuk merasakan efeknya lagi.
Jika orang tersebut telah menggunakan obat-obatan secara cukup teratur untuk mengalami toleransi, mereka akan menderita sindrom putus zat ketika mereka berhenti minum zat tersebut.
Indeks artikel
Perbedaan antara toleransi dan ketergantungan
Ketika seseorang berulang kali menyalahgunakan obat-obatan seperti alkohol, ganja, kokain , heroin, atau lainnya, mereka dapat mengembangkan ketergantungan dan toleransi dari waktu ke waktu.
Toleransi dan ketergantungan menjadi tanda bahwa penggunaan narkoba secara sporadis mulai bermasalah. Namun, ada perbedaan penting antara ketergantungan dan toleransi.
Toleransi
Toleransi berkembang ketika seseorang tidak mengalami efek yang sama menggunakan jumlah yang sama dari obat atau zat tertentu. Secara spesifik, yang terjadi adalah otak telah beradaptasi dengan keberadaan obat. Oleh karena itu, ketika seseorang memiliki toleransi yang tinggi, ia perlu mengambil dosis yang lebih sering dan dalam jumlah yang lebih besar daripada teman-temannya.
Tanda lain adalah bahwa mereka dapat mulai mencampur zat yang berbeda untuk mencapai keracunan yang diinginkan. Misalnya, seseorang yang telah mengembangkan toleransi terhadap alkohol tidak akan merasa mabuk seperti sebelum meminum jumlah yang biasa mereka minum.
Dengan demikian, Anda akan mulai minum lebih cepat atau mengonsumsi lebih banyak minuman beralkohol. Atau, pilih minuman keras dengan kandungan alkohol tinggi.
Apa yang dilakukannya adalah otak terus beradaptasi dengan jumlah alkohol ini dan akhirnya terbiasa, membutuhkan lebih banyak alkohol untuk merasa mabuk.
Ketergantungan
Di sisi lain, ketergantungan narkoba muncul ketika individu merasa tidak dapat hidup normal tanpa mengkonsumsi zat tertentu. Dengan cara ini, Anda perlu meminum obat ini agar berfungsi dengan baik dalam keseharian Anda.
Jika Anda tidak meminumnya, Anda akan merasakan gejala putus obat yang tidak nyaman dan mengganggu. Gejala penarikan biasanya kebalikan dari yang disebabkan oleh obat.
Tanda lain dari ketergantungan obat adalah bahwa seseorang mungkin menghabiskan banyak waktu untuk menggunakannya, mencarinya, atau memikirkannya. Ketergantungan dapat disertai dengan toleransi ketika penggunaan tersebar dari waktu ke waktu.
Saat zat tersebut disalahgunakan, sel-sel otak menjadi lebih bergantung pada efek obat . Sedikit demi sedikit, mereka membutuhkan zat ini untuk menjaga keseimbangan fungsi otak. Ini akhirnya menghasilkan kerusakan struktural yang membuat sel tidak dapat berfungsi dengan baik tanpa obat.
Generasi kecanduan
Akhirnya, lingkaran setan terjadi, ketika toleransi tumbuh, dosis meningkat, dan kerusakan sel-sel otak menjadi lebih dan lebih serius.
Di sisi lain, jika kita berbicara tentang zat lain seperti obat-obatan tertentu, mungkin ada toleransi, tetapi tidak kecanduan. Misalnya, toleransi dapat berkembang menjadi beberapa efek obat yang diresepkan untuk menekan rasa sakit, tanpa kecanduan.
Jenis toleransi
Toleransi mempengaruhi reseptor dan sel-sel otak, meskipun ada juga bentuk toleransi lainnya. Menurut California State University-Fullerton, ada 3 mekanisme yang berkontribusi pada peningkatan toleransi (selain toleransi otak):
Toleransi metabolik
Ini mengacu pada zat atau obat yang dikonsumsi secara oral. Ini terkait dengan kecepatan hati memecah zat-zat ini. Ketika penggunaan sangat terus menerus, kecepatan ini meningkat, dengan obat yang tersisa di aliran darah untuk waktu yang semakin sedikit.
Toleransi perilaku
Ini tentang respons emosional individu sesuai dengan harapan yang dia miliki tentang efek obat. Artinya, orang tersebut meningkatkan dosis secara sukarela untuk mendapatkan efek yang lebih intens.
Toleransi bersyarat
Mekanisme ini meningkatkan toleransi melalui isyarat lingkungan. Rupanya, faktor lingkungan tertentu dikaitkan dengan keinginan untuk mengonsumsi obat, seperti aktivitas, suasana hati, tempat, situasi, atau orang tertentu.
Mekanisme ini, bersama dengan adaptasi otak, saling memberi makan, menghasilkan peningkatan toleransi terhadap obat.
Menurut periode waktu
Di sisi lain, Penyalahgunaan Narkoba membedakan tiga jenis toleransi menurut jangka waktu:
– Akut atau jangka pendek: toleransi ini muncul dari paparan terus menerus terhadap suatu zat untuk jangka waktu yang relatif singkat.
Contohnya adalah apa yang terjadi dengan kokain. Dengan dosis pertama, individu mengalami euforia, peningkatan denyut jantung dan tekanan darah. Namun, dengan dosis kedua 40 menit kemudian, efek positif obat tidak meningkat seperti yang diharapkan.
– Kronis: itu terjadi ketika tubuh beradaptasi dengan paparan obat yang konstan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Hasilnya adalah efek obat berkurang, perlu mengambil dosis yang lebih tinggi dari yang sebelumnya untuk merasakan kembali efek dengan intensitas yang sama.
– Dipelajari: dengan paparan zat tertentu selama bertahun-tahun, seperti alkohol, orang tersebut mungkin tampak seolah-olah tidak menelan zat apa pun. Artinya, obat tidak lagi bekerja. Anda bahkan bisa sukses menjalankan aktivitas sehari-hari setelah mengonsumsinya.
Toleransi silang
Jenis toleransi lain, yang disebut toleransi silang, juga sering dibicarakan. Dalam hal ini , toleransi berkembang menjadi obat yang pada saat yang sama meluas ke zat lain yang serupa. Ini cenderung terjadi dengan zat-zat yang memberikan efek serupa pada otak.
Toleransi terbalik
Sebaliknya, toleransi terbalik adalah keadaan di mana efek yang lebih besar atau sama dihasilkan dengan dosis zat yang lebih rendah. Ini sangat khas pada pecandu alkohol kronis. Dalam beberapa kasus ini, mereka bisa mabuk hanya dengan beberapa minuman.
Bisakah toleransi dibalik?
Otak itu plastik. Jika Anda bertahan lama tanpa menggunakan obat-obatan, Anda akan menyesuaikan kembali reseptor dan neuron Anda dengan situasi baru.
Juga harus diperhitungkan bahwa sebagian besar obat atau zat memiliki lebih dari satu efek. Dengan demikian, toleransi cenderung berkembang secara berbeda untuk masing-masing.
Misalnya, heroin menghasilkan toleransi yang sangat cepat terhadap efek euforia dan kesejahteraan . Meskipun demikian, efek depresi pernapasan (pengurangan laju respirasi) tetap tidak berubah. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk overdosis atau mati.
Penurunan toleransi tergantung pada riwayat penyalahgunaan zat. Artinya, jika obat telah diminum dalam jangka waktu yang lama sebelum penarikan, maka struktur otak akan membutuhkan waktu lebih lama untuk kembali ke keadaan semula.
Namun, pada kasus penyalahgunaan narkoba yang kronis, tingkat kerusakan pada tubuh bisa bersifat permanen, bahkan jika zat tersebut ditinggalkan.
Referensi
- Carlson, NR (2006). Fisiologi perilaku Ed 8. Madrid: Pearson. hal: 117-120.
- López, JFM, Páez, AM, Sánchez, MV, Piedras, Sindrom Penarikan MS. Malaga: Rumah Sakit Regional Carlos Haya.
- Farmakologi obat. (sf). Diperoleh pada 31 Januari 2017, dari Forcon: forcon.ca.
- Neurobiologi Ketergantungan Narkoba. (sf). Diperoleh pada 31 Januari 2017, dari Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba: drugabuse.gov.
- Toleransi dan Resistensi Narkoba (sf). Diperoleh pada 31 Januari 2017, dari Manual MSD: msdmanuals.com.
- APA ITU TOLERANSI OBAT DAN MENGAPA PENTING? (sf). Diperoleh pada 31 Januari 2017, dari Ketergantungan: kecanduan.com.
- Apa Perbedaan Antara Toleransi dan Ketergantungan? (sf). Diperoleh pada 31 Januari 2017, dari ProjectKnow: projectknow.com.